Chronický koronární syndrom, 7 klíčových bodů péče: Francouzský národní zdravotní úřad (HAS) ve spolupráci s francouzským národním zdravotním pojištěním (Assurance Maladie) provedl práci na optimalizaci cesty péče o osoby s chronickým koronárním syndromem

Publikoval průvodce zaměřený na podporu zdravotnických pracovníků v různých fázích péče a identifikoval sedm klíčových sdělení v péči o chronický koronární syndrom

Kromě toho HAS vyvinul ukazatele, které umožní odborníkům vyhodnotit a zlepšit své postupy a kvalitu péče o pacienty.

DEFIBRILÁTORY, NAVŠTÍVTE SPUŠTĚNÍ EMD112 NA EMERGENCY EXPO

Dříve známý jako „stabilní ischemická choroba srdeční“, je chronický koronární syndrom dlouhodobým klinickým projevem ischemické choroby srdeční

Je to důsledek dynamického procesu aterosklerózy a změněných arteriálních funkcí, který se vyvíjí po celý život dotyčné osoby.

Tato nemoc je problémem veřejného zdraví: v roce 2018 bylo ve Francii léčeno 1.5 milionu lidí s chronickým koronárním syndromem, z nichž 43% bylo starších 75 let.

Čtvrté nejčastější závažné chronické onemocnění po psychiatrické onemocnění, cukrovky a zhoubných onemocnění, její prevalence se zvyšuje s věkem.

Francouzi HAS společně pilotovali práci s Assurance Maladie na cestě péče o lidi s koronárním syndromem, která zmobilizovala multidisciplinární pracovní skupinu zastupující profese zapojené do různých fází této práce.

Chronický koronární syndrom: 7 klíčových bodů pro optimální cestu péče

Cílem tohoto dokumentu je poskytnout všechny klíče ke zlepšení spolupráce a koordinace mezi mnoha zúčastněnými zdravotníky (praktičtí lékaři, kardiologové, lékárníci, sestry, dietologové, fyzioterapeuti, učitelé přizpůsobené fyzické aktivity atd.) A také profesionálové zapojeni do konkrétnějších situací (diabetologové, psychologové, lékaři pracovního zdraví).

DEFIBRILÁTORY EXCELENCE NA SVĚTĚ: NAVŠTÍVTE ZOLL BOOTH NA EMERGENCY EXPO

7 klíčových bodů pro zlepšení postupů při chronickém koronárním syndromu:

Diagnóza

Předepsat doplňkové diagnostické testy s ohledem na klinickou situaci pacienta a kardiovaskulární riziko;

Mimo akutní prostředí neprovádějte nejprve koronární angiografii pro diagnostické účely;

Systematicky vyhodnoťte riziko závažné kardiovaskulární příhody po stanovení diagnózy chronického koronárního syndromu.

Zacházení

Léčba chronického koronárního syndromu by měla být založena na úpravě životního stylu, korekci kardiovaskulárních rizikových faktorů a léčbě optimálními dávkami statinů a antitrombotik;

V nouzových podmínkách zvažte koronární revaskularizaci pouze v případě, že existují příznaky deaktivace nebo známky ischemie, navzdory optimální antianginózní lékařské terapii.

Následovat

Organizovat dlouhodobé a koordinované sledování pacientů s chronickým koronárním syndromem za účelem podpory a přizpůsobení životního stylu na základě terapeutického vzdělávání pacientů a programu kardiovaskulární rehabilitace.

U pracujících pacientů posuďte obtížnost práce a pracovní podmínky a v případě potřeby je upravte.

Indikátory zajišťující kvalitu péče o pacienty

Na základě příručky definoval HAS indikátory kvality pro hodnocení a zlepšení řízení pacientů v hlavních fázích jejich péče: bylo definováno 16 indikátorů, z nichž 9 lze měřit pomocí údajů o národním zdravotním pojištění, s cílem jednoho -roková stabilita onemocnění.

Tyto ukazatele poskytují všem zdravotnickým odborníkům a regulačním orgánům zapojeným do cesty péče nástroje k zapojení se do participativního přístupu ke zlepšení kvality této cesty společně s pacienty.

Tyto údaje by navíc poskytly první národní a regionální posouzení této cesty, kromě údajů z mapování zdravotního pojištění chronických koronárních chorob.

Doplní je průvodce používáním pacientem měřených výsledkových dotazníků (PROMS) uvedených ve vědecké literatuře.

app_357_guide_parcours_scc

Přečtěte si také:

Co je bradykardie a jak ji léčit

Plaketa HIV a koronární arterie: Nová potenciální srdeční implikace

Zdroj:

MÁ francouzštinu