Kolikrát jsme slyšeli o Helicobacter pylori? Ale z čeho se skládá? Jak se to pozná a jaká léčba je nejlepší?

Helicobacter Pylori je bakterie, která dokáže kolonizovat žaludeční sliznici, tedy výstelku žaludku, a napadnout ji a způsobit infekci.

Infekce Helicobacter je často asymptomatická, ale někdy může způsobit gastritidu a vředy

Světová zdravotnická organizace jej také uznala za spolupůsobící příčinu rakoviny žaludku.

Gastritida je zánět sliznice, zatímco vřed je skutečná „rána“ vytvořená ve sliznici, která způsobuje intenzivní bolest, zejména na lačný žaludek.

Kdysi se předpokládalo, že gastritida a vředy jsou způsobeny výhradně stresem nebo konzumací velmi kyselých potravin. Dnes je jasně známo, že v mnoha případech je na vině Helicobacter.

Specifickou antibiotickou léčbou tedy v naprosté většině případů dokážeme bakterii vymýtit a vředy a gastritidy tak trvale vyléčit.

Helicobacter pylori, příznaky

Přestože Helicobacter Pylori ne vždy vykazuje známky sebe sama, může se v některých případech projevit nepříjemnými příznaky, jako jsou:

• trávicí obtíže
• nevolnost;
• pocit tíhy v žaludku.

Testy: Dechová zkouška a gastroskopie

Abychom si byli jisti diagnózou, je nutné nejprve absolvovat dechovou zkoušku, neboli Dechovou zkoušku, nebolestivé a neinvazivní vyšetření, které probíhá následovně:

• pacientovi je podán sáček citrátu sodného;
• Po 10 minutách je pacient požádán, aby foukl do zkumavky a odebere se počáteční vzorek vydechovaného vzduchu;
• Po 10 minutách je pacient požádán, aby foukl do zkumavky a odebere se první vzorek vydechovaného vzduchu; pacientovi se poté podá malá tableta Urea-C13 a druhý vzorek se odebere do další zkumavky přibližně po 30 minutách;

Pokud je přítomen Helicobacter, močovina se rozkládá na amoniak a oxid uhličitý, jehož určité množství se nachází ve vydechovaném vzduchu pacienta;

Přítomnost Helicobacter pak může být potvrzena nebo vyloučena gastroskopií, během níž se odebírají vzorky (biopsie) sliznice žaludku a střeva a analyzují se pod mikroskopem.

Vzhledem k tomu, že se jedná o nepohodlnější a invazivnější vyšetření (i když jej lze provádět v sedaci), je gastroskopie indikována u pacientů, u kterých je kromě pátrání po helikobakteru potřeba vyšetřit i „globální“ zdraví žaludeční sliznice.

Léčba Helicobacter pylori

Helicobacter Pylori se léčí koktejlem léků, včetně různých typů antibiotik a inhibitorů protonové pumpy (PPI), které blokují produkci kyseliny chlorovodíkové buňkami žaludku.

Zhruba v 90 % případů se tak podaří bakterie úspěšně vymýtit.

Nedávno byla představena nová kombinace léků (PPI, antibiotika a vizmut), která se nazývá ‚Pylene‘. S touto kombinací bylo dosaženo vysoké úspěšnosti kolem 93 %.

Jde však o terapii, která vyžaduje vysokou compliance pacienta, který musí užívat 4 tablety každé 4 hodiny, celkem tedy 140 tablet za 10 dní.

Přečtěte si také:

Syndrom dráždivého tračníku (IBS): Benigní stav, který je třeba udržet pod kontrolou

Gastroezofageální reflux: příčiny, příznaky, testy pro diagnostiku a léčbu

Non-Hodgkinův lymfom: Příznaky, diagnostika a léčba heterogenní skupiny nádorů

Zdroj:

GSD