Těžké astma: lék se osvědčil u dětí, které nereagují na léčbu
Těžké astma u dětí: New England Journal of Medicine zveřejnil výsledky mezinárodní studie zahrnující více než 400 dětí ve věku od 6 do 11 let, na které se podílela Dětská nemocnice Bambino Gesù
Dobrá zpráva pro děti s těžkým astmatem, které nereagují na současnou léčbu
Použití léku (dupilumab), který se již používá při léčbě atopické dermatitidy a astmatu u dospělých, drasticky snižuje příznaky a hospitalizaci.
Výsledky mezinárodní multicentrické studie, na které se podílela Dětská nemocnice Bambino Gesù, byly publikovány v New England Journal of Medicine.
ZDRAVÍ DĚTÍ: VÍCE INFORMACÍ O MEDICHILDU NAVŠTÍVENÍM BOTY NA EMERGENCY EXPO
ASTMA
Astma je nejčastější chronické onemocnění u dětí. Závažnost astmatu se posuzuje podle charakteristik symptomů, léčby potřebné k jejich kontrole a podle přítomnosti vzplanutí.
Léčba těžkého astmatu vyžaduje kombinaci několika léků, často ve vyšších dávkách.
K nekontrolovanému astmatu dochází, když pacienti nereagují na léčbu (včetně špatné adherence k léčbě) a když u nich navzdory léčbě dochází k častým vzplanutím.
Ve Spojených státech žije přibližně 75,000 6 dětí ve věku od 11 do XNUMX let s nekontrolovaným středně těžkým až těžkým astmatem.
Celkově děti s nekontrolovaným středně těžkým až těžkým astmatem tvoří asi 3 % dětí s astmatem.
TĚŽKÉ ASTMA: STUDIE
Mezinárodní multicentrická studie, které se Bambino Gesù účastnila, zahrnovala 408 dětí ve věku 6–11 let s nekontrolovaným středně těžkým až těžkým astmatem.
Jednalo se o randomizovanou dvojitě zaslepenou kontrolovanou studii.
To znamená, že polovině pacientů bylo podáváno placebo (kontrolní skupina) a druhé polovině byl podáván lék (dupilumab).
Výběr pacientů, kterým byl podán lék, a pacientů, kterým bylo podáváno placebo, byl kauzální (randomizovaný).
Ani pacienti, ani jejich lékaři nevěděli, která skupina co dostala (dvojitě slepá).
Soud trval 52 týdnů.
VÝSLEDKY STUDIE TĚŽKÉHO ASTMATU U DĚTÍ
Lék, který se již používá k léčbě atopické dermatitidy a astmatu u dospělých, se ukázal jako mimořádně účinný při snižování vzplanutí, zlepšování funkce plic a kontroly astmatu u dětí.
Konkrétně snížil počet hospitalizací a ambulantních hospitalizací dětí s astmatem o 60 % ve srovnání s 20 % u dětí užívajících placebo.
Spirometrie se zlepšila o 25 % ve srovnání s placebem.
Eozinofily, krevní buňky, které indikují alergický zánět, se snížily o 70 %.
Všechny děti, které dostávaly lék, vykazovaly lepší kontrolu astmatu ve srovnání s pouze 30 % dětí, které dostávaly placebo.
Kvalita života se zlepšila o 60 procent jak u pacientů, tak u jejich rodin ve srovnání s 35 procenty u těch, kteří užívali placebo.
Publikace v New England Journal of Medicine studie o těžkém astmatu
„Publikace těchto výsledků fáze 3 v New England Journal of Medicine podtrhuje samotný význam terapie dupilumabem pro mladší děti s astmatem odolným vůči běžným terapiím a její potenciální klinickou hodnotu,“ zdůrazňuje profesor Alessandro Fiocchi, vedoucí alergologie a Cystická fibróza v dětské nemocnici Bambino Gesù v Římě.
Dětští pacienti s nekontrolovaným středně těžkým až těžkým astmatem představují zvláště zranitelnou populaci.
Vždy je postihnou i další těžké alergie, které dohromady tvoří vysilující onemocnění, které výrazně ovlivňuje kvalitu života pacienta i jeho rodiny.
Zvláště důležitá je vyhlídka na novou terapii, která se ukázala jako účinná při snižování hlavních známek a symptomů tohoto onemocnění s příznivým bezpečnostním profilem.
Přečtěte si také:
Astma, nemoc, která vám bere dech
Astma: Od příznaků k diagnostickým testům