Transplantace srdce a pohotovost Covid +: v Bambino Gesù první pediatrický případ, jeden z prvních dvou případů, které kdy schválilo Národní transplantační centrum. 15letý chlapec, který dostal nové srdce, byl léčen monoklonálními protilátkami. V nemocnici Svatého stolce bylo za dva týdny provedeno šest transplantací srdce

Pediatrie, výjimečná operace srdce: poprvé na světě v pediatrii v Bambino Gesù byla provedena transplantace orgánu od pozitivního dárce SARS-CoV-2 negativnímu pacientovi

15letý chlapec, který dostal nové srdce, byl léčen monoklonálními protilátkami, aby se eliminovalo riziko, že by se u něj mohl vyvinout Covid-19.

Postup vyžadoval zvláštní schválení jak od Národního transplantačního centra (NTC), tak od Italské agentury pro drogy (AIFA).

Za dva týdny, od 4. do 19. května, provedli odborníci z nemocniční kliniky kardiochirurgie, kardiologie a transplantace srdce celkem šest transplantací srdce.

Profesor Antonio Amodeo, vedoucí komplexní struktury dekompenzace, transplantace a mechanické kardio-respirační pomoci v nemocnici, vysvětluje: „V pediatrické oblasti je nalezení kompatibilního srdce pro transplantaci obtížnější než u dospělých.

V posledním roce se tyto obtíže kvůli pandemii a omezením přijatým v boji proti ní dále prohloubily. Najít kompatibilní srdce pro transplantaci je často vzácná příležitost.

Proto jsme udělali vše, co bylo v našich silách, abychom zajistili, že chlapec na pořadníku dostane orgán, na který čeká. Volba, která může změnit život a smrt.

TRANSPLANTÁTOR SRDCE NA BAMBINO GESU ': PROVOZ

15letý chlapec, který podstoupil pozitivní transplantaci srdce dárce SARS-CoV-2, trpěl dilatační kardiomyopatií, což je stav, který zhoršuje schopnost srdce efektivně pumpovat krev do těla.

Četnost v obecné dospělé populaci je přibližně 1 z 2,500 0.57 případů, ale u dětí je považována za vzácné onemocnění a její roční frekvence v dětství je 100,000 případů na XNUMX XNUMX lidí.

Teenager byl na čekací listině na transplantaci od září loňského roku.

V červnu 2020 se jeho klinický stav zhoršil zástavou srdce vyžadující podporu ECMO, což je dočasně používaná technika mimotělního oběhu, když dojde k závažnému srdečnímu nebo respiračnímu selhání.

Krátce nato podstoupil operaci k implantaci umělého srdce, život zachraňujícího můstku, zatímco čekal na kompatibilní srdce k transplantaci. Stejný pacient také vyžadoval dočasnou pomoc na pravé straně po dobu 6 dnů.

Asi po roce, v květnu 2021, bylo nalezeno kompatibilní srdce.

Byl to však dárce, který byl pozitivní na SARS-CoV-2 a zákon umožňuje transplantaci pouze u pacientů, kteří jsou také pozitivní nebo vyléčení z Covid-19.

V tomto okamžiku se lékaři a vědci z komplexních struktur mikrobiologické a imunologické diagnostiky a z klinické imunologie a vakcinologie nemocnice Bambino Gesù pustili do výpočtu skutečného rizika nákazy.

Četné provedené testy odhalily extrémně nízkou virovou zátěž a v důsledku toho velmi nízkou možnost infekce příjemce.

V důsledku toho bylo Národní transplantační centrum požádáno o udělení výjimky ze stávajících předpisů, aby bylo možné provést transplantaci srdce.

Tato výjimka byla udělena poprvé v pediatrickém prostředí NTC a druhá v krátké době (druhá byla pro dospělou osobu transplantovanou v Sant'Orsola v Bologni).

První dva případy ve světě orgánů odebraných z pozitivních dárců negativním příjemcům bez protilátek.

SRDEČNÍ TRANSPLANTÁTOR, ŠESTÝ V KOJENSKÉM JEŽÍŠI ZA DVA TÝDNE

Mezi 4. a 19. květnem bylo provedeno dalších pět transplantací srdce.

Všechno to byly speciální nebo složité operace.

3 z těchto 6 transplantací byly pacientům s vrozeným srdečním onemocněním, z nichž 2 již byli v Bambino Gesù léčeni před několika lety.

Další transplantace srdce byly provedeny u pacientů, kterým byly implantovány umělé srdce jako můstkové řešení během čekání na kompatibilní orgán pro transplantaci.

Přečtěte si také:

Dětská nemocnice Bambino Gesù: „Objev léku, který zachycuje koronavirus CoV-2 Sars, zvaný„ I3C ““.

Pediatrics, New Ablation Technique for Tachycardia At The Bambino Gesù in Rome

Zdroj:

Bambino Gesù - oficiální web