Onkologie, přehled nádorů očnice
Orbitální tumory tvoří velkou skupinu primárních lézí (tj. pocházejících z očnice oka), sekundárních lézí (pocházejících z oblastí sousedících s očnicí: oční bulvy, oční adnexa, vedlejších nosních dutin, nosohltanu) a metastatických lézí (pocházejících z oblastí těleso vzdálené od oběžné dráhy)
Dělí se na neurogenní, mezenchymální, cévní, epiteliální nádory slzných žláz, lymfoproliferativní léze, sekundární nádory a metastázy.
Co jsou to orbitální nádory?
Neurigogenní nádory (gliom zrakového nervu a meningiom zrakového nervu) zahrnují periferní nervy a mohou pocházet z různých buněčných složek (Schwannovy buňky, axony, fibroblasty a nervové obaly).
Mezenchymální nádory (jako je rhabdomyosarkom, leiomyom, lipom, liposarkom, fibromy, fibrosarkomy, solitární fibrózní nádor a fibrohistiocytom) pocházejí z mezenchymální tkáně, jsou vzácné a liší se od pomalu progredujících benigních lézí po těžké zánětlivé vaskulární léze a destruktivní nádory.
Lymfoproliferativní léze očnice se pohybují od reaktivní lymfoidní hyperplazie po maligní lymfom a ve většině případů se jedná o non-Hodgkinovy lymfomy vznikající z B lymfocytů.
Konečně sekundární nádory pocházejí z oční bulvy a očních adnex a mohou se šířit například zrakovým nervem (jako jsou melanomy cévnatky), zatímco novotvary, které nejčastěji metastázují v očnici, pocházejí z prsu, plic, prostaty, melanomu, tlustého střeva. a ledvin.
Jaké jsou příznaky orbitálních nádorů?
Každý typ nádoru je charakterizován symptomy od protruze v oční bulvě za očnici až po palpebrální ptózu.
Vize se může zmenšit a v některých případech se může zdvojnásobit.
Správná diagnóza orbitálního nádoru může vyžadovat:
Komplexní oční vyšetření
– Radiologické zobrazování k lokalizaci a kvantifikaci nádorové hmoty
– Multidisciplinární konzultace mezi onkology a neurochirurgy v případě gliomů a meningeomů a mezi hematology a anatomopatology v případě lymfoproliferativních lézí, sekundárních nádorů a metastáz
- Životopis
– Ortoptické vyšetření
Ošetření
Pokud je vidění dobré, gliom zrakového nervu potřebuje pouze pečlivě sledovat očním vyšetřením a MRI mozku nebo očnic.
V závažnějších případech je nutné chirurgické odstranění.
Totéž platí pro meningeom, který vyžaduje operaci pouze v případě, že nádor dosáhne optického kanálu.
Léčba lymfoproliferativních lézí zahrnuje radioterapii pro lokalizované léze a chemoterapii pro diseminované onemocnění.
Bohužel neexistují žádná preventivní opatření.
Přečtěte si také:
Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android
Keratokonus rohovky, léčba UVA zesíťováním rohovky
Krátkozrakost: Co to je a jak ji léčit
Presbyopie: Jaké jsou příznaky a jak je napravit
Krátkozrakost: Co je to krátkozrakost a jak ji napravit
Blefaroptóza: Seznámení s poklesem očních víček
Líné oko: Jak rozpoznat a léčit tupozrakost?
Co je presbyopie a kdy k ní dochází?
Presbyopie: zraková porucha související s věkem
Blefaroptóza: Seznámení s poklesem očních víček
Vzácná onemocnění: Von Hippel-Lindauův syndrom
Vzácná onemocnění: Septo-optická dysplazie