„Špinění“ nebo „atypické krvácení“ jsou slova, která definují krvácení, které může nastat mezi menstruačním cyklem, po pohlavním styku nebo během menopauzy

Vyskytují se příležitostně a v různých časech v životě ženy. Ve většině případů nejsou důvodem k obavám, ale jsou znakem, který by nikdy neměl být podceňován.

„Atypické krvácení“ se vyskytuje mimo menstruaci a může se objevit v různých fázích života ženy: prepubertální a adolescentní, porod, těhotenství a postmenopauzální

Výtok je tmavě červená kapka nebo krvácení spojené s krevními sraženinami, které trvá několik dní.

Mohou se vyskytovat současně s ovulačním obdobím, po pohlavním styku, ale také jako obzvláště silný menstruační tok každý měsíc nebo během těhotenství.

Je důležité nepodcenit toto znamení, protože to může být časný příznak patologie postihující vagínu, děložní hrdlo, tělo dělohy (sliznice endometria nebo svalová část).

Pokud se krvácení v průběhu času opakuje, je důležité poradit se s gynekologem

Zejména: v plodném věku, kdy se symptom objeví po pohlavním styku nebo kdy jsou zvláště hojné menstruační toky (metroragie); v postmenopauze by měli ženu ještě více znepokojit, protože k problému by nemělo dojít.

Nejčastějšími příčinami atypického děložního krvácení v reprodukčním věku jsou hormonální nerovnováha, neadekvátní dávkování antikoncepčních pilulek, přítomnost nitroděložního tělíska, které může způsobit zánět sliznice endometria, cervikální nebo endometriální fibroidy nebo polypy.

Ztráta krve je vzácněji známkou cervikálních nebo vaginálních přednádorových nebo nádorových lézí.

V menopauze může být krvácení naopak způsobeno postkoitálními mucerálními laceracemi sliznice při nedostatku estrogenu, přítomností endometriálních polypů nebo děložních nebo vaginálních nádorů.

Krvácení je ve skutečnosti hlavním symptomem novotvarů dělohy, endometria a pochvy

To je důvod, proč, pokud se během menopauzy znovu objeví špinění, je nezbytné navštívit odborného lékaře, protože to může být známkou benigní nebo neoplastické patologie, kterou je třeba prozkoumat.

Během vyšetření se provádí pap test, transvaginální ultrazvuk a biopsie, pokud je nalezena podezřelá léze, nejlépe pod kolposkopickým vedením.

Kolposkopie je vyšetření, které spočívá v pozorování děložního čípku a pochvy pod optickým mikroskopem, pomocí činidel, která „zabarvují“ sliznice, čímž jsou přednádorové nebo neoplastické léze zjevnější.

Ultrazvuk díky ultrazvukové sondě, která je zavedena do vaginální dutiny, poskytuje podrobné informace o stavu pochvy, dělohy a vaječníků a trubic a umožňuje přesně posoudit a diagnostikovat všechny fibroidy nebo polypy, malformace nebo podezření na neoplastické léze.

Každá žena od útlého věku by se o sebe měla starat a absolvovat gynekologické vyšetření, když začne svůj sexuální život, a každé tři roky by měla absolvovat Pap test (+/- HPV test) až do 3 let.

Atypické krvácení by nikdy nemělo být podceňováno, ale vždy hlášeno gynekologovi.

Čas je zásadním faktorem: je důležité neodkládat návštěvy a vyšetřování, protože včasná diagnostika může příznivě změnit výsledek onemocnění.

Přečtěte si také:

HIV, studie WHO: „Cabotegravir je vysoce účinný při prevenci získávání HIV u žen“

Vakcína proti HPV snižuje riziko relapsu u pozitivních žen

Zdroj:

Istituto Tumori Milano