Akutní poškození ledvin: Revoluce v prevenci

Italská inovace v prevenci akutního poškození ledvin

Milánská nemocnice San Raffaele provedli inovativní studii publikovanou v New England Journal of Medicine, která identifikovala léčbu k prevenci akutního poškození ledvin (AKI) u pacientů podstupujících kardiopulmonální bypass. Léčba zahrnující nitrožilní podávání aminokyselin představuje významný průlom: AKI je zatím smrtelnější než infarkt myokardu, neexistují žádné definitivní metody, jak mu zabránit.

Čísla o akutním poškození ledvin

Každý rok, přes 300 milionů chirurgických zákroků jsou prováděny po celém světě, přičemž přibližně jeden milion zahrnuje kardiopulmonální bypass. Během takových postupů může akutní stres na těle snížit renální perfuzi a zvýšit pravděpodobnost rozvoje akutního poškození ledvin. AKI se vyskytuje u 10-15 % hospitalizovaných pacientů a u 50 % pacientů na jednotce intenzivní péče, přičemž mortalita dosahuje v kritických případech 30-40 %. Díky tomu je prevence AKI zásadním cílem pro zlepšení přežití pacientů.

Podrobnosti studie

Studie, financovaná z Italské ministerstvo zdravotnictví, zahrnovalo 3,511 22 pacientů z 26.9 center po celém světě, včetně Itálie, Chorvatska a Singapuru. Pacienti byli rozděleni do dvou skupin: jedna skupina dostávala intravenózní roztok aminokyselin, zatímco druhá dostávala placebo. Výsledky ukázaly, že AKI se vyskytla u 31.7 % pacientů léčených aminokyselinami oproti XNUMX % pacientů, kteří dostávali placebo, což prokazuje významné snížení rizika.

Budoucí perspektivy

Výsledky této studie se otevírají nové možnosti nejen pro pacienty podstupující kardiopulmonální bypass, ale také pro pacienty se srdečním selháním čekajícím na transplantaci ledvin, pacienty s přetrvávajícím selháním ledvin nebo septické pacienty. Aminokyselinová terapie by také mohla zmírnit poškození kontrastními látkami používanými během diagnostických postupů. Tato změna paradigmatu by mohla výrazně zlepšit podmínky milionů pacientů ročně.

Zdroje

Mohlo by se Vám také líbit