Diagnostika a léčba skoliózy dospělých

Skolióza dospělých je deformace páteře v trojrozměrném smyslu, způsobená flexí obratlů, která má za následek zakřivení pacienta jak frontálně (boční sklon nebo pravá skolióza), tak sagitálně (zakřivená záda s hrbolem nebo hrbolem).

Na rozdíl od adolescentní skoliózy pouze v důsledku vrozené rotace obratlů se dospělá skolióza také zhoršuje v důsledku degenerace obratlových plotének.

Příznaky skoliózy dospělých

Skolióza dospělých se projevuje s

  • bolesti páteře, zejména v kříži, ale i v zádech popř krk, v závislosti na závažnosti a lokalizaci skoliózy popř Spinální deformita;
  • progresivní deformace páteře, zejména s kyfózou nebo hrbolem (prohnutá záda) nebo s laterálním sklonem (skolióza).

Diagnóza skoliózy

Základem je rentgenový snímek páteře v celém rozsahu, tedy se dvěma předozadními a profilovými projekcemi, a v ortostáze, tedy ve stoje, díky kterému se získávají snímky páteře za účelem identifikace vrozených změn a degenerativních procesů. .

To umožňuje:

  • analyzovat deformace
  • klasifikovat jejich úhlení a tím i jejich závažnost;
  • posoudit jakoukoli dysmetrii dolních končetin, jako je jedna noha kratší než druhá, která může ovlivnit počáteční sklon pánve nebo přítomnost růstových asymetrií hrudníku.

Při druhé analýze může být užitečné podstoupit případné CT nebo MRI vyšetření páteře, obvykle částečného cervikálního, hrudního nebo bederního segmentu, aby bylo možné lépe posoudit

  • rotace obratlů;
  • jednotlivé vertebrální deformity, jako jsou hemivertebrae, spojené obratle, zaklínění obratlů při zlomeninách nebo spontánní svařování kosti;
  • změny meziobratlových plotének nebo okolních měkkých částí, jako jsou sekundární herniace ploténky, foraminální komprese, foraminální nebo segmentální stenóza, s neurologickým deficitem nebo bez něj.

Léčba: od konzervativní léčby po operaci

Jako léčebný postup za prvé, a

  • konzervativní farmakologická protizánětlivá a/nebo kortizonová léčba;
  • použití omezujícího ortopedického plátěného korzetu;
  • zdravý životní styl s redukcí tělesné hmotnosti;
  • rehabilitační gymnastika.

V případě, že tento konzervativní přístup nepřinese požadované výsledky, je dobré zvážit uchýlení se k chirurgickému zákroku s dekompresí a instrumentální artrodéze obratlů pomocí šroubů a pediklových tyčí, zejména v případech

  • deformace obratle nad 40° skoliózy
  • kyfóza s obtížemi udržet přímý pohled;
  • neurologické problémy v dolních končetinách.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Jak přežít mrtvici čarodějnice: Objevte akutní bolest v kříži

Lumbago: Co to je a jak s ním zacházet

Bolesti zad: Význam posturální rehabilitace

Epifyziolýza: „Trénujte pediatry, aby se vyhnuli pozdním diagnózám“

Idiopatická skolióza: co to je a jak ji léčit

Zdroj:

GSD

Mohlo by se Vám také líbit