Syncyciální virus kojenců, italští pediatři: „Pryč s Covidem, ale vrátí se to“

Syncyciální virus u novorozenců je hlavní příčinou bronchiolitidy. Opatření proti Covidům to neutralizovala, ale tato absence by mohla vyvolat vážnější epidemii než ty předchozí

"Před érou Covidů byly nemocniční pohotovosti plné dětí s infekcemi dýchacích syncyciálních virů (RNS) v zimě

"S érou Covidů tento virus zmizel z oběhu, nejen v Itálii, ale na celém světě."

Důvod pravděpodobně spočívá v opatřeních přijatých k boji proti Sars-CoV-2: distancování, mytí rukou, použití masek, uzavření přeplněných míst.

Ale co se stane po Covidovi? VRS se jistě vrátí zpět do oběhu a existuje riziko, že by mohlo dojít k o něco závažnější epidemii než dříve.

Kojenci jsou obvykle chráněni protilátkami, které jim jejich matky procházejí placentou.

Ale letos došlo ke skoku, nikdo onemocněl respiračním syncyciálním virem, takže existuje riziko, že se děti narodí matkám, které nemají protilátky, a proto budou méně chráněny.

Tak říká Fabio Midulla, prezident Italské společnosti pro dětská respirační onemocnění (SIMRI) a vedoucí oddělení dětské pohotovosti ve všeobecné nemocnici Umberto I v Římě, přednáší na 76. italském kongresu pediatrie s přednáškou věnovanou historii VRS .

Midulla zdůraznil, že „pokud si budeme i nadále umýt ruce, používat masky, když jsme nachlazení, a pokusíme se vyhnout přeplněným místům, cirkulace respiračního syncyciálního viru bude pravděpodobně omezena“.

Spolu s chřipkovým virem je VRS (Respiratory Syncytial Virus) jedním z nejdůležitějších virů v oběhu „protože postihuje všechny věkové kategorie, od novorozence po starší osobu s komorbiditami, a klinické projevy, které poskytuje, závisí na věku a imunitě stav pacienta “

U kojenců je hlavní příčinou bronchiolitidy, “vysvětluje prezident SIMRI,„ u dětí předškolního věku je příčinou vzplanutí astmatické bronchitidy a astmatu u starších dětí; u dospělých kuřáků způsobuje vzplanutí chronické obstrukční bronchitidy; u lidí nad 75 let s komorbiditami způsobuje závažné respirační selhání a intersticiální pneumonie, které mohou vést k smrti.

A je to virus, který je přítomen po celém světě, “říká Midulla. „Odhaduje se, že za jeden rok onemocní 30 milionů dětí mladších pěti let, více než 3.5 milionu těchto dětí je hospitalizováno a asi 100 000 z nich zemře, většinou v rozvojových zemích.

Při vyprávění příběhu o viru Midulla vzpomíná, jak „v roce 1979 došlo v Neapoli k epidemii bronchiolitidy, na kterou zemřelo více než 20 dětí.

Byl zřízen vědecký výbor, který se pokusil pochopit důvod těchto úmrtí, kterému se říkalo „temné zlo“.

Po dvou letech se zjistilo, že jde o respirační syncyciální virus

"Špatné sociálně-ekonomické podmínky, přeplněnost, podvýživa a snížená imunitní obrana způsobily tento typ patologie."

Dnes je míra úmrtnosti nízká, „nicméně,“ vysvětluje Midulla, „existují ohrožené děti, jako jsou děti s vrozenými srdečními chorobami, vážně předčasně narozené děti, děti s vrozenými vadami, neuromuskulárními chorobami nebo chronickými respiračními chorobami; oni mohou dostat tuto infekci v mnohem vážnější formě než dítě narozené v termínu, které nemá žádné problémy.

Míra úmrtnosti je v rozvojových zemích stále vysoká, “zdůraznil expert.

Respirační syncyciální virus je proto stále děsivý, „je velmi častý a postihuje hlavně novorozence, protože dosud nemají plně vyvinutý imunitní systém“.

Další charakteristikou viru, “vysvětluje odborník,„ je, že neposkytuje trvalou imunitu, což znamená, že stejná osoba se může během života nakazit několikrát.

Abychom to porazili, „neexistuje antivirotikum a léčba je preventivní nebo symptomatická,“ říká Midulla.

„Na trhu existují specifické monoklonální protilátky, které lze použít u určitých kategorií pacientů, jako jsou předčasně narozené děti, pacienti se srdcem, děti s chronickými respiračními chorobami nebo neuromuskulární onemocnění.

Je to jediná účinná léčba proti viru.

Odborník poté připomíná, že v 1960. letech XNUMX. století „byla uvedena na trh vakcína vyrobená pomocí viru zabitého formalinem, ale očkování bylo katastrofou, protože očkované děti stále chytily bronchiolitidu, a to ve vážnější formě.

Odborník uzavírá, že dvě děti zemřely, takže proti tomuto viru neexistuje žádná vakcína od 1960. let a nelze ji vyvinout, protože imunitní odpověď hostitele není dobře známa.

Existuje studie fáze 3 s vakcínou podanou těhotným matkám během třetího trimestru, ale zatím není komerčně dostupná.

Přečtěte si také:

Děti se spánkovou apnoe do dospívání by mohly vyvinout vysoký krevní tlak

Intelektuální postižení, Konference národní autistické observatoře: Itálii chybí školení a služby

Zdroj:

Agentura Dire

Mohlo by se Vám také líbit