Pediatrie: varování pro novorozence, respirační syncyciální virus (RSV) bude opět v oběhu
Respirační syncyciální virus (RSV): Midulla, vedoucí pediatrického pohotovostního oddělení na poliklinice Umberto I v Římě a prezident Italské společnosti pro dětské respirační choroby (Simri): „Čím je dítě mladší, tím mohou být projevy vážnější“
Letos na podzim to bude mít respirační syncyciální virus (RSV), stejně jako ostatní respirační viry, snadnější než loni
Pokud by ve skutečnosti opatření pro zamezení šíření zavedená v boji proti šíření Sars-CoV-2 znamenala, že syncyciální virus a jeho společníci cirkulují mnohem méně, šetří mnoho dětí s bronchiolitidou, při pohledu na nadcházející sezónu nejsou dětští pneumologové optimističtí , naopak.
"Jsme docela znepokojeni, protože s uvolňováním sociálního odstupu, menším používáním ochranných prostředků, jako jsou masky, a skutečností, že rodiče pravděpodobně začnou posílat děti zpět do školy ihned poté, co měli chřipkovou epizodu, stejně jako oni před pandemií začnou znovu kolovat respirační viry, “vysvětluje Fabio Midulla, vedoucí pediatrického pohotovostního oddělení polikliniky Umberto I v Římě a prezident Italské společnosti pro dětské respirační choroby (Simri).
Ve své profesi mi často volají rodiče, kteří se mě ptají, zda se jejich dítě může vrátit do komunity den po horečce, “říká Midulla,
"Místo toho byste měli počkat alespoň sedm dní, protože i dítě, které má triviální epizodu chřipky, může nakazit další děti, protože virus má stále ve své bronchiální a nosní sliznici."
Důvodem je, že pokud není zcela vyléčen, je pravděpodobnější, že znovu onemocní.
Máme pocit, že z toho, co nás pandemie naučila, již zbývá jen velmi málo.
PROFESIONÁLI PÉČE O DĚTI V SÍTI: NAVŠTÍVTE STÁT MEDICHILD NA EMERGENCY EXPO
RSV, starost pulmonologa je především pro ty nejmenší
"RSV je virus, který postihuje i novorozence, dokonce i v prvním měsíci života, a čím je dítě mladší, tím vážnější mohou být projevy."
Normálně však, “vysvětluje Midulla,„ dítě v prvním měsíci života neochorí nebo onemocní v mírné formě, protože má protilátky, které byly matkou přenášeny během těhotenství.
Pokud ale virus v posledním roce nekoloval, “dodává Midulla,„ znamená to, že ani matky nebyly nakaženy, a proto děti narozené v listopadu, prosinci nebo lednu, kdy je vrchol epidemie RSV nejvyšší, nebudou mít mateřské protilátky k obraně a existuje riziko, že mohou mít vážnější formy.
Jak se můžete chránit před respiračním syncyciálním virem (RSV)?
Zvláštnost tohoto viru je dána také skutečností, že „neexistuje žádná skutečná specifická terapie,“ vysvětluje Midulla, „z farmakologického hlediska existuje možnost použití specifických monoklonálních protilátek, ale ty jsou doporučovány pouze AIFA pro určité skupiny dětí, jako jsou předčasně narozené děti nebo děti s vrozenými srdečními chorobami nebo velkými neurologickými problémy.
Jedná se o preventivní terapii, která je této skupině pacientů podávána v období epidemie.
Dětský pulmonolog říká, že nové monoklonální léčivo nyní dokončilo zkoušky fáze 3, které budou během epidemického období podány pouze jednou a pravděpodobně nahradí palivizumab, monoklonální léčivo, které je v současné době na trhu.
Důležitá zpráva se však očekává v oblasti očkování
Existuje vakcína pro ženy v posledním trimestru těhotenství, která vstoupila do fáze 2 testování, “očekává Midulla. "Bylo by důležité to udělat, protože protilátky mohou procházet placentou, a tak být přenášeny na dítě, které se má narodit."
Jedná se o vakcínu vyvinutou s proteinem F.
Nejen to.
"Agentura EMEA také udělila svolení k zahájení testování vakcíny mRNA messenger, stejné technologie jako vakcína proti koronaviru."
Po letech studia by tedy mohl být boj proti RSV v důležitém bodu obratu
"Od šedesátých let minulého století jsme již dlouho nebyli schopni vyrobit účinnou, neohrožující vakcínu proti tomuto viru," říká Midulla.
V roce 1960 byla ve skutečnosti vakcína vyrobená s virem inaktivovaným ve formalinu uvedena na trh s katastrofálními výsledky, “říká Midulla.
"Ve skutečnosti se ukázalo, že očkované děti se vážněji nakazily a dokonce dvě zemřely."
Byl by proto velký úspěch, kdybychom brzy mohli mít vakcínu proti RSV, “upozorňuje dětský pneumolog.
Přečtěte si také:
Syncyciální virus kojenců, italští pediatři: „Pryč s Covidem, ale vrátí se to“