Covid: „Protizánětlivá domácí péče není profylaxe“

Do domácí péče v Covidu pronikají protizánětlivé léky: „Tváří v tvář poplachu mnoha lidí, kteří se nakazili virem a jsou doma, je třeba mít na paměti, že toto onemocnění se samo vyřeší samostatně a bez nutnosti užívat specifické, ne-li symptomatické , drogy“

„Neexistuje žádná profylaxe a není třeba chodit do nemocnice, progrese může být rychlá, ale ne natolik, abyste neměli čas na hospitalizaci.

Pokud v domě není satuimetr, počítání dechových aktů za minutu je dobrou náhradou tohoto nástroje.

Zatímco koncept bdělého čekání, který se mnoha lidem nelíbí, ve skutečnosti znamená pozorování příznaků a hodnocení léků, které je třeba vzít na předpis, s ohledem na to, že většina se vyléčí spontánně.

Je to proveditelná strategie, jinak pokud se objeví respirační únava a pacient desaturuje, pak je vhodné jet do nemocnice na vyšetření CT.

Pacient doma s Covidem je normální, je potřeba trochu sebebdělosti.”

Covid a protizánětlivé léky v domácí péči: Profesor Massimo Andreoni vysvětluje, jak zvládnout nemoc doma, aniž byste sklouzli do paniky „bdělého čekání“

Andreoni, který je řádným profesorem infektivologie na univerzitě v Tor Vergatě a vedoucím lékařem univerzitní nemocnice, posuzuje všechny možnosti léčby, jak doma, tak v nemocnici, které lze použít při léčbě Sars-Cov-2, as pracoval také pro Italskou společnost pro infekční a tropické nemoci, jejímž je vědeckým ředitelem, s článkem právě publikovaným v Clinical Microbiology and Infection.

„K dnešnímu dni jsme lépe definovali, jaké terapeutické strategie zavést při léčbě pacientů s Covidem, a říkám to dnes, protože než jsme se dostali k tomuto bodu, bylo mnoho zmatků a málo údajů,“ zdůrazňuje hlavní lékař. .

„Víme, že v časných stádiích onemocnění a do pátého dne u vysoce rizikových pacientů s progresí onemocnění může použití antivirotik a monoklonálních léků snížit riziko progrese infekce o 70–90 % a podávání je provádí se v nemocnici na pacientovi doma a ne v nemocnici, což znamená, že jakmile je terapie hotová, může jít osoba domů.

Jedná se o výjimečnou první zbraň, která zabraňuje jak závažné infekci, tak tlaku na zdravotnická zařízení.

V této počáteční fázi jsme také pochopili, že antibiotika, konkrétně azithromycin a kortizon by se neměly podávat, protože v mnoha případech jsou nadále předepisovány, mylně, protože jsou zbytečné,“ varuje Andreoni, „v případě antibiotik a kontraproduktivní případ kortizonu, který může přispívat k riziku smrti.

Také v počáteční fázi, kdy je pacient zvládnutelný domácí péčí, můžeme použít paracetamol, někdy doprovázený protizánětlivým prostředkem jako je ibuprofen: tyto léky zlepšují nepohodlí a bolest, ale také snižují zánětlivý stav

Třetím lékem je heparin, ten je však indikován v závislosti na trombotickém riziku pacienta, které může souviset s jinou příčinou.

Jedná se o symptomatické léky, které nejsou specifické pro léčbu nemoci,“ upozorňuje profesor.

Jiná je situace u hospitalizovaných pacientů s progredující respirační insuficiencí: „Cílené intervence lze provést kortizonem a heparinem, který se používá v naprosté většině případů, a také antivirotikem, jako je nově zařazený remdevisir. v lécích pro domácí pacienty, tedy v časném stadiu, se třemi dávkami denně.

U hospitalizovaných pacientů naopak musíme postupovat s pěti dávkami denně,“ říká Andreoni.

V některých případech může stále existovat indikace k podání monoklonální protilátky, pokud nebyla podána dříve a pacient není očkován.

V bezprostředně následující fázi zvyšující riziko respiračního selhání lze podat inhibitor interleukinu 1, který zasahuje do zánětlivého procesu.

V další a extrémní fázi respiračního selhání lze použít tocilizumab, což je inhibitor interleukinu-6, který dokáže řídit cytochemickou bouři“.

V každém případě, varuje Andreoni, „pro domácí péči, která zahrnuje mnohem více pacientů, musíme pamatovat na to, že užívání léků, jako jsou protizánětlivé léky, nesmí být prováděno bez opatrnosti: neberte antibiotika ze strachu, že se stane nachlazením. bronchitida, není to profylaxe a nebrání žádnému průběhu, léčba musí začít, když je třeba nemoc léčit,“ uzavírá Andreoni.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Varianta Omicron: Co to je a jaké jsou příznaky infekce?

Kluge (WHO Europe): „Nikdo nemůže uniknout Covidu, Itálie blízko vrcholu Omicron“

Varianta Covid, Deltacron identifikovaná na Kypru: Kombinuje Delta a Omicron

Omicron Variant: Co potřebujete vědět, nové vědecké studie

Zdroj:

Agenzia Dire

Mohlo by se Vám také líbit