Vitiligo je získaná porucha pigmentace kůže, která způsobuje výskyt hypopigmentovaných nebo achromických skvrn různé velikosti na kůži.

Onemocnění má složitou patogenezi, která dosud nebyla zcela objasněna: mezi navrženými teoriemi je teorie autoimunitního původu v důsledku nesprávné reakce imunitního systému, který reaguje na melanocyty, buňky odpovědné za produkci melaninu.

Výskyt vitiligových skvrn může u pacientů způsobit sociální a vztahovou nejistotu, která může vyžadovat psychologickou podporu.

Vitiligo postihuje přibližně 0.5–2 % světové populace, muže i ženy, a zejména osoby starší 20 let (ale v 50 % případů začíná v dětství).

Jaké jsou příčiny vitiliga

Příčiny vitiliga nejsou dosud zcela objasněny.

Je však známo, že mezi rizikové faktory tohoto onemocnění patří autoimunitní reakce těla a obeznámenost s poruchou.

Vitiligo ve skutečnosti zahrnuje ztrátu melaninu (v důsledku vymizení nebo inaktivace melanocytů), pigmentu, který dává naší kůži její přirozenou, víceméně tmavou barvu: oblasti, ve kterých se melanin neprodukuje, jsou proto zcela bílé. oko.

U jedinců s predispozicí k autoimunitním onemocněním, kteří možná již trpí onemocněními, jako je autoimunitní tyreoiditida nebo diabetes 1. typu, tělo nerozpozná melanocyty, buňky odpovědné za produkci melaninu, a napadne je.

Dalším faktorem ztráty melaninu může být místo toho metabolický původ, v tomto případě je ztráta melaninu spojena s metabolickými poruchami, např. žláz s vnitřní sekrecí.

A konečně dalšími rizikovými faktory pro rozvoj vitiliga jsou psychofyzický stres, poškození kůže způsobené spálením sluncem a traumata kůže, jako jsou řezné rány nebo rány.

V každém případě se jedná o příčiny, které musí specialista při diagnostice vyšetřit.

Vitiligo: Jaké jsou příznaky?

Rozpoznat vitiligo je velmi snadné: hypopigmentované skvrny, které způsobuje, jsou velmi charakteristické, s hladkými nebo zubatými okraji a centrální oblast je znatelně bělejší než zbytek kůže.

Oblast kolem vitiligo náplasti může být navíc v některých případech mírně hyperpigmentovaná ve srovnání se zbytkem kůže.

Vitiligo je převážně dvou typů: nesegmentální / bilaterální nebo segmentální / lokalizované

Nesegmentové vitiligo je nejčastější, postihuje 90 % pacientů s vitiligem a je charakterizováno symetrickými skvrnami na obou stranách těla: nejčastější oblasti, kde se vyskytuje, jsou ruce, oči a ústa, kolena, lokty, paže a nohy. , stejně jako oblast genitálií.

Segmentové vitiligo se na druhé straně projevuje na jedné části těla a postihuje zejména dětské pacienty. Obvykle tato forma vitiliga nemá tendenci k progresi, ale zůstává omezena na daný segment kůže.

Vitiligo se může projevit i předčasným zbarvením vlasů a vousů, ale i řas či obočí, zbarvením sliznice úst a nosu nebo změnou barvy sítnice.

Jak se vitiligo léčí?

Vitiligo nelze odstranit; lze jej však ošetřit na již postižených oblastech kůže.

Osoby s mírným vitiligem mohou používat topické kortikosteroidy, topické inhibitory kalcineurinu (jako je takrolimus a pimekrolimus) nebo analogy vitaminu D (kalcipotriol).

Pro čistě estetické účely lze použít kosmetické základy k vyrovnání barvy pleti (vždy na doporučení dermatologa).

Naopak u těžších vitiligem lze použít fototerapii nebo farmakologickou intervenci imunosupresivy, která napomáhají pigmentaci oblastí kůže postižených onemocněním, ale jedná se o neřešící zásah a nezabrání onemocnění. postupující.

Konečně, v určitých případech vybraných odborníkem, lze použít depigmentaci zdravé kůže, pokud je toto onemocnění přítomno na většině těla, takže pleť je jednotná.

Obecně je důležité, aby depigmentované náplasti nezabíraly přímé sluneční světlo, proto by se měl používat opalovací krém s vysokým ochranným faktorem, protože místa postižená vitiligem, která nemají správné množství melaninu, jsou citlivější na spálení.

Další radou může být doplňování vitaminu D, kromě toho získaného ze stravy, protože nedostatek slunečního záření na kůži může vést ke snížení hladiny tohoto důležitého vitaminu, který je klíčový pro zdraví našich kostí. .

V současné době probíhá několik klinických studií, které mají vyhodnotit účinnost a bezpečnost nových specifických léků proti vitiligu, což by mohlo v nadcházejících letech vést k lepší léčbě tohoto onemocnění.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

SkinNeutrAll®: Checkmate na látky poškozující pokožku a hořlavé látky

Léčivý rány a perfúzní oxymetr, nový senzor podobný kůži dokáže mapovat hladiny kyslíku v krvi

Psoriáza, nestárnoucí kožní onemocnění

Vitiligo, Dermatolog: „Zmírněno pomocí inovativních terapeutických přístupů“

Zdroj:

Humanitas