Oteklé lymfatické uzliny: co dělat?

Zduřené lymfatické uzliny: mnoho lymfatických uzlin je přítomno na povrchových místech, které lze snadno nahmatat, což vysvětluje vysokou frekvenci lymfadenopatie

U dětí a mladých lidí jsou například submandibulární lymfatické uzliny dobře viditelné i s průměrem menším než 1 cm, zatímco u zdravých dospělých lze snadno nahmatat lymfatické uzliny o průměru 1-2 cm v tříslech.

Zduřené lymfatické uzliny, kdy se obávat?

Existují čtyři základní prvky

  • Věk pacienta: u dospělých je výskyt zvětšené lymfatické uzliny vždy důvodem k další diagnóze, zatímco u dětí a mladých lidí je procento lymfatických uzlin, které se zvětší z benigních příčin do 30 let, do 80 let. % a po tomto věku klesne na 40 %;
  • klinický obraz: přítomnost dalších symptomů (stížnosti, které pacient pociťuje) a známek (objektivně zjistitelné změny) může naznačovat správnou diagnózu. Například přítomnost horečky a známky místní nebo celkové infekce svědčí o infekčním původu. Naopak celkový obraz hubnutí, nočního pocení a horečky spíše napovídá nádor;
  • Lokalizace: Posouzení lymfatické drenáže a anatomické distribuce může poskytnout užitečné vodítko k příčině zvětšení lymfatických uzlin. Například přítomnost jedné nebo více zvětšených lymfatických uzlin v supraklavikulární oblasti je vždy závažným stavem, stejně jako zvětšené břišní lymfatické uzliny.
  • změna objektivity v průběhu času: pokud se lymfatická uzlina začne zvětšovat, ztvrdne nebo bude bolet, to vše během krátké doby, měla by být situace neprodleně vyšetřena.

Co dělat v případě zvětšených lymfatických uzlin?

Výše uvedené faktory je třeba mít vždy na paměti U mladého člověka je nepravděpodobné, že by přítomnost zvětšené submandibulární lymfatické uzliny byla vážným problémem, pokud není tvrdá a nepřilne k základním rovinám; vzhledem k tomu, že u dospělých nebo starších osob je třeba vždy pečlivě vyšetřit zvětšenou lymfatickou uzlinu bez horečky pomocí krevních testů, které mohou potvrdit nebo vyloučit infekční původ, a provedením ultrazvuku, který ve zkušených rukou snadno rozezná reaktivní lymfu uzliny (tj. v důsledku zánětlivé nebo infekční reakce) z lymfatické uzliny maligního původu (primární nebo metastatický nádor).

Vyšetření nutné v případě zduření lymfatických uzlin

Kromě laboratorního a ultrazvukového vyšetření je v pochybných případech zásadním vyšetřením biopsie lymfatické uzliny nebo její odstranění a následné histologické vyšetření.

Biopsii lze provést aspirací tenkou jehlou nebo odstraněním celé lymfatické uzliny: v druhém případě je diagnostika usnadněna, protože klíčovou složkou nádorové lymfatické uzliny je narušení její anatomické struktury, kterou lze vidět pouze vyšetření celé lymfatické žlázy, zatímco na vzorku aspirace malou jehlou může být tato podvratná chyba přehlédnuta.

Hodnocení hlubokých lymfatických uzlin vyžaduje použití zobrazovacích technik, jako je CT, MRI a PET, zatímco kdysi standardní test pro hodnocení lymfatických uzlin, lymfografie, je dnes zcela opuštěn, a to i kvůli nebezpečnosti samotného testu, který zahrnuje injekci kontrastní látky s vysokým rizikem alergie.

Téma „lymfatické uzliny“ je tedy rozsáhlé a obtížné pole patologie a rozhodně jej nelze vyčerpat v těchto několika řádcích: při zduření „žlázy“ je nutné se poradit s lékařem, který zahájí diagnostický proces abyste se dostali k jádru problému.

Důležité je nepředstavovat si hned katastrofické situace nebo v horším případě spoléhat na vyhledávání na webu, které často vede k neoprávněným obavám a obavám.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Lymfom: 10 zvonků, které nelze podceňovat

Non-Hodgkinův lymfom: Příznaky, diagnostika a léčba heterogenní skupiny nádorů

CAR-T: Inovativní terapie pro lymfomy

Lymfangiomy a lymfatické malformace: co to je, jak je léčit

Lymfadenomegalie: Co dělat v případě zvětšených lymfatických uzlin

Zdroj:

Pagine Mediche

Mohlo by se Vám také líbit