Dětská osteomyelitida: příručka pro pediatry o vhodné diagnostice a léčbě od předních italských odborníků, kterou koordinuje Bambino Gesù. Studie publikovaná v Italian Journal of Pediatrics

Jedná se o bakteriální infekci, která se vplíží do kostí dětí, 4 na 100,000 XNUMX.

Pokud není dobře ošetřeno, může to mít velmi vážné důsledky.

Jedná se o nekomplikovanou akutní hematogenní osteomyelitidu, pro jejíž léčbu byly dosud k dispozici pouze fragmentární a velmi heterogenní indikace.

Studie koordinovaná dětskou nemocnicí Bambino Gesù poskytla nový nástroj pro dětské lékaře.

Přední italští odborníci rozborem stávající vědecké literatury identifikovali nejefektivnější způsoby léčby, které zabraňují zbytečné, dlouhodobé hospitalizaci a především degeneraci onemocnění.

Studie, publikovaná v Italian Journal of Pediatrics, má otevřený přístup a obsahuje řadu tabulek s klasifikací bakterií, které způsobují infekci, nejvhodnější antibiotika, dávkování, časy a způsoby podávání.

INFEKCE, KTERÁ „JÍ“ KOST: HEMATOGENNÍ OSTEOMYELITIS

Hematogenní osteomyelitida je infekce způsobená velkým množstvím bakterií (stafylokok je jedním z nejčastějších), které pronikají a korodují kosti zlomeninami, ranami nebo infekcemi v jiných částech těla.

Postihuje hlavně prepubertální děti, asi 3–4 na 100,000 XNUMX, je nejčastější v kostech končetin a projevuje se celou řadou příznaků včetně horečky, bolesti v oblasti infekce, otoku a potíží s pohybem.

Detekce zodpovědných bakterií je často složitá: až do výsledku laboratorních a zobrazovacích vyšetření budou děti s osteomyelitidou léčeny empiricky a poté přejdou na specifickou léčbu.

Včasná diagnostika a vhodná léčba jsou zásadní pro minimalizaci rizika závažných komplikací.

PŘEHLED STUDIE OSTEOMYELITIDY

Systematická analýza vědecké literatury o „nekomplikované akutní hematogenní osteomyelitidě“ trvala přibližně dva roky a byla koordinována Bambino Gesù, centrem, které dnes spravuje největší národní kazuistiku (asi 80 dětí ročně).

Studie, první v Itálii a jedna z mála na světě v tak velkém měřítku, zkoumala přes 4,500 vědeckých článků.

Přezkum provedla skupina 40 specialistů, pediatrů a ortopedů z různých italských nemocnic a univerzit za podpory tří vědeckých společností (SIP - Italská společnost pro pediatrii, SITIP - Italská společnost pro dětské infekční choroby a SITOP - Italská společnost) dětské traumatologie a ortopedie).

PŘÍRUČKA PRO PEDIATRICI

Výsledkem studie je příručka pro dětské lékaře: jasné a sdílené indikace pro zvládnutí infekce rychlým zásahem pomocí cílených diagnostických testů a vhodných terapií.

Tabulky zahrnuté ve studii uvádějí nejčastější bakterie v Itálii (patogeny zodpovědné za onemocnění se v jednotlivých zemích liší), popisují stupeň účinnosti (penetrace kostí) antibiotik, označují nejvhodnější snadno dostupné, levné a snadno použitelné léky pro každou věkovou skupinu, načasování a způsob podání (orální, intravenózní).

Práce také obsahuje konkrétní doporučení pro empirickou terapii, která je zásadním krokem v léčebném procesu, přičemž se čeká na zjištění, která bakterie je za infekci zodpovědná.

Andrzej Krzysztofiak, pediatr infekčních nemocí a imunoinfekčních chorob Bambino Gesù, první autor studie, zdůrazňuje: „Práce odborníků z celé Itálie konečně dává pořádek v rozmanitosti indikací léčby bakteriální osteomyelitidy, onemocnění s mnoho forem, složité k rozpoznání a léčbě.

Časový faktor je na druhou stranu velmi důležitý, aby se zabránilo opakované hospitalizaci a především znemožnění komplikací.

Dnes existuje jen málo mezinárodních směrnic, které nejsou přizpůsobeny epidemiologické situaci v Itálii.

V naší studii jsme chtěli dát pediatrům a ortopedům společný návod, jak se s touto zákeřnou infekcí účinně vypořádat “.

PŘEČTĚTE SI STUDIUM DĚTI JEŽÍŠE O OSTEOMYELITITĚ:

S13052-021-01130-4

Přečtěte si také:

Scarlet Fever, Pediatr: „Neexistuje žádná specifická vakcína a nedává imunitu“

Kojící ženy a vakcína, pediatr ujišťuje: „Je to efektivní a doporučené“

Zdroj:

Oficiální web Bambino Gesù