U zdravotníků a prvních respondentů nesmí být dehydratace podceňována! V jakých případech může mít teplo dopad na respondenty a jak se vyhnout zdravotním komplikacím?

Několik tipů pro zdravotníky a první respondenty zapojené do služeb předhospitální péče, aby nedošlo k dehydrataci.

Zdravotníci a dehydratace pacientů s první reakcí. Jaká jsou bezpečnostní rizika pro pacienty a kolegy?

Dehydratace může způsobit bolesti hlavy, únavu a ztrátu koncentrace a nakonec snižuje schopnost zůstat vzhůru a připraven. Adekvátní hydratace je proto nezbytná zejména pro všechny činnosti, které vyžadují dobrý duševní a fyzický výkon, jako je řízení motorového vozidla ambulance. Také týmová práce, rozhovory s pacienty a hlášení kolegům během a po operaci reakce vyžadují velkou koncentraci. Dehydratace může ohrozit pozitivní výsledky důležitých činností.

 

Škodlivé účinky dehydratace a tepla na zdravotníky a první respondenty

Tepelné poškození je způsobeno vystavením klimatickým podmínkám charakterizovaným vysokou teplotou a vysokou vlhkostí. V pořadí závažnosti může dojít:

• Dehydratace: je spojena se ztrátou tekutin potem a jejich nedostatečnou reintegrací.
• Tepelné křeče: je to kvůli hojnému a dlouhodobému pocení, které vede ke ztrátě minerálních solí.
• Vyčerpání tepla: je to cirkulační kolaps, který může vést ke ztrátě vědomí.
• Úpal: je to kvůli zablokování mechanismů tepelné disperze s následným zvýšením tělesné teploty až nad 40 ° C (prognóza je závažná s rizikem smrti).

Varovné signály:

• Horká a zarudlá kůže;
• Intenzivní žízeň;
• Pocit slabosti;
• Svalové křeče;
• Nevolnost a zvracení;
• Závrať,
• Křeče;
• Křeče;
• Ztráta vědomí.

 

Teplota vzduchu a vlhkost vzduchu mohou být další nepřátelé záchranářů a respondentů

Dny, ve kterých je teplota vyšší než 30 ° C s velmi vysokou relativní vlhkostí vzduchu (nad 70%), práce se provádějí na plném slunci a období charakterizovaná náhlými vlnami tepla by měla být považována za ohrožená. Práce v prostředí s vysokou vlhkostí zvyšuje kardiovaskulární úsilí a zvyšuje srdeční frekvenci o 4 tepy za minutu pro každé procento ztráty tekutin, až 16/20 tepů za minutu se ztrátou tělesné hmotnosti 4-5%.

Jedná se o zvýšení srdeční frekvence obecně doprovázené subjektivním zvýšením vnímané snahy vykonat práci, schopnou změnit stejný výkon při záchraně.

 

Dehydratace: co záchranáři a respondenti mohou udělat?

• Před zahájením mise zkontrolujte počasí, abyste mohli posoudit skutečné riziko;
• Na pracovišti by měla být pravidelně poskytována čerstvá pitná voda, hydrosolené nápoje a voda pro osvěžení záchranářů.
• Je důležité konzumovat vodu před pocitem žízně a často během směny, pokud se hodně potíte, vyhýbejte se ledově studeným nápojům a doplňujte je solnými nápoji;
• Nechte alespoň jednu láhev vody v sanitce v chladicím sáčku.

 

Jak mohou záchranáři a respondenti pochopit, že riskují dehydrataci? 

Závisí to na mnoha faktorech a typu mise, kterou se chystáme provést. Nejohroženějšími respondenty jsou ti, kteří pracují venku nebo v pracovních prostředích charakterizovaných vysokou teplotou a vlhkostí nebo dokonce výrazným fyzickým nasazením. Jako:

• Záchranáři a respondenti (stejně jako hasiči) zaměstnané při silničních nehodách se složitými a dlouhými záchrannými operacemi;
• Resuscitace v nepřátelském nebo špatně větraném prostředí, kde není možné rychle pohybovat pacientem pro lepší pohodlí posádky (ne klimatizované domy, podél ulice, na plážích atd.).
• Respondenti a záchranáři, kteří hledají lidi ve venkovských nebo horských oblastech (vyhledávání, stabilizace na místě, těžba a zotavení záchranného vozidla atd.);
• Běžná nebo plánovaná přeprava pacientů do az nemocnice, která řídí sanitky bez klimatizace, například z důvodu poruchy systému.

Kromě toho by měli být respondenti trpící metabolickými a endokrinními onemocněními (diabetes mellitus, dysthyroidismus atd.), Kardiovaskulární a jaterní onemocnění, starší lidé nebo ti, kteří sledují zvláštní léčbu, považováni za náchylnější k dehydrataci.

Ohroženy musí být rovněž zvláštní záchranné mise, jako například: uvnitř tunelů nebo v jiných nebezpečných uzavřených prostředích, práce ve výškách, přeprava pacienta schody a řízení záchranných vozidel). Zejména v těchto případech může být úsilí vynaložené na fyzickou záchranu osoby v kritickém stavu záchranářů. Množství tepla produkovaného svalovou aktivitou následně „přehřívá“ tělo a zvyšuje tak riziko úpalů.

Pití čerstvé vody (ne ledové) a případně nápojů obsahujících minerální soli, které vám připomínají, abyste se často osvěžovali, nejen že snižují vnitřní teplotu těla, ale především umožňují tělu regenerovat tekutiny ztracené potem.

 

AUTOR: Davide Pezzetta

 

PŘEČTĚTE SI TAK ITALSKÝ ČLÁNEK

 

PŘEČTĚTE SI TAKÉ

Musí během pandemie fungovat záchranáři? Komunita stále očekává sanitku

Dopravní nehody: Jak zdravotníci rozpoznávají rizikový scénář?

Odrazení z řízení sanitky: největší problém zdravotníků

Co je dehydratace?