Manévry s poruchou dýchání - proti dušení u kojenců

Naučit se manévry obstrukce dýchacích cest u kojenců je zásadní: kojenci (takto jsou definováni děti v prvním roce života), jak víme, zkoumají svět svými ústy a pravděpodobnost udušení je vyšší než v kterémkoli jiném období života

Bylo provedeno mnoho studií, abychom pochopili, které jsou nejužitečnější překážející manévry, a mnoho mezinárodních vědeckých společností zabývajících se urgentní medicínou (jako je American Heart Association nebo European Resuscitation Council) vypracovalo pokyny, které pomohly zachránit mnoho životů.

Tyto manévry by měl znát vlastně každý, lékaři i nelékaři.

Naštěstí dnes mnoho spolků pravidelně pořádá teoretické i praktické kurzy, aby je správně naučili.

ZDRAVÍ DĚTÍ: VÍCE INFORMACÍ O MEDICHILDU NAVŠTÍVENÍM BOTY NA EMERGENCY EXPO

Záchrana kojenců: jaké jsou manévry narušení dýchání a k čemu slouží?

Protidechové manévry jsou velmi jednoduchá gesta, která při dobrém provedení mohou dítě zachránit ve více než 90 % případů.

Když jsou dýchací cesty kojence ucpané cizím tělesem, kyslík se již nemůže dostat do krve.

Všechny naše orgány potřebují ke svému fungování kyslík, ale jeden z nich je obzvláště citlivý: mozek.

Stačí jen pár minut (asi 4) nedostatku kyslíku, aby došlo k poškození našich mozkových buněk, které začnou odumírat asi po 10 minutách. Včasný zásah je proto nezbytný!

Kdy dělat (a kdy NEDĚLAT) manévry narušení dýchání u kojenců?

VÝZNAM VÝCVIKU V ZÁCHRANÁŘI: NAVŠTIVTE ZÁCHRANNÝ STÁNEK SQUICCIARINI A OBJEVTE, JAK SE PŘIPRAVIT NA NOUZI

Jednou z nejdůležitějších věcí, které je třeba se naučit, je umět rozpoznat situaci, ve které by se měly manévry provádět.

Ve skutečnosti se může stát, že pokud jsou provedeny ve špatnou dobu, mohou manévry proti dýchání situaci ještě zhoršit!

Naštěstí je velmi snadné vědět, kdy je NEDĚLAT: vše, co musíme udělat, je slyšet, zda naše dítě kašle.

Kašel je ve skutečnosti reflex, kterým nás příroda obdařila právě proto, aby se naše dýchací cesty uvolnily od cizích těles, a je to nejsilnější a nejúčinnější mechanismus odblokování.

Dokud je kašel, ve skutečnosti nemusíme dělat vůbec nic!

Takže, i když jsme v silném pokušení, ABSOLUTNĚ SE VYVARUJTE pokládání miminka hlavičkou dolů, dávat mu napít, silně ho poplácávat po zádech, strkat prsty do úst nebo s ním třást.

Ve skutečnosti všechny tyto manévry mohou bránit kašlání, což je nejúčinnější prostředek (dokonce účinnější než manévry!), kterým jsme vybaveni se odlepit!

Kromě toho, pokud je přítomen kašel (nebo dítě křičí a vydává intenzivní zvuky), znamená to, že obstrukce dýchacích cest je pouze částečná, takže vzduch má stále šanci dostat se do plic.

KARDIOPROTEKCE A KARDIOPULMONÁRNÍ resuscitace? NAVŠTÍVTE TEĎ EMD112 BOOTH NA EMERGENCY EXPO, ZÍSKEJTE VÍCE

Může se však stát, že se kašel ze začátku neobjeví nebo v určitém okamžiku ustane a miminko již nevydá žádný zvuk (pláč, slova) a během pár sekund se stane cyanotickým (cyanóza znamená zmodrání zbarvení kůže): v těchto případech je nezbytně nutné okamžitě zasáhnout manévry proti udušení!

Je třeba zdůraznit, že všechny deobstrukční manévry mají tendenci napodobovat mechanismus kašle, snaží se stlačit hrudní koš, který u kojence ještě není příliš zkostnatělý, a proto velmi elastický, aby vzduch „pumpoval“ od základů směrem k horních cest dýchacích a tím dostat cizí těleso ven.

Jak již bylo zmíněno výše, žádný z těchto manévrů není tak účinný jako kašel, takže pokud by se miminko po zahájení manévrů mělo vrátit ke kašli, musí se obsluha omezit také na povzbuzování kašlacího mechanismu, aniž by dále zasahovala.

NAVŠTIVTE OBUV DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS NA EMERGENCY EXPO

Jak jsou nebránění manévry prováděné u kojenců?

Po hlasitém přivolání pomoci a zavolání na číslo 118 (základní koncept tzv. „záchranného řetězce“) se připravíme k provedení manévrů, které se provádějí podle následujících kroků:

  • Jednou rukou uchopíme čelist dítěte a vytvoříme jakési písmeno „C“, přičemž dbáme na to, abychom nestlačili krk. Toto gesto, zdánlivě zbytečné, má místo zásadní důležitosti stabilizovat dítě a správně provádět manévry.
  • Po sezení nebo klečení položíme kojence na břicho a v mírně nakloněné poloze (hlavičkou mírně dolů) na stejné předloktí jako ruku, kterou držíme čelist (předloktí je část paže, která jde od loket k ruce). Nohy dítěte mohou tvořit jakousi svorku na naší paži. To vám umožní připnout jeho nohu mezi bok a paži.
  •  Jakmile umístíte a stabilizujete kojence, budete pokračovat podáním 5 mezilopatkových pohlazení s boční únikovou cestou (obrázek 1). Co to znamená? Že počáteční částí dlaně budu muset dát miminku 5 poplácání po zádech, přesněji doprostřed lopatek. Kromě toho, abych dítěti neublížil (např. úderem do hlavy), budu muset nechat ruku „utéct“ stranou. Měly by však být tyto „placky“ silné nebo slabé? Víme, že když máte před sebou dítě, vždy se bojíte použít sílu, ale v tomto případě musíte být odvážní a dát pět silných, intenzivních poplácání (samozřejmě bez přehánění!). Pokud jsou ve skutečnosti příliš slabé, nepodaří se jim cizí těleso vypudit a riskují, že budou zcela k ničemu! Pamatujte na základní zprávu: naším cílem není „dosáhnout 5“, ale každé poplácání musí být provedeno s intenzitou a přesností, jako by bylo rozhodující! Pokud jsou ve skutečnosti provedeny dobře, ve většině případů již po prvních 2-3 uspějeme v našem cíli odlepit dítě!
  • Pokud poplácání nemělo požadovaný účinek, musíme pokračovat provedením 5 stlačení hrudníku: rukou, kterou jsem prováděl poplácávání, vezmu týl (zátyl nebo zadní část hlavičky dítěte) a otočím jej, tentokrát na břiše, ale stále v mírně nakloněné poloze, položte jej na druhé předloktí. Nohy mohou být umístěny, jako dříve, do pozice kleští na naší paži tak, aby byla noha dítěte sevřena mezi paží a hrudníkem operátora. Jakmile to udělám, přistoupím k 5 stlačení hrudníku: dva prsty (obvykle ukazováček a prostředníček, ale prostředníček a prsteníček jsou také v pořádku) položím přesně doprostřed pomyslné čáry spojující bradavky dítěte (pokud prsty jsou dobře umístěny, budou pak na centrální kosti hrudního koše, zvané hrudní kost). Prsty by měly být rovné a tuhé, jako dvě paličky (pokud máte velmi dlouhé nehty, snažte se držet prsty co nejrovnější!). Když je dobře umístěn, přistoupí se k aplikaci 5 kompresí, které by opět měly být intenzivní a hluboké. Stlačování nesmí být příliš rychlé a před opětovným stlačením musí být hrudníku poskytnut čas, aby se znovu roztáhl; jinak budou komprese při pokračujících manévrech stále méně účinné. Opravdu, nezapomínejme, že cílem je pohnout cizím tělesem, které brání našemu dítěti v dýchacích cestách!

Co dělat, když dechové – disobstrukční manévry nefungují?

V tomto případě naše dítě po několika minutách nevyhnutelně upadne do bezvědomí.

Když k tomu dojde, je nutné přestat s manévry proti udušení, ujistit se, že byla zavolána linka 118 (pokud ne, volejte okamžitě!) a zahájit kardiopulmonální resuscitaci pomocí srdeční masáže a dýchání z úst do úst ( u velmi malých kojenců lze dýchání provádět také začleněním úst a nosu).

KVALITNÍ AED? NAVŠTIVTE STÁNEK ZOLL NA NOUZOVÉM EXPO

Jakmile je dítě položeno na tvrdou podložku (i běžný stůl je v pořádku!) a hrudník je odkrytý, budete postupovat tak, že budete střídat 30 stlačení hrudníku (prsty vždy umístěte do středu linie spojující obě bradavky) a 2 dechů z úst do úst.

V těchto manévrech budete pokračovat tak dlouho, jak to jen bude možné, zastavíte se pouze v případě, že se miminko zotaví nebo až dorazí záchranná služba.

Po prvních 30 stlačeních může být užitečné rychle prohlédnout ústa dítěte a zjistit, zda se cizí těleso nevynořilo: v takových případech lze použít háček jedním prstem (obvykle ukazováčkem) a pokusit se cizí těleso odstranit. .

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

První pomoc: Jak léčit dusící se dítě

Jak poskytovatelé zdravotní péče definují, zda jste opravdu v bezvědomí

Otřes mozku: co to je, co dělat, následky, doba zotavení

První pomoc: Příčiny a léčba zmatenosti

Vědět, co dělat v případě udušení dítětem nebo dospělým

Dušení dětí: Co dělat za 5-6 minut?

Co je dušení? Příčiny, Léčba A Prevence

Zdroj:

Defibrilátor

Mohlo by se Vám také líbit