Epidermolysis bullosa a rakoviny kůže: diagnostika a léčba

Kožní nádory jsou častou komplikací těžkých forem epidermolýzy. Musí být včas diagnostikovány a odstraněny

U pacientů s těžkou epidermolysis bullosa se mohou vyvinout karcinomy a kožní nádory

Ve skutečnosti mohou vykazovat léze různého vzhledu: hyperkeratotické nebo krustové léze, které mohou maskovat rakovinné léze pod jejich vnějším vzhledem.

Hyperkeratóza je ztluštění epidermis v důsledku proliferace keratinocytů, buněk epidermis specializovaných na syntézu keratinu.

Mohou se objevit uzliny, které se objeví náhle, nebo léze, které se dlouho nehojí. V těchto situacích je třeba mít vždy podezření na možný výskyt rakovinných lézí.

Diagnóza epidermolysis bullosa

Při klinickém podezření na rakovinné léze se provádí pečlivý klinický dohled s opakovanými návštěvami, při kterých se pečlivě shromažďuje anamnéza dítěte a především se provádí důkladné vyšetření, také doplněné fotografiemi, které umožňují vývoj léze být zdokumentován.

Operace v případě epidermolysis bullosa a kavernózních lézí

U nejzávažnějších forem, zejména u dystrofického typu (které se od dětství vyznačují výskytem puchýřů po celém těle), jsou spinocelulární karcinomy velmi agresivní a mohou poskytovat vzdálené metastázy.

Toto je hlavní indikace, pro kterou je nutný chirurgický zákrok, především odběrem biopsií lézí, které, pokud potvrdí diagnostické podezření pod mikroskopem, musí být chirurgicky odstraněny.

Chirurgická intervence, jakmile vyšetření bioptického vzorku potvrdí podezření, spočívá v chirurgickém odstranění a rekonstrukci pomocí technik plastické chirurgie: laloky nebo štěpy v závislosti na rozsahu novotvaru, stupni hloubky a také anatomickém místě postižení.

V přítomnosti ohraničených karcinomů, které jsou dostatečně odstraněny, je operace nezvratná.

Bohužel, když je nádor již v pokročilém stádiu, je riziko recidivy po chirurgickém odstranění velmi vysoké.

Z tohoto důvodu musí pacienti podstoupit pečlivý klinický dohled, aby bylo možné detekovat prekancerózní i rakovinné léze.

Přečtěte si také:

SkinNeutrAll®: Checkmate na látky poškozující pokožku a hořlavé látky

Léčivý rány a perfúzní oxymetr, nový senzor podobný kůži dokáže mapovat hladiny kyslíku v krvi

Psoriáza, nestárnoucí kožní onemocnění

Zdroj:

Ježíš

Mohlo by se Vám také líbit