Posttraumatická stresová porucha: definice, příznaky, diagnostika a léčba
Podle DSM-IV-TR (APA, 2000) se posttraumatická stresová porucha rozvíjí po vystavení stresující a traumatické události, kterou osoba přímo prožila nebo byla svědkem, a která zahrnovala smrt, vyhrožování smrtí nebo vážné zranění. nebo ohrožení vlastní fyzické integrity nebo integrity ostatních
Reakce osoby na událost zahrnuje intenzivní strach, pocit bezmoci a/nebo hrůzu.
Jde o stav, který se rychle šíří jak mezi pohotovostními pracovníky, tak mezi pacienty na pohotovosti, takže je opravdu důležité mít o něm přesný obraz.
Příznaky posttraumatické stresové poruchy lze seskupit do tří hlavních kategorií
- trvalé znovuprožívání traumatické události: jedinec tuto událost neustále prožívá prostřednictvím obrazů, myšlenek, vjemů, nočních můr;
- trvalé vyhýbání se podnětům spojeným s událostí nebo celkové otupení reaktivity: osoba se snaží vyhnout přemýšlení o traumatu nebo vystavení podnětům, které by jej mohly připomenout. Otupení obecné reaktivity se projevuje sníženým zájmem o druhé, pocitem odstupu a odcizení;
- příznaky přetrvávajícího hyperaktivního stavu, jako jsou potíže s usínáním nebo udržením spánku, potíže se soustředěním, hypervigilance a přehnané poplachové reakce.
Příznaky posttraumatické stresové poruchy se mohou objevit bezprostředně po traumatu nebo po měsících
Příznaky mohou být také akutní, pokud trvání příznaků trvá méně než tři měsíce, chronické, pokud trvají déle, nebo s pozdním nástupem, pokud mezi příhodou a nástupem příznaků uplynulo alespoň šest měsíců.
Prožité traumatické události, které mohou přímo vyvolat posttraumatickou stresovou poruchu, mohou zahrnovat všechny ty situace, ve kterých se osoba cítila ve vážném nebezpečí, jako je vojenský boj, násilné osobní napadení, únos, teroristický útok, mučení, uvěznění jako válečný zajatec nebo ve koncentrační tábor, přírodní nebo vyprovokované katastrofy, vážné autonehody, znásilnění atd.
K událostem prožitým jako svědek patří sledování situací, kdy je jiná osoba vážně zraněna nebo svědkem nepřirozené smrti jiné osoby v důsledku násilného napadení, nehody, války nebo katastrofy, nebo je nečekaně konfrontován s mrtvým tělem.
I pouhé vědomí, že byl člen rodiny nebo blízký přítel napaden, měl nehodu nebo zemřel (zvláště pokud je smrt náhlá a neočekávaná), může vyvolat posttraumatickou stresovou poruchu.
Tato porucha může být zvláště závažná a prodloužená, pokud je stresující událost způsobená člověkem (např. mučení, únos).
Pravděpodobnost jeho rozvoje se může zvyšovat úměrně intenzitě a fyzické blízkosti stresoru
Léčba posttraumatické stresové poruchy nutně vyžaduje kognitivně-behaviorální psychoterapeutickou intervenci, která usnadňuje zpracování traumatu do vymizení symptomů úzkosti.
EMDR, specifická technika s prokázanou vysokou účinností, se také ukázala jako zvláště užitečná pro zpracování traumatu, a to do té míry, že náš ústav nabízí v tomto ohledu specifické služby poskytované speciálně vyškolenými terapeuty.
Přečtěte si také
Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android
Bezpečnost záchranářů: Míra posttraumatické stresové poruchy (PTSD) u hasičů
Samotná PTSD nezvýšila riziko srdečních onemocnění u veteránů s posttraumatickou stresovou poruchou
PTSD: První respondenti se ocitnou v Danielových dílech
Jak se vypořádat s PTSD po teroristickém útoku: Jak léčit posttraumatickou stresovou poruchu?
Přežívající smrt - Doktor oživil po pokusu o sebevraždu
Vyšší riziko mrtvice u veteránů s poruchami duševního zdraví
Patologická úzkost a záchvaty paniky: Běžná porucha
Pacient s panickým záchvatem: Jak zvládnout záchvaty paniky?
Panický záchvat: co to je a jaké jsou příznaky
Záchrana pacienta s problémy s duševním zdravím: Protokol ALGEE
Poruchy příjmu potravy: Korelace mezi stresem a obezitou
Může stres způsobit peptický vřed?
Význam supervize pro sociální a zdravotní pracovníky
Stresové faktory pro tým pohotovostních sester a strategie zvládání
Itálie, Sociálně-kulturní význam dobrovolné zdravotní a sociální práce
Úzkost, kdy se normální reakce na stres stává patologickou?
Fyzické a duševní zdraví: Jaké jsou problémy související se stresem?