Pap test, nebo Pap stěr: co to je a kdy to udělat
Důležitost Pap testu (Pap Smear): stejně jako ostatní druhy rakoviny může být rakovina děložního čípku detekována v rané fázi, kdy může být stále přítomna pouze ve formě léčitelných prekancerózních lézí
Rutinní kontroly jsou proto nejen důležité, ale jsou také nezbytné, aby bylo možné na rakovinu působit, když je ještě v počátečních stádiích.
Na prvním místě mezi těmito vyšetřeními je pap test, který detekuje přítomnost nádoru nebo prekancerózních lézí analýzou buněk děložního čípku
Jedná se o jednoduché, rychlé a bezbolestné vyšetření, které specialista používá k detekci virových, bakteriálních nebo houbových infekcí.
Co je to rakovina děložního čípku?
Rakovinu děložního čípku způsobuje virus Papilloma (HPV), který se přenáší pohlavním stykem.
Infekce nemusí nutně vést k rozvoji nádoru, protože tělo je schopno bojovat s virem asi v 90% případů a přítomnost buněčných změn nutně neznamená přítomnost rakoviny.
Existuje však 5% šance, že slizniční změny způsobené infekcí HPV se vyvinou do rakoviny.
Jedná se o zdlouhavý proces, který může trvat až deset let, a proto je pap test nezbytný k tomu, aby se předem zkontrolovaly prekancerózní léze a zabránilo se jejich vzniku na rakovinu.
Když tedy mluvíme o pap testu, mluvíme o zásadním preventivním nástroji, který umožňuje detekovat prekancerózní léze, které v časném stádiu onemocnění nezpůsobují u pacientů žádné viditelné příznaky.
Z tohoto důvodu pap test každoročně zachraňuje životy mnoha žen a je považován za první screeningový test pro včasnou diagnostiku rakoviny děložního čípku.
Kdy udělat pap test?
Neexistuje žádný konkrétní věk, ve kterém se doporučuje provést první pap test: je to ve skutečnosti vyšetření související se sexuální aktivitou pacienta, a proto bývá doporučováno od dvou let po prvním pohlavním styku.
Zdravý pacient, který nemá žádné rizikové faktory a nikdy nebyl pozitivně testován na HPV, může podstoupit pap test každé tři roky.
Osoby s předchozí historií HPV nebo zavedenými rizikovými faktory by měly mít pravidelný roční test.
V každém případě je vždy vhodné řídit se radami svého specialisty, který bude schopen naznačit nejlepší cestu vpřed, a to i ve vztahu k anamnéze pacienta.
Tři dny před testem pap by se měl pacient zdržet sexuální aktivity, protože přítomnost zbytkových spermií by mohla narušit spolehlivost výsledku.
Rovněž je třeba se vyvarovat vajíček a vaginálních spršek, které mají tendenci skrývat přítomnost buněčných změn, zatímco perorální antikoncepce a nitroděložní cívky nejsou kontraindikovány.
Pap test nelze provést během menstruace, proto je vhodné, aby pacientka při rezervaci označila okno mezi dvěma menstruačními toky.
V periovulačním období je odebráno větší množství buněk k vyšetření.
Ženy, které prošly prvním trimestrem těhotenství, mohou také podstoupit Pap test. Je to nebezpečné vyšetření, které nepředstavuje žádná rizika pro plod ani matku.
Pap test: jak se provádí?
Pap test je jednoduché vyšetření, které trvá několik minut, nezpůsobuje pacientovi žádnou bolest (maximálně mírné nepohodlí) a je prováděno jako součást rutinního gynekologického vyšetření.
Gynekologický specialista drží děložní hrdlo od sebe pomocí zrcátka, speciálního nástroje pro husí účet, a odstraňuje buňky z děložního hrdla tenkou tyčinkou.
Buňky se poté zafixují na vhodné podložní sklíčko a odešlou do laboratoře k analýze. Výsledek se obvykle dostaví za 10-15 dní.
Co znamená výsledek pap testu?
Pokud je výsledek pap testu negativní, znamená to, že vzorek nevykázal žádné buněčné změny a že pacient může vyšetření podstoupit znovu v časovém rámci stanoveném specialistou (jak jsme řekli, obvykle mezi 1 a 3 roky ).
Pokud je na druhé straně Pap test pozitivní, znamená to, že jsou přítomny buněčné abnormality a že pacient bude muset podstoupit další vyšetření, HPV test, který se provádí jako jednoduchý vaginální výtěr a detekuje přítomnost DNA viru v genitálním traktu.
Test HPV potvrzuje infekci HPV, ale nedetekuje přítomnost nádoru.
Přečtěte si také:
Transvaginální ultrazvuk: Jak funguje a proč je důležitý