Co je to angioplastika?

Angioplastika je postup, který vytváří více prostoru uvnitř tepny, která má uvnitř vytvořený plak. Váš poskytovatel zdravotní péče používá malý balónek k přitlačení plaku proti stěnám tepny, aby krev mohla proniknout tepnou

Často také umístí stent nebo trubici do nově otevřeného prostoru, aby zůstal otevřený

Angioplastika, také nazývaná balónková angioplastika, je postup, který otevírá tepny, aby krev procházela snadněji.

Poskytovatelé zdravotní péče používají tento minimálně invazivní postup v úzkých místech v tepnách, kde plak příliš zužuje prostor uvnitř tepny nebo jej blokuje.

Kdo potřebuje angioplastiku?

Lidé, kteří mají onemocnění koronárních tepen nebo srdeční infarkt, mohou potřebovat koronární angioplastiku.

Angioplastika se také používá v jiných částech těla, které mají úzké nebo zablokované tepny, jako je vaše krk, ruce a nohy, ledviny a pánev.

Angioplastika umožňuje, aby se více krve dostalo přes tepnu, která je příliš úzká nebo zablokovaná plakem.

To znamená, že orgán, do kterého tepna zasahuje, bude po angioplastice lépe zásobován krví.

Co angioplastika léčí?

  • Angioplastika léčí aterosklerózu (sbírka plaků z tuku a cholesterolu) ve vašich tepnách na několika různých místech vašeho těla.
  • Ischemická choroba srdeční. Koronární angioplastika nebo perkutánní koronární intervence vám může pomoci, pokud máte úzkou nebo zablokovanou koronární tepnu, která brání vašemu srdci dostat kyslík, který potřebuje, což způsobuje bolest na hrudi a / nebo srdeční infarkt.
  • Onemocnění periferních tepen. Angioplastika léčí aterosklerózu v hlavních tepnách vašich paží, nohou a pánve.
  • Onemocnění krční tepny. Angioplastika může pomoci s zablokovanými tepnami na krku. Pokud se neléčí, mohou vést k mrtvici, pokud váš mozek nedostává dostatek kyslíku.
  • Chronické onemocnění ledvin. Když se plak shromažďuje v tepnách v ledvinách, ovlivňuje to, kolik kyslíku se může dostat do ledvin. Někdy může pomoci angioplastika renální arterie.

Jak častá je angioplastika?

Koronární angioplastika je jedním z nejběžnějších postupů v Americe.

Co se stane před angioplastikou?

Váš poskytovatel vás obvykle požádá, abyste přestali pít nebo jíst několik hodin před zákrokem angioplastiky.

Můžete si naplánovat, že váš postup angioplastiky bude trvat půl hodiny až několik hodin, v závislosti na vaší situaci.

V nemocnici si obléknete nemocniční plášť.

Budete muset svému poskytovateli sdělit, jaké léky užíváte a jaké alergie máte.

Váš poskytovatel zdravotní péče vám do paže vloží IV, aby vám dal lék, který vás uvolní.

Stále budete moci odpovídat na otázky svého poskytovatele.

Ve své IV dostanete také lék, který zabrání tomu, aby vaše tělo tvořilo krevní sraženiny.

Co se děje během angioplastiky?

Tento popis se bude týkat koronární angioplastiky, ale poskytovatelé provádějí angioplastiku podobným způsobem na jiných částech vašeho těla.

Mohou však zavést katetr jinou tepnou, než by zavedli do srdce.

Váš poskytovatel vám zavede katétr nebo hadičku přes kůži a do krevní cévy v zápěstí nebo v třísle.

Používají léky, aby vám zabránili cítit, jak vám hadička vchází do těla.

Pomocí rentgenových paprsků, které pomáhají najít cestu, kardiolog nebo odborník na srdce pohybuje katetrem (trubicí) přes vaše krevní cévy, aby se dostal k vaší zablokované nebo zúžené koronární tepně.

Můžete se krátce zahřát, když katétrem uvolní barvivo, aby bylo snazší vidět vaše krevní cévy.

Když se dostanou do problémové oblasti, váš poskytovatel zavede drát a další katétr (balónkový katétr), který má na konci velmi malý balónek.

Jakmile nafouknou balónek, přesune plak z cesty a na stranu stěny tepny. Tím se uvolní cesta pro krev.

Vaše úzká koronární tepna je jako přeplněný vůz metra s lidmi, kteří blokují uličku.

Aby se lidé dostali uličkou, ostatní se musí přiblížit ke stěnám.

Katétrový balónek je jako fotbalový tým, který by všechny donutil na stranu vagonu metra, aby se mohli dostat uličkou.

Váš poskytovatel pak obvykle vloží stent, malé duté lešení vyrobené z kovu.

Stent, silnější než balónek, udržuje tepnu otevřenou po odstranění balónku.

Stent, který váš poskytovatel roztáhne a uzamkne na místě poté, co je vložen do vaší tepny, zůstane uvnitř vaší tepny dlouho po provedení angioplastiky.

Mnoho stentů má lékový povlak, který pomáhá zabránit tomu, aby se vaše tepna znovu příliš zúžila.

Pokud trpíte onemocněním periferních tepen, může váš poskytovatel použít balónek, který přenese svůj lékový povlak na stěnu tepny.

Droga zůstává po vytažení balónku.

Můžete cítit určité nepohodlí, když váš poskytovatel nafoukne balónek, ale to zmizí, když jej vypustí.

Váš poskytovatel zdravotní péče vyfoukne balónek poté, co udělal svou práci.

Balónek lze několikrát nafouknout na stejném místě nebo v jiné zablokované tepně ve vašem těle.

Pomocí angiogramu (rentgenové snímky vašich krevních cév) může váš poskytovatel porovnat, jak dobře vaše krev tekla před a po angioplastice, abyste viděli, jak dobře to fungovalo.

Co se stane po angioplastice?

Váš poskytovatel katétry vyjme a obvazem zakryje místo, kde katétry vstoupily do kůže.

Můžete cítit, že někdo tlačí na ránu, aby zastavil krvácení.

Možná tě to bolí nebo máš později modřinu.

Jaké jsou výhody angioplastiky?

Mezi výhody angioplastiky patří:

  • Má menší riziko a nižší náklady než chirurgický zákrok.
  • Budete mít pouze jednu ránu z místa, kde byly katetry, a menší ránu z infuze.
  • Váš poskytovatel vám může během angioplastiky zavést stent, pokud jej potřebujete.

Jaká jsou rizika nebo komplikace angioplastiky?

Je vzácné mít vážné komplikace po angioplastice, ale každý invazivní postup přichází s příležitostnými riziky.

Například můžete potřebovat nouzový bypass koronární tepny během nebo brzy po angioplastice.

Komplikace se vyskytují přibližně u jednoho ze 100 postupů, i když to může být vyšší nebo nižší v závislosti na vašich individuálních okolnostech.

Mezi další rizika angioplastiky patří:

  • Reakce na barvivo.
  • Infarkt.
  • Abnormální srdeční rytmus.
  • Mrtvice.
  • Poškození krevních cév nebo ledvin.
  • Krevní sraženiny.
  • Bolest na hrudi.
  • Krvácející.

Opakované zablokování, pokud stent není umístěn ve vaší tepně.

Riziko komplikací angioplastiky je vyšší u starších dospělých nebo lidí, kteří mají několik zablokovaných tepen, onemocnění ledvin nebo srdeční selhání.

Jaká je doba zotavení po angioplastice?

Budete muset zůstat v nemocnici několik hodin nebo dokonce přes noc, abyste se zotavili z angioplastiky.

Váš poskytovatel zdravotní péče vám řekne, jaké léky potřebujete a jak aktivní můžete být po angioplastice.

Budete muset, aby vás někdo odvezl domů z nemocnice, protože jste měli narkózu.

Doma odpočívejte a pijte tekutiny.

Následujících 24 hodin se nenamáhajte.

Možná budete muset po angioplastice užívat léky, jako je aspirin nebo jiná ředidla krve.

Pokud váš poskytovatel zdravotní péče předepsal léky na ředění krve, je důležité je užívat podle pokynů.

Nevynechávejte žádné dávky.

Pokud si myslíte, že musíte přestat užívat léky na ředění krve, měli byste to před tím probrat se svým poskytovatelem.

Kdy se mohu vrátit do práce nebo řídit?

Asi týden po koronární angioplastice byste měli být schopni řídit a vrátit se do práce.

U jiných typů angioplastiky může být doba kratší.

Informujte se u svého poskytovatele.

Kdy bych měl navštívit svého poskytovatele zdravotní péče?

Po návratu domů vás čeká následná návštěva, ale měli byste kontaktovat svého poskytovatele, pokud:

  • Máte krvácení nebo infekci, kde katetry procházely kůží.
  • Barva vašich nohou se mění.

Tam, kde byly katetry, to bolí nebo je teplo.

Měli byste také informovat svého poskytovatele, pokud máte potíže s lékem proti srážení krve, který užíváte po dobu tří až 12 měsíců po obdržení stentu.

Angioplastika může ovlivnit, jak dobře vaše krev protéká tepnou, která měla v sobě sbírku plaku.

Ale i po úspěšné angioplastice a zavedení stentu je důležité žít zdravým životním stylem.

To zahrnuje zdravou výživu, cvičení a nepoužívání tabákových výrobků.

Ujistěte se, že užíváte léky předepsané vaším poskytovatelem a choďte na všechny své následné schůzky.

Reference

  • Národní institut srdce, plic a krve. Perkutánní koronární intervence. (https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/percutaneous-coronary-intervention) Přístup k 11 / 2 / 2021.
  • NHS. Zotavení: Koronární angioplastika a zavedení stentu. (https://www.nhs.uk/conditions/coronary-angioplasty/recovery/) Přístup k 11 / 2 / 2021.
  • Radiologická společnost Severní Ameriky Inc. Angioplastika a vaskulární stenting. (https://www.radiologyinfo.org/en/info/angioplasty) Přístup k 11 / 2 / 2021.
  • StatPearls. Perkutánní transluminální koronární angioplastika. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535417/) Vydavatelství StatPearls. 2021 leden. Přístup 11/2/2021.

Přečtěte si také

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Karotická angioplastika a stentování: O čem mluvíme?

Perkutánní transluminální koronární angioplastika (PTCA): Co to je?

Chirurgie aneuryzmatu: Tradiční otevřená chirurgie

Fibrilace síní: Příznaky, na které je třeba dávat pozor

Koronární angioplastika, co dělat po operaci?

Srdeční pacienti a horko: doporučení kardiologa pro bezpečné léto

Americkým záchranářům EMS bude pomáhat pediatři prostřednictvím virtuální reality (VR)

Koronární angioplastika, jak se postup provádí?

Angioplastika a stentování dolních končetin: co to je, jak se provádí a jaké má výsledky

Fibrilace síní: příčiny, příznaky a léčba

Nouzové stavy při poruchách srdečního rytmu: Zkušenosti amerických záchranářů

Prenatální patologie, vrozené srdeční vady: plicní atrézie

Řízení mimořádných událostí srdeční zástavy

Palpitace: Co je způsobuje a co dělat

Teorie J-křivky vysokého krevního tlaku: Opravdu nebezpečná křivka

Proč by se děti měly učit KPR: Kardiopulmonální resuscitace ve školním věku

Jaký je rozdíl mezi KPR dospělých a kojenců

Syndrom dlouhého QT: příčiny, diagnóza, hodnoty, léčba, léky

Co je Takotsubo kardiomyopatie (syndrom zlomeného srdce)?

EKG pacienta: Jak číst elektrokardiogram jednoduchým způsobem

Zátěžový test vyvolávající ventrikulární arytmie u jednotlivců s intervalem LQT

KPR a neonatologie: Kardiopulmonální resuscitace u novorozenců

Řidiči sanitky v USA: Jaké jsou požadavky a kolik vydělává řidič sanitky?

První pomoc: Jak léčit dusící se dítě

Jak poskytovatelé zdravotní péče definují, zda jste opravdu v bezvědomí

Otřes mozku: co to je, co dělat, následky, doba zotavení

AMBU: Vliv mechanické ventilace na účinnost KPR

Defibrilátor: Co to je, jak to funguje, cena, napětí, manuální a externí

EKG pacienta: Jak číst elektrokardiogram jednoduchým způsobem

Pohotovost, ZOLL Tour začíná. První zastávka, Intervol: Dobrovolnice Gabriele nám o tom vypráví

Správná údržba defibrilátoru pro zajištění maximální účinnosti

První pomoc: Příčiny a léčba zmatenosti

Vědět, co dělat v případě udušení dítětem nebo dospělým

Dušení dětí: Co dělat za 5-6 minut?

Co je dušení? Příčiny, Léčba A Prevence

Manévry s poruchou dýchání – proti udušení u kojenců

Resuscitační manévry: Srdeční masáž u dětí

5 základních kroků KPR: Jak provádět resuscitaci u dospělých, dětí a kojenců

Zdroj

Cleveland Clinic

Mohlo by se Vám také líbit