Evalueringen af ​​supraglottiske luftvejsanordninger, der kan udvikle negativt intrathoracisk tryk, blev taget til en prospektiv cross-over-undersøgelse af hjerte-lungeredning i menneskelige kadavre.

Dr Joe Holley, Department of Emergency Medicine, University of Tennessee, Memphis (USA), med samarbejde mellem Johanna C. Moore, Michael Jacobs, Carolina Rojas-Salvador, Charles Lick, Bayert J. Salverdab, Michael C. Lickb, Ralph J Frascone, Scott T. Youngquist, Keith G. Lurie udgav en artikel om Det Europæiske Revisionsråds Tidende relateret til det negative intrathoraciske tryk (ITP) under dekomprimering HLR forårsaget af brugen af ​​supraglottiske luftvejsenheder.

Praktisk er negativt intrathoracisk tryk under HLR væsentligt for at fylde hjertet, øge hjertets output, opretholde cerebrale og koronar perfusionstryk og forbedre overlevelsesraten. For at generere negativ ITP er en luftvejstætning nødvendig.

Holdet ledet af Dr. Joe Holley testede hypotesen om, at nogle supraglottiske luftvejsenheder (SGA) ikke forsegler luftvejene såvel som det endotracheale rør (ETT).

I henhold til sammendraget blev de metoder, der er blevet udført luftvejstryk (AP), målt som et surrogat for ITP i syv nyligt afdøde menneskelige kadavre med varierende kropsvaner. Konventionel manuel, automatiseret og aktiv kompression-dekomprimerings-CPR blev udført med og uden en impedansgrænseanordning (ITD) i rygsøjle og Head-Up position.

Ventilation med positiv tryk blev leveret af et ETT og 5 SGA-enheder testet i en randomiseret rækkefølge i denne fremtidige cross-over designet undersøgelse. Det primære resultat var sammenligninger af dekomprimering AP mellem alle grupper.

For at generere signifikant lavere negativ ITP under dekompressionsfasen af ​​alle HLR-metoder, var en ITD påkrævet. SGA'er varierede i deres evne til at understøtte negativ ITP.

I en menneskelig kadavermodel varierede evnen til at generere negative intrathoraciske tryk med forskellige SGA'er og en ITD uanset kropsposition eller CPR-metode. Afslutningsvis skal forskelle i SGA-enheder overvejes stærkt, når man prøver at optimere hjertestopresultater, da nogle SGA'er ikke konsekvent udvikler en tætning eller negativt intrathoracisk tryk med flere forskellige HLR-metoder og enheder.

LÆS MERE

 

DU KAN ØNSKER LÆSNING OGSÅ:

 

 

Træn med en mannequin, der opkaster grønt slime!

 

 

 

Retningslinjer for luftvejsstyring kan ændres hurtigt

 

Pædiatrisk Airway Obstruktion Manøvre i tilfælde af opkast eller væsker: Ja eller nej?