TRALI (související s transfuzí): závažná, ale vzácná transfuzní komplikace
TRALI znamená akutní poškození plic související s transfuzí, což je vzácná a nejasná komplikace související s transfuzí
TRALI: příčinou může být buď reakce na protilátky, nebo na leukocyty v transfuzované krvi
Podle Food and Drug Administration (FDA) je hlavní příčinou úmrtí souvisejících s transfuzí v USA.
Přestože výskyt TRALI následně s upravenými transfuzními postupy klesal, byla to hlavní příčina úmrtí souvisejících s transfuzí v USA od FY 2008 do FY 2012.
Příčina související s transfuzí není v současné době zcela objasněna. Předpokládá se, že 80-85% případů je imunitně zprostředkovaných.
Podílejí se na tom protilátky namířené proti lidským leukocytovým antigenům (HLA) nebo lidským neutrofilním antigenům (HNA).
Vícečetné ženy (žena, která v možném gestačním věku měla více než jedno těhotenství) si tyto protilátky vytvoří expozicí fetální krvi; Předpokládá se, že transfuze krevních složek získaných od těchto dárců nese zvýšené riziko vyvolání imunitně zprostředkovaného TRALI.
Konkrétně jeden incident TRALI zahrnuje 1 z 5000 1 jednotek koncentrátů červených krvinek, 2000 z 1 400 složek obsahujících plazmu a XNUMX ze XNUMX jednotek koncentrátů krevních destiček odvozených z plné krve.
TRALI se může objevit 6 až 72 hodin po transfuzi a má úmrtnost 12%.
Přečtěte si také:
Tourniquet, studie v Los Angeles: „Škrtidlo je efektivní a bezpečné“
Přednemocniční transfuze krve v Londýně, význam darování krve i během COVID-19