Rozštěp rtu a rozštěp patra: postižené děti mají potíže s krmením, jakmile se narodí. Zde je návod, jak kojit dítě s touto malformací rtu a patra, kterou lze odhalit prenatálním screeningem

Rozštěp patra a rozštěp rtu a patra jsou vrozené malformace, ke kterým dochází během embryonálního života a mění normální tvorbu rtu, patra nebo obojího

Rozštěp rtu, také známý jako „zajičí ret“, je otvor nebo rozštěp v horním rtu. Rozštěp patra je otvor patra (střecha úst).

Rozštěp rtu je malformace, při které dochází současně k rozštěpu rtu a rozštěpu patra.

Některé děti s rozštěpem mají malý rozštěp v horním rtu, jiné mají větší otvor nebo dírku, která může dosahovat až k nosu.

Příčiny stále nejsou zcela jasné.

Vědecký výzkum naznačuje, že malformace je způsobena jak genetickými, tak environmentálními faktory.

V některých případech může být rozštěp patra nebo rozštěp rtu spojen s genetickými syndromy nebo jinými nemocemi, z nichž nejznámější je sekvence nebo syndrom Pierra Robina.

Dalšími možnými příčinami jsou oligohydramnion, myotonie nebo onemocnění pojivové tkáně.

Třetina pacientů má velokardiofaciální syndrom.

PROFESIONÁLOVÉ PÉČE O DĚTI V SÍTI: NAVŠTIVTE STÁNEK MEDICHILD NA NOUZOVÉM EXPO

Rozštěp rtu a rozštěpu rtu a patra: jak kojit?

Dítě s rozštěpem rtu a patra může mít v prvních letech života potíže se sáním mateřského mléka a později přijímat potravu.

Pro kojení se doporučuje poloha na fotbal, neboli Rugby poloha.

Před přiložením k prsu je nutné provést cviky na sklopení jazyka, vyplnění štěrbiny (schisis) prsní tkání, aby mléko neunikalo nosem a nakonec mléko během sání ručně vymáčknout do úst dítěte.

Miminka s těmito problémy mohou mít potíže se sáním z běžné láhve, proto je dobré otvory v savičku zvětšit nebo použít speciální savičku.

Možnými alternativami je krmení injekční stříkačkou nebo počítadlem kapek, lžičkou a/nebo aplikací destičky z akrylové pryskyřice do úst, aby se vytvořilo umělé oddělení mezi dutinou ústní a nosní a aby se postupně podpořilo vyrovnání dáseň se vyklenuje.

To také poslouží k usnadnění operace.

V závažnějších případech je nutné použít nazogastrickou sondu, ale na co nejkratší dobu.

Je důležité, aby matka dítě stimulovala sacími cvičeními pomocí prstu nebo figuríny, aby byla zachována funkce sání.

Symptomy:

Mezi hlavní příznaky patří:

• Problémy při sání: mateřské mléko, láhev;
• Problémy se zuby: Dítě s rozštěpem rtu a patra má často chybějící, překrývající se nebo křivé zuby. To vyžaduje kontroly a zubní a ortodontické korekce;
• Problémy s řečí: Některé děti s rozštěpem rtu a patra mají potíže s vyjadřováním a potřebují logopedii, aby se naučily dobře mluvit;
• Opakující se ušní infekce (otitis): četné epizody otitis mohou způsobit ztrátu sluchu. Návštěvy specialisty u specialisty na ORL jsou proto nezbytné, aby se zjistilo, zda je nutné umístit bubínkový drén (malá trubička do ušního bubínku), aby se odvedla tekutina, která se shromažďuje uvnitř a podporuje infekce.

Diagnostika rozštěpu patra a rozštěpu patra

Diagnózu rozštěpu stanoví neonatolog/pediatr po narození při první návštěvě. Kromě rtů se kontroluje i celistvost patra.

Prenatální diagnóza

V některých případech je možné provést prenatální diagnostiku během ultrazvukových vyšetření plodu in utero.

Gynekolog bude moci na ultrazvukovém vyšetření vidět jakékoli malformace rtu, ale je obtížné vidět jakékoli malformace patra.

Pokud má plod na ultrazvuku rozštěp rtu nebo podezření na rozštěp patra, lékař bude muset plod důkladněji vyšetřit a pečlivě vyhodnotit další orgány, které mohou být postiženy.

Ten doporučí prenatální genetickou diagnostiku.

Léčba rozštěpu rtu a patra je v podstatě chirurgická.

Prevence:

K dnešnímu dni jsou známy určité faktory, které mohou zvýšit šance na takové změny v těhotenství.

Je vhodné:

• Vyhněte se antikonvulzivním lékům a methotrexátu;
• Nekuřte;
• Nepijte alkohol;
• Užívejte multivitamin obsahující alespoň 400 mikrogramů kyseliny listové pro ženy, které jsou těhotné nebo plánují otěhotnět.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Lymfom: 10 zvonků, které nelze podceňovat

Non-Hodgkinův lymfom: Příznaky, diagnostika a léčba heterogenní skupiny nádorů

Lymfadenomegalie: Co dělat v případě zvětšených lymfatických uzlin

Bolest v krku: Jak diagnostikovat streptokok v krku?

Bolest v krku: Kdy je způsobena streptokokem?

Faryngotonsilitida: Příznaky a diagnostika

Zdroj:

Ježíš