Vše, co potřebujete vědět o vysokém krevním tlaku (hypertenzi)

By Cristiano Antonino On 6. 2022

Hypertenze: při měření krevního tlaku se bere v úvahu, kolik krve prochází vašimi krevními cévami, a množství odporu, se kterým se krev setkává, když srdce pumpuje

Vysoký krevní tlak neboli hypertenze nastává, když je síla krve protlačující vaše cévy trvale příliš vysoká.

V tomto článku probereme základy hypertenze, včetně jejích příznaků, příčin, způsobu léčby a dalších.

Co je vysoký krevní tlak?

Úzké krevní cévy, známé také jako tepny, vytvářejí větší odpor pro průtok krve.

Čím užší jsou vaše tepny, tím větší je odpor a tím vyšší bude váš krevní tlak.

Z dlouhodobého hlediska může zvýšený tlak způsobit zdravotní problémy, včetně srdečních onemocnění.

Hypertenze je poměrně častá

Ve skutečnosti, od té doby, co se pokyny změnily v roce 2017, mohla být nyní diagnostikována téměř polovina dospělých Američanů s tímto stavem.

Hypertenze se obvykle vyvíjí v průběhu několika let.

Obvykle nezaznamenáte žádné příznaky.

Ale i bez příznaků může vysoký krevní tlak způsobit poškození vašich krevních cév a orgánů, zejména mozku, srdce, očí a ledvin.

Včasné odhalení je důležité.

Pravidelné měření krevního tlaku může vám i vašemu lékaři pomoci zaznamenat jakékoli změny.

Pokud je váš krevní tlak zvýšený, může vám lékař nechat zkontrolovat krevní tlak po dobu několika týdnů, aby zjistil, zda jeho hodnota zůstává zvýšená nebo klesá na normální hodnoty.

Léčba hypertenze zahrnuje jak léky na předpis, tak změny zdravého životního stylu.

Pokud se tento stav neléčí, může to vést ke zdravotním problémům, včetně srdečního infarktu a mrtvice.

Jak porozumět hodnotám vysokého krevního tlaku

Dvě čísla tvoří hodnotu krevního tlaku.

Systolický tlak (horní číslo) udává tlak ve vašich tepnách, když vaše srdce bije a pumpuje krev.

Diastolický tlak (spodní číslo) je údaj o tlaku ve vašich tepnách mezi údery vašeho srdce.

Pět kategorií definuje hodnoty krevního tlaku pro dospělé:

Zdravý: Zdravý krevní tlak je nižší než 120/80 milimetrů rtuti (mm Hg).
Zvýšené: Systolické číslo je mezi 120 a 129 mm Hg a diastolické číslo je nižší než 80 mm Hg. Lékaři obvykle neléčí zvýšený krevní tlak léky. Místo toho může váš lékař podpořit změny životního stylu, které vám pomohou snížit vaše počty.
Hypertenze stadia 1: Systolické číslo je mezi 130 a 139 mm Hg nebo diastolické číslo je mezi 80 a 89 mm Hg.
Hypertenze 2. fáze: Systolické číslo je 140 mm Hg nebo vyšší nebo diastolické číslo je 90 mm Hg nebo vyšší.
Hypertenzní krize: Systolické číslo je nad 180 mm Hg nebo diastolické číslo je nad 120 mm Hg. Krevní tlak v tomto rozmezí vyžaduje okamžitou lékařskou péči. Pokud se při takto vysokém krevním tlaku vyskytnou jakékoli příznaky, jako je bolest na hrudi, bolest hlavy, dušnost nebo změny vidění, lékařská péče ošetřovna je potřeba.

Měření krevního tlaku se provádí pomocí tlakové manžety.

Pro přesné čtení je důležité, abyste měli manžetu, která sedí.

Špatně padnoucí manžeta může poskytovat nepřesné údaje.

Hodnoty krevního tlaku se u dětí a dospívajících liší.

Zeptejte se svého dětského lékaře na zdravé rozmezí pro vaše dítě, pokud jste požádáni, abyste sledovali jeho krevní tlak.

Jaké jsou příznaky hypertenze?

Hypertenze je obecně tichý stav.

Mnoho lidí nezaznamená žádné příznaky.

Může trvat roky nebo dokonce desetiletí, než stav dosáhne úrovně natolik závažné, že se příznaky stanou zjevnými.

I poté mohou být tyto příznaky připsány jiným problémům.

Příznaky Těžká hypertenze může zahrnovat:

návaly horka
krvavé skvrny v očích (subkonjunktivální krvácení)
závrať

Podle American Heart AssociationNa rozdíl od všeobecného mínění těžká hypertenze obvykle nezpůsobuje krvácení z nosu nebo bolesti hlavy – kromě případů, kdy je někdo v hypertenzní krizi.

Nejlepší způsob, jak zjistit, zda máte hypertenzi, je pravidelně si měřit krevní tlak.

Většina lékařských ordinací měří krevní tlak při každé schůzce.

Pokud máte pouze roční fyzickou prohlídku, promluvte si se svým lékařem o rizicích hypertenze a dalších údajích, které můžete potřebovat, aby vám pomohly sledovat krevní tlak.

Například, pokud máte v rodinné anamnéze srdeční onemocnění nebo máte rizikové faktory pro rozvoj tohoto onemocnění, může vám lékař doporučit, abyste si nechali dvakrát ročně měřit krevní tlak.

To pomůže vám a vašemu lékaři zůstat na vrcholu všech možných problémů, než se stanou problémovými.

Co způsobuje vysoký krevní tlak?

Existují dva typy hypertenze. Každý typ má jinou příčinu.

Esenciální (primární) hypertenze

Esenciální hypertenze se také nazývá primární hypertenze.

Tento druh hypertenze se vyvíjí v průběhu času.

Většina lidí má tento typ vysokého krevního tlaku.

Kombinace faktory obvykle hrají roli ve vývoji esenciální hypertenze:

Geny: Někteří lidé jsou geneticky náchylní k hypertenzi. Může to být způsobeno genovými mutacemi nebo genetickými abnormalitami zděděnými od vašich rodičů.
Věk: Osoby starší 65 let jsou více ohroženy hypertenzí.
Rasa: Černí nehispánští jedinci mají vyšší výskyt hypertenze.
Život s obezitou: Život s obezitou může vést k několika srdečním problémům, včetně hypertenze.
Vysoká spotřeba alkoholu: Ženy, které obvykle pijí více než jeden nápoj denně, a muži, kteří pijí více než dva nápoje denně, mohou mít zvýšené riziko hypertenze.
Život ve velmi sedavém životním stylu: snížená úroveň kondice byla spojena s hypertenzí.
Život s diabetem a/nebo metabolickým syndromem: Jedinci s diagnostikovaným diabetem nebo metabolickým syndromem jsou vystaveni vyššímu riziku rozvoje hypertenze.
vysoký příjem sodíku: Mezi denním vysokým příjmem sodíku (více než 1.5 g denně) a hypertenzí existuje malá souvislost.

Sekundární hypertenze

Sekundární hypertenze se často vyskytuje rychle a může být závažnější než primární hypertenze.

Několik Podmínky které mohou způsobit sekundární hypertenzi, zahrnují:

onemocnění ledvin
Obstrukční spánková apnoe
vrozené srdeční vady
problémy se štítnou žlázou
vedlejší účinky léků
užívání nelegálních drog
chronická konzumace alkoholu
nadledvinka Problémy
některé endokrinní nádory

Diagnostika vysokého krevního tlaku

Diagnostika hypertenze je stejně jednoduchá jako měření krevního tlaku. Většina lékařských ordinací kontroluje krevní tlak jako součást běžné návštěvy. Pokud na příští schůzce nedostanete naměřený krevní tlak, požádejte o něj.

Pokud je váš krevní tlak zvýšený, může vás lékař požádat o další měření v průběhu několika dnů nebo týdnů.

Diagnóza hypertenze je zřídka stanovena po pouhém jednom čtení.

Váš lékař potřebuje vidět důkazy o přetrvávajícím problému.

Je to proto, že vaše prostředí může přispět ke zvýšení krevního tlaku, jako je stres, který můžete pociťovat v ordinaci lékaře.

Také hladiny krevního tlaku se během dne mění.

Pokud váš krevní tlak zůstává vysoký, váš lékař pravděpodobně provede další testy, aby vyloučil základní onemocnění.

Tyto testy mohou zahrnovat:

screening cholesterolu a další krevní testy
test elektrické aktivity vašeho srdce pomocí an elektrokardiogram (EKG, někdy označované jako EKG)
ultrazvuk vašeho srdce nebo ledvin
domácí monitor krevního tlaku pro sledování krevního tlaku po dobu 24 hodin doma

Tyto testy mohou pomoci lékaři identifikovat jakékoli sekundární problémy způsobující váš zvýšený krevní tlak.

Mohou se také podívat na účinky, které vysoký krevní tlak mohl mít na vaše orgány.

Během této doby může lékař začít léčit vaši hypertenzi.

Včasná léčba může snížit riziko trvalého poškození.

Možnosti léčby vysokého krevního tlaku

Řada faktorů pomáhá vašemu lékaři určit pro vás nejlepší možnost léčby.

Mezi tyto faktory patří, jaký typ hypertenze máte a jaké byly zjištěny příčiny.

Možnosti léčby primární hypertenze

Související příspěvky

Výdaje na zdravotnictví v Itálii: rostoucí zátěž domácností

11. 2024

Aviary Alert: Mezi vývojem virů a lidskými riziky

4. 2024

Den ve žlutém proti endometrióze

28. 2024

Naděje a inovace v boji proti rakovině slinivky břišní

27. 2024

Pokud vám lékař diagnostikuje primární hypertenzi, může změna životního stylu pomoci snížit váš vysoký krevní tlak.

Pokud samotné změny životního stylu nestačí nebo přestanou být účinné, může vám lékař předepsat léky.

Možnosti léčby sekundární hypertenze

Pokud váš lékař objeví základní problém způsobující vaši hypertenzi, léčba se zaměří na tento jiný stav.

Pokud například lék, který jste začali užívat, způsobuje zvýšený krevní tlak, váš lékař vyzkouší jiné léky, které tento vedlejší účinek nemají.

Někdy je hypertenze přetrvávající navzdory léčbě základní příčiny.

V takovém případě s vámi může lékař spolupracovat na vývoji změn životního stylu a předepisovat léky, které vám pomohou snížit krevní tlak.

Léčebné plány hypertenze se často vyvíjejí.

To, co fungovalo zpočátku, se může časem stát méně užitečným. Váš lékař s vámi bude nadále spolupracovat na zpřesnění vaší léčby.

Léky

Mnoho lidí prochází fází pokus-omyl s léky na krevní tlak.

Váš lékař možná bude muset vyzkoušet různé léky, dokud nenajde jeden nebo kombinaci, která pro vás funguje.

Některé z léků používaných k léčbě hypertenze zahrnují:

Beta-blokátory: Beta-blokátory způsobují, že vaše srdce bije pomaleji as menší silou. To snižuje množství krve pumpované vašimi tepnami při každém úderu, což snižuje krevní tlak. Blokuje také některé hormony ve vašem těle, které mohou zvýšit váš krevní tlak.
Diuretika: Vysoké hladiny sodíku a přebytečné tekutiny ve vašem těle mohou zvýšit krevní tlak. Diuretika, nazývané také pilulky na vodu, pomáhají ledvinám odstranit přebytečný sodík z těla. Jak sodík opouští, přebytečná tekutina ve vašem krevním řečišti se přesouvá do moči, což pomáhá snižovat váš krevní tlak.
ACE inhibitory: Angiotensin je chemická látka, která způsobuje zužování a zúžení cév a stěn tepen. inhibitory ACE (angiotenzin konvertující enzym). zabránit tělu produkovat co nejvíce této chemikálie. To pomáhá uvolnit krevní cévy a snižuje krevní tlak.
Blokátory receptoru angiotenzinu II (ARB): Zatímco ACE inhibitory mají za cíl zastavit tvorbu angiotenzinu, ARB blokují vazbu angiotensinu na receptory. Bez chemikálie se krevní cévy nestahují. To pomáhá uvolnit cévy a snížit krevní tlak.
Blokátory vápníkových kanálů: Tyto léky blokovat vstup části vápníku do srdečních svalů vašeho srdce. To vede k méně intenzivnímu srdečnímu tepu a nižšímu krevnímu tlaku. Tyto léky také působí v krevních cévách, způsobují jejich relaxaci a dále snižují krevní tlak.
Alfa-2 agonisté: Tento typ léků mění nervové impulsy, které způsobují zúžení krevních cév. To pomáhá uvolnit krevní cévy, což snižuje krevní tlak.

Vysoký krevní tlak během těhotenství

Lidé s hypertenzí mohou porodit zdravé děti, přestože mají tento stav.

Ale může to být nebezpečné jak pro rodiče, tak pro dítě, pokud není pečlivě sledováno a řízeno během těhotenství.

Lidé s vysokým krevním tlakem, které otěhotní, mají větší pravděpodobnost, že se vyvinou komplikace.

Například u těhotných žen s hypertenzí může dojít ke snížení funkce ledvin.

Děti narozené rodičům s hypertenzí mohou mít nízkou porodní hmotnost nebo se narodit předčasně.

U některých lidí se může během těhotenství vyvinout hypertenze.

Může se vyvinout několik typů problémů s vysokým krevním tlakem.

Tento stav se často sám obrátí, jakmile se dítě narodí.

Rozvíjející se hypertenze během těhotenství může zvýšit riziko rozvoje hypertenze později v životě.

preeklampsie

V některých případech se u těhotných osob s hypertenzí může během těhotenství vyvinout preeklampsie.

Tento stav zvýšeného krevního tlaku může způsobit ledvinové a jiné orgánové komplikace.

To může mít za následek vysoké hladiny bílkovin v moči, problémy s funkcí jater, tekutinu v plicích nebo problémy se zrakem.

Jak se tento stav zhoršuje, zvyšují se rizika pro matku a dítě.

Preeklampsie může vést k eklampsii, která způsobuje záchvaty.

Neexistuje žádný známý způsob, jak zabránit preeklampsii, a jediný způsob, jak tento stav léčit, je porodit dítě.

Pokud se u Vás toto onemocnění rozvine během těhotenství, lékař Vás bude pečlivě sledovat kvůli možným komplikacím.

Jaké jsou účinky vysokého krevního tlaku na tělo?

Vzhledem k tomu, že hypertenze je často tichý stav, může způsobit poškození vašeho těla roky, než se příznaky stanou zjevnými.

Pokud není hypertenze léčena, můžete čelit vážným, dokonce smrtelným komplikacím.

Mezi komplikace hypertenze patří následující.

Poškozené tepny

Zdravé tepny jsou pružné a silné.

Krev proudí volně a bez překážek zdravými tepnami a cévami.

Hypertenze činí tepny tužšími, těsnějšími a méně elastickými.

Toto poškození usnadňuje ukládání tuků z potravy ve vašich tepnách a omezuje průtok krve.

Toto poškození může vést ke zvýšení krevního tlaku, blokádám a nakonec k srdečnímu infarktu a mrtvici.

Poškozené srdce

Hypertenze způsobuje, že vaše srdce pracuje příliš tvrdě.

Zvýšený tlak ve vašich cévách nutí vaše srdeční svaly pumpovat častěji a s větší silou, než by zdravé srdce mělo.

To může způsobit zvětšení srdce. Zvětšené srdce zvyšuje vaše riziko pro následující:

selhání srdce
arytmie
náhlá srdeční smrt
infarkt

Poškozený mozek

Váš mozek se spoléhá na zdravý přísun krve bohaté na kyslík, aby správně fungoval.

Neléčený vysoký krevní tlak může snížit zásobování mozku krví:

Dočasné blokády průtoku krve do mozku se nazývají tranzitorní ischemické ataky (TIA).
Významné blokády průtoku krve způsobují odumírání mozkových buněk. Toto je známé jako mrtvice.

Nekontrolovaná hypertenze může také ovlivnit vaši paměť a schopnost učit se, vybavovat si, mluvit a uvažovat.

Léčba hypertenze často nevymaže ani nezvrátí účinky nekontrolované hypertenze.

Ale snižuje riziko budoucích problémů.