Hepatopatie: neinvazivní testy k posouzení onemocnění jater

Termínem chronická hepatopatie se označují všechna chronická zánětlivá onemocnění jater, která mohou vést ke změnám ve struktuře orgánu, narušit jeho funkci až do úplného selhání funkce.

Příčiny onemocnění jater

Nejčastějšími příčinami chronického onemocnění jater jsou:

virová infekce;
zneužití alkoholu;
metabolický syndrom podmíněný přítomností nadváhy, dyslipidémie, diabetes mellitus, vysokého krevního tlaku;
autoimunitní onemocnění;
užívání některých léků nebo hepatotoxických látek.

Od chronického utrpení k jaterní fibróze: stadia

Chronické onemocnění jater se časem vyvine do jaterní fibrózy, ke které dochází, když se játra snaží opravit a nahradit poškozené buňky jizvou.

K tomu dochází ve 4 progresivních fázích

mírná (stupeň 1): fibróza je omezena na oblast portální žíly;
střední (stupeň 2): fibróza se začíná šířit a vytváří zjizvené uzliny;
střední (stupeň 3): fibróza zasahuje do středu orgánu;
těžké (stupeň 4): játra jsou trvale poškozena a zjizvená tkáň jim brání ve správném fungování. Tento stupeň je známý jako cirhóza jater.

Diagnostické techniky pro hodnocení fibrózy: od biopsie po nové ultrazvuky se smykovou vlnou

Zatímco v minulosti se k posouzení stupně jaterní fibrózy používaly invazivní techniky, jako je jaterní biopsie, dnes jsou k dispozici neinvazivní testy k posouzení elasticity jater, která koreluje se stupněm fibrózy.

Jedná se o ultrazvuková vyšetření pomocí ultrazvuku, která jsou neinvazivní, opakovatelná, bez vedlejších účinků a snadno proveditelná v ambulantním prostředí.

Nejpoužívanější z nich je přechodná jaterní elastografie, lépe známá jako Fibroscan, jednoúčelový přístroj, který plně nahradil jaterní biopsii a je schopen posoudit přítomnost jaterní cirhózy.

Tento neinvazivní diagnostický test je užitečný pro lékaře, aby se rozhodl, zda má pacienta léčit a jak sledovat průběh onemocnění.

Patologie jater: smyková vlnová elastografie

Dnes byly vedle Fibroscanu vyvinuty a široce ověřeny další techniky ARFI elastografie, jako je elastografie smykovou vlnou.

Jedná se o nejmodernější technologii, která využívá akustický rozptyl ultrazvuku uvnitř tkáně.

Konkrétně tyto ultrazvuky difundují do tkáně různými způsoby v závislosti na odporu, s nímž se setkávají, a umožňují tak posouzení elasticity jater, která koreluje se stupněm fibrózy v játrech.

Tato inovativní metodika je integrována do nejmodernějšího ultrazvukového skeneru.

Související příspěvky