Jednotky intenzivní péče v Pákistánu: pandemie COVID-19 má celosvětové vážné dopady, ale systémy zdravotní péče jsou nejvíce ohrožovány po celém světě.

Vzhledem k tomu, že požadavky na efektivní služby zdravotní péče každým dnem rostou, WHO provedla své pokyny pro všechny země s cílem reorganizovat a udržovat základní služby zdravotní péče (1).

S narůstajícím rozšířením COVID-19 čelí jednotky intenzivní péče strašnému zatížení v zařízeních zdravotní péče po celém světě.

Jak je zvládána pandemie COVID-19 na jednotce intenzivní péče v Pákistánu?

Pro zvládnutí přepětí na JIP během COVID-19 se navrhuje několik doporučení, například použití alternativních metod ventilace při nedostatku standardních ventilátorů, zvýšení počtu ventilátorů, lůžek, zdravotnického personálu, jako jsou lékaři, zdravotní sestry a záchranáři, formulace inventáře základních zásob a zařízení na jednotkách intenzivní péče (2).

Za účelem analýzy situace intenzivní péče v Pákistánu byl proveden průřezový průzkum na všech jednotkách intenzivní péče (ICU) nemocnic, které jsou uznány pro postgraduální vzdělávání.

Podle toho poskytuje celkový počet 151 nemocnic 2166 lůžek na JIP a 1473 ventilátorů. Existuje však výrazný rozdíl v distribuci vybavení intenzivní péče a ventilátorů mezi provinciemi.

Je rovněž zapotřebí intenzivní školení lékařů a sester (3).

Pákistán, výrazný rozdíl mezi jednotkami intenzivní péče ve velkých centrech a v provinciích

Podle zprávy DAWN z června 2020 se situace v intenzivní péči v Pákistánu zhoršuje, protože nemocnice v celé zemi mají nedostatek kapacity, zejména pokud jde o dostupnost celkového počtu ventilátorů v nemocnicích všech provincií (4 ).

Jelikož je druhá vlna COVID-19 na vzestupu, situace intenzivní péče v Pákistánu se ještě zhoršuje, protože ICU se blíží kapacitě.

Podle generálního tajemníka Pákistánské lékařské asociace je přibližně 95 procent lůžek ve všech nemocnicích obsazeno a většina nemocnic odmítá přijímat více pacientů (5).

Protože kyslíková terapie je zásadní pro pacienty s těžkou COVID-19, kteří jsou přijímáni na jednotkách intenzivní péče, měla by být dodávka kyslíku prioritou v prostředích se špatnými zdroji, jako je Pákistán.

Proto by mělo být primárním zaměřením zajištění dostupnosti doplňkové kyslíkové terapie (6).

Včasné odhalení případů Covid-19 může u jednotek intenzivní péče snížit zátěž

Národní velitelské a operační středisko NCOC zřízené pákistánskou vládou průběžně sleduje situaci COVID-19 v zemi.

Pákistánská vláda zřídila v boji proti pandemii mnoho zařízení, jako jsou určené nemocnice terciární péče, izolační oddělení, karanténní zařízení a testovací zařízení.

Vláda například po celé zemi poskytla 215 zdravotnických zařízení s 2942 lůžky (7)

Abychom zabránili přenosu a zmírnili zátěž jednotek intenzivní péče v Pákistánu, musí náš systém zdravotní péče zajistit účinný systém sledování, který dokáže identifikovat, izolovat, umístit do karantény a léčit podezřelé a potvrzené osoby.

Vláda musí zajistit připravenost nemocnice za přítomnosti třídění stanic a zajistit dostupnost osobních ochranných prostředků OOP, jako jsou chirurgické masky, obličejové štíty, rukavice a pláště.

Veřejnost musí také dodržovat SOPS, aby se zabránilo přenosu viru, čímž lze snížit zátěž na zdravotnická zařízení, zejména na jednotky intenzivní péče (8).

Článek pro Emergency Live napsal Dr. Rabia Anees

ČTĚTE TAKÉ:

Role a funkce záchranného zdravotnického technika (EMT) v Pákistánu

Ambulance v Asii: Jaké jsou nejčastěji používané nosítka v Pákistánu?

Syndrom po intenzivní péči (PICS) a PTSD u pacientů s COVID-19: Začala nová bitva

Varianta COVID-19, jak fungují jednotky intenzivní péče ve Velké Británii?

Intenzivní péče v Bangladéši: Kolik lůžek? Kolik nemocnic je vybaveno tímto oddělením tak důležitým pro pandemii COVID-19?

REFERENCE A ZDROJ:

1. Mantenimento dei servizi sanitari essenziali [internet]. [citato 2021 gen 8]. Disponibile da: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/related-health-issues

2. Aziz S, Arabi YM, Alhazzani W, Evans L, Citerio G, Fischkoff K a kol. Gestione del surge ICU durante la crisi COVID-19: linee guida rapide. Intenzivní péče Med. 2020 1. července; 46 (7): 1303-25.

3. Hashmi M, Taqi A, Memon MI, Ali SM, Khaskheli S, Sheharyar M a kol. Un sondaggio nazionale dei servizi di assistenza critica negli ospedali accreditati per la formazione in un paese a basso reddito medio: Pakistan. J Crit Care. 2020 1. prosince; 60: 273-8.

4. Ospedali sotto voltagee come Covid-19 picco si avvicina - Pákistán - DAWN.COM [Internet]. [citato 2021 8. ledna]. Disponibile da: https://www.dawn.com/news/1562323

5. Ospedali pieni mentre la seconda ondata di virus attanaglia il Pákistán - Francie 24 [Internet]. [citato 2021 gen 7]. Disponibile da: https://www.france24.com/en/live-news/20201125-hospitals-full-as-second-wave-of-virus-grips-pakistan

6. Dondorp AM, Hayat M, Aryal D, Beane A, Schultz MJ. Podpora dýchacích cest u pacientů s COVID-19, zaměřením na impostazioni omezit všechny risorse [Internet]. Sv. 102, American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. Americká společnost pro tropickou medicínu a hygienu; 2020 [citato 2021 8. ledna]. p. 1191-7. Disponibile da: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32319424/

7. Poradenská platforma COVID-19 pro zdraví Ministerstva pro národní předpisy a koordinaci zdravotnických služeb [internet]. [citato 2021 gen 8]. Disponibile da: https://covid.gov.pk/stats/pakistan

8. Mukhtar S. Predisposizione e misure proattive di controllo delle infezioni del Pakistan durante l'epidemia di COVID-19 [Internet]. Sv. 17, Ricerca in farmacia sociale e amministrativa. Elsevier Inc .; 2020 [citato 2021 8. ledna]. p. 2052. Disponibile da: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7151296/