Bronchiolitida v dětském věku: respirační syncytiální virus (VRS)

Respirační syncytiální virus (RSV) je hlavní příčinou bronchiolitidy, plicní infekce, která může být závažná v prvním roce života

Respirační syncytiální virus (také nazývaný RSV) je rozšířený a nakažlivý a stejně jako virus chřipky způsobuje každoroční epidemie

Přenáší se vzduchem – vdechováním kapiček vznikajících při kýchání nebo kašli – nebo přímým kontaktem infikovaného nosního sekretu se sliznicemi očí, úst nebo nosu.

Období největší nakažlivosti je mezi listopadem a dubnem, s vrcholem v lednu, únoru a březnu.

Inkubační doba (doba mezi expozicí a příznaky) je přibližně čtyři až šest dní.

Respirační syncytiální virus (RSV) je nejčastější příčinou bronchiolitidy (zánětu malých dýchacích cest plic) a pneumonie u dětí do dvou let

Může však infikovat děti jakéhokoli věku, i když nejčastější je u dětí ve věku od 2 do 8 měsíců.

Většina dětí je infikována alespoň jednou v prvních dvou letech života, ale ne vždy se u nich vyvinou závažné projevy.

Děti mohou být také reinfikovány virem, protože první infekce respiračním syncyciálním virem je neučiní zcela imunními; následné infekce jsou však obvykle mírnější než první.

U mladších dětí – kojenců nebo v prvních měsících života – je větší riziko rozvoje závažnější formy onemocnění.

U předčasně narozených nebo s chronickým plicním onemocněním nebo s některými srdečními a nervosvalovými onemocněními může infekce RSV vést k závažným respiračním komplikacím (respirační selhání s nedostatkem okysličení) a zápalu plic, který může být život ohrožující.

Navíc se zdá, že je prokázáno, že infekce RSV u kojenců je spojena s rozvojem astmatu v pozdějších letech.

Časné stadium VRS u kojenců a malých dětí je často mírné, podobné nachlazení

U dětí mladších 3 let se onemocnění může rozšířit do dolních cest dýchacích a způsobit kašel a sípání.

U některých se infekce rozvine do závažného respiračního onemocnění (bronchiolitidy) vyžadující hospitalizaci, aby se dítěti pomohlo dýchat.

Každé dítě může vykazovat různé příznaky, ale nejčastější jsou:

  • Rýma, horečka, kašel;
  • Apnoe (krátká období bez dýchání);
  • apatie, apatie;
  • Odmítání jíst;
  • Sípání (syčení během dýchání);
  • Stažení hrudní stěny;
  • Rychlé dýchání
  • Cyanóza (modré zbarvení kolem rtů).

Diagnóza je založena na příznacích a jejich přítomnosti v určitých obdobích roku, ale to je často obtížné, protože příznaky respiračního syncytiálního viru se podobají příznakům jiných infekcí.

Napovědět může nemoc ostatních členů rodiny nebo mateřské školy a roční období.

Kromě kompletní anamnézy a vyšetření dítěte může přítomnost viru prokázat i test respiračních sekretů (výtěr z nosu nebo slin).

Mezinárodní a národní směrnice doporučují, aby děti s vysokým rizikem vysokého rizika nedonošenosti nebo přítomnosti srdečního, plicního nebo neuromuskulárního onemocnění a jiných vysilujících onemocnění dostávaly lék palivizumab, aby byly chráněny před závažnými komplikacemi onemocnění.

Palivizumab je monoklonální protilátka (protilátka proti RSV, vyrobená v laboratoři), která se obvykle podává jednou měsíčně během „období“ respiračního syncytiálního viru, od pozdního podzimu do jara, pomocí jednoduchých intramuskulárních injekcí.

Nejedná se tedy o vakcínu a nezabraňuje infekci, ale snižuje závažnost případného onemocnění a zkracuje dobu hospitalizace.

Pro ochranu křehkých dětí je důležité, aby si všechny osoby, které s nimi přicházejí do styku, vždy před dotykem umyly ruce mýdlem a teplou vodou.

Je také důležité držet dítě mimo kouř a přeplněné prostory, jako jsou nákupní centra.

Pečlivé posouzení s odesílajícím pediatrem pomůže při rozhodování, zda umístit křehké dítě do jeslí v období epidemie či nikoli.

Mnoho výzkumů ve vývoji vakcíny je v pokročilé fázi.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Respirační syncytiální virus (RSV): Jak chráníme naše děti

Respirační syncytiální virus (RSV), 5 tipů pro rodiče

Syncyciální virus kojenců, italští pediatři: „Pryč s Covidem, ale vrátí se to“

Itálie / Pediatrie: Respirační syncyciální virus (RSV) hlavní příčina hospitalizace v prvním roce života

Respirační syncytiální virus: Potenciální role ibuprofenu v imunitě starších dospělých vůči RSV

Novorozenecká respirační tíseň: faktory, které je třeba vzít v úvahu

Stres a úzkost během těhotenství: Jak chránit matku i dítě

Respirační tíseň: Jaké jsou příznaky respirační tísně u novorozenců?

Pohotovostní pediatrie / Syndrom respirační tísně u novorozenců (NRDS): Příčiny, rizikové faktory, patofyziologie

Syndrom respirační tísně (ARDS): terapie, mechanická ventilace, monitorování

Bronchiolitida: příznaky, diagnostika, léčba

Bolest na hrudi u dětí: Jak ji posoudit, co ji způsobuje

Bronchoskopie: Ambu nastavila nové standardy pro endoskopy na jedno použití

Zdroj:

Ježíš

Mohlo by se Vám také líbit