Diabetická ketoacidóza je akutní metabolická komplikace diabetu, charakterizovaná hyperglykémií, hyperketonémií a metabolickou acidózou. Hyperglykémie způsobuje osmotickou diurézu s významnou ztrátou tekutin a elektrolytů

Nedávná studie Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN), publikovaná loni na podzim v Pediatrics, zkoumala následující otázky:

• Které faktory jsou spojeny se změnami koncentrace sodíku během léčby diabetické ketoacidózy (DKA)?
• Jsou tyto změny spojeny se změnou duševního stavu a poškozením mozku?

ZDRAVÍ DĚTÍ: VÍCE INFORMACÍ O MEDICHILDU NAVŠTÍVENÍM BOTY NA EMERGENCY EXPO

Studie PECARN o dětské diabetické ketoacidóze

Retrospektivní studie, které se zabývají již shromážděnými údaji, ukázaly souvislosti mezi poklesem sodíku během léčby DKA a rizikem mozkového poranění.

Ale v retrospektivních studiích je monitorování duševního stavu u pacientů velmi variabilní, stejně jako načasování měření elektrolytů.

„Jako lékařky, která se stará o děti na pohotovosti, oceňuji tyto výsledky,“ říká Julia Magana, MUDr.židle pracovní skupiny pro šíření PECARN.

"Tyto výsledky mě zbavují tlaku, abych udržoval sodík vysoko." U dětí s DKA je o jednu starost méně.“

Tyto otázky byly položeny během studie Fluid Therapies Under Investigation in Diabetic Ketoacidosis (FLUID) provedené ve 13 centrech PECARN po celých Spojených státech.

Studie FLUID zjistila, že použitý typ tekutinového režimu významně neovlivňuje neurologické výsledky.

Ve skutečnosti, na rozdíl od toho, co by se dalo očekávat na základě předchozích teorií o příčinách poškození mozku během DKA, bodové odhady upřednostňovaly rychlejší infuzi tekutin.

Děti v některých vážněji nemocných podskupinách měly ve skutečnosti výrazně lepší duševní stav během DKA s rychlejší infuzí tekutin.

Přečtěte si celou studii PECARN o diabetické ketoacidóze u dětí:

peds_2021050243

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Covid, Diabetes typu 1 narůstá mezi vyléčenými nezletilými

Diabetes 2. typu: Nové léky pro individuální přístup k léčbě

Diabetická dieta: 3 falešné mýty k rozptýlení

Zdroj:

PECARN