Klastrová bolest hlavy: příznaky a léčba

Klastrová bolest hlavy je primární bolest hlavy, tj. bez známé příčiny, která za svůj název vděčí četnosti záchvatů

Nejčastěji postihuje muže od 20. roku věku, s nejvyšší incidencí mezi 40. a 50. rokem a je charakterizován obdobími bolestivých fází (tzv. shluky) trvajícími týdny (6 až 12); každý záchvat klastrové bolesti hlavy se opakuje v téměř pravidelných intervalech každých 12 až 24 hodin a může trvat 15 minut až tři hodiny.

Období remise klastrové bolesti hlavy může trvat šest měsíců až rok, během kterých pacient nepociťuje žádné příznaky.

Příčiny klastrové bolesti hlavy

Ve srovnání s jinými bolestmi hlavy se zdá, že cluster headache není ovlivněn žádnými dědičnými faktory a její příčina není známa.

Zdá se, že sezónní změny a návyky životního stylu, stres, kouření a konzumace alkoholu usnadňují nástup bolesti hlavy.

Kouření se zdá být rizikovým faktorem pro nástup onemocnění, ale přestat kouřit nemá žádný příznivý účinek, jakmile se onemocnění objeví.

Známky a příznaky klastrové bolesti hlavy

Klastrová bolest hlavy je typicky doprovázena řadou lokálních neurovegetativních jevů, např. miózou, ptózou očních víček s enoftalmem (syndrom Clauda Bernarda Hornera), spojivkovou hyperémií se slzením, edémem očních víček a rinoreou.

Méně často (na rozdíl od migrény) je krize bolesti spojena s rozšířenými neurovegetativními jevy, jako je fotofobie, fonofobie a nauzea.

Bolest má pevný mučivý charakter („jako hřebík“) a její intenzita patří k nejvyšším ze známých bolestivých onemocnění.

Může se objevit ve dne nebo v noci a vyskytuje se ve vlnách, které dosáhnou vrcholu a poté postupně ustanou během 45 až 60 minut.

Postižené oblasti jsou oční a temporální, vždy na stejné straně bez kontralaterálního šíření.

Pravděpodobnost vzniku bolesti na opačné straně je nízká.

Typické chování pacienta při záchvatu je poznamenáno neklidem, jako by se neustálým pohybem snažil ulevit od bolesti.

Intenzita bolesti každopádně vyvolává velký stres, takže po odeznění záchvatu se postiženého zmocňuje velká únava.

Klastrová terapie bolesti hlavy

Medikamentózní terapie je pouze částečně účinná při zmírnění klastrových bolestí hlavy: v současnosti dostupné léky (inhalace kyslíku, parenterální triptany a ergotamin) bývají účinnější při snižování intenzity a trvání jednotlivých ataků než v prevenci klastrů.

V současné době je navrženo několik profylaktických terapií s různými mechanismy účinku (od kortizonu po melatonin), bez jasného důkazu o dlouhodobé účinnosti.

Nejsou k dispozici dostatečné údaje o pravděpodobnosti spontánního zotavení.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Bolest hlavy: Příznaky a typy

Odražená bolest hlavy, bolest hlavy spojená se zneužíváním drog

Bolest hlavy typu migrény a napětí: Jak je rozlišit?

Bolesti hlavy a závratě: Může to být vestibulární migréna

Monoklonální protilátky a botulotoxin: Nové způsoby léčby migrény

Migréna s aurou mozkového kmene (bazilární migréna)

Bolest hlavy typu migrény a napětí: Jak je rozlišit?

Paroxysmální polohové vertigo (BPPV), co to je?

Bolesti hlavy a závratě: Může to být vestibulární migréna

Probouzející se bolesti hlavy: jaké jsou příčiny a co dělat

Tenzní bolest hlavy: co to je, jaké jsou příčiny a jaká jsou léčba?

Zdroj:

Pagine Mediche

Mohlo by se Vám také líbit