3-4 roky starý chlapec s portrétem na bílém

Koktání nebo přechodná vývojová dysfluence

První verbální dysfluence, u nichž existuje riziko, že se stanou chronickými (koktání), se obvykle objevují kolem tří až šesti let, což je období, kdy dítě vynakládá značné úsilí, aby se naučilo jazyk.

Koktání a spontánní regrese

Z „jaderné domény“ slova (fáze slovní věty. „chléb“… místo … „dej mi chleba…“) kolem tří let dítě čelí explozi věty a s povinnou školní docházkou rozšíření slovní zásoby a syntaxe s (scholastickým) požadavkem na propracovaný lingvistický kód na rozdíl od osobního omezeného kódu.

Podle učence L. Rustina ve studii z roku 1992 na vzorku 209 koktavých dětí, 95 procent začalo před 7. rokem, 27 procent před 3. rokem a 5 procent po 7. roce věku.

Zvažte, jak se 40–70/80 % koktavých chlapců v dospívání přirozeně vrací k normální plynulosti bez jakéhokoli přímého terapeutického zásahu.

Vztah mezi tímto procentem a možností, že se porucha stane chronickou, činí včasnou intervenci odborníka a vyhlídku na hloubkovou preventivní intervenci profesionálně nezbytnou proti běžné představě spontánní regrese, někdy komplikované nevhodnými intervencemi rodiny a rodičů. sféra emocionálně spojená s předmětem.

ZDRAVÍ DĚTÍ: VÍCE INFORMACÍ O MEDICHILDU NAVŠTÍVENÍM BOTY NA EMERGENCY EXPO

Včasná intervence se netýká pouze včasné diagnostiky symptomu (koktání, dysfluence), ale musí se zabývat i jeho vývojem v čase.

Výsledky našeho výzkumu potvrzují (v souladu s vědci jako Starweather a Conture) přítomnost určitých charakteristických prvků v jazyce dítěte ohroženého (tabulka A) budoucí chronifikace dysfluence (sekundární koktavost, evolučně stabilní v čase):

Fonetické PRVKY charakteristické pro OHROŽENÝ JAZYK

Dysfluence dosahují více než 3/4 %.

Když je v sérii 100 slov detekováno asi 28/30 % prodloužení z celkového počtu prezentovaných difluencí.

Při častém opakování fonémů a slabik prvního slova věty.

Opakování fonémů nebo slabik tvoří více než 1 % slovních přerušení (z celkového počtu cca 200 slabik s komunikační hodnotou).

Když ztráta očního kontaktu přesáhne asi 50 % času ústního hlášení.

Vědec Edmund Yairi na potvrzení přechodnosti logopatického obrazu uvádí, že je nutné počkat asi 20 měsíců od nástupu verbální symptomatologie, aby bylo možné provést seriózní posouzení mezi skutečným koktáním (chronickým a stabilizovaným) a dočasné, zdánlivé a přechodné koktání.

Tato kritéria určená spíše pro výzkum než pro kliniku musí v každém případě orientovat specialistovu léčbu poruchy mimo subjektivní a reduktivní úvahy.

Sdílíme s mezinárodní výzkumnou orientací potřebu převzít péči o rodinu, když se neklid subjektu a rodičovský zájem stanou negativními faktory pro verbální vývoj.