De seneste nyheder om forskellige typer kryoterapi: hvad er fordelene ved at behandle skader med kulde?
Kryoterapi: behandling af skader med kolde temperaturer er en bredt accepteret terapimodalitet inden for både medicin og rehabilitering
I kryokirurgi, for eksempel, ødelægges væv ved kontrolleret nedfrysning.
Kryoterapi er blevet brugt i onkologi, og isens smertestillende og antiinflammatoriske egenskaber er blevet udforsket i reumatologi siden 1978
Ideen om at behandle visse lidelser med forkølelse er ikke ny - ifølge en rapport offentliggjort i Journal of the Royal Society of Medicine er de sundhedsmæssige fordele ved kolde temperaturer allerede blevet bekendtgjort af de gamle egyptere såvel som Hippokrates.
Påføring af en ispose på et skadet område for at reducere hævelse og smerte er en populær forlængelse af den forudsætning, at is kan hele.
Højteknologiske versioner af koldtemperaturbehandlinger er nu blevet bredt promoveret og er også tilgængelige i ikke-medicinske omgivelser.
Disse behandlinger spænder fra træthedsterapi til elite skønhedsbehandlinger.
Forskellige typer kryoterapi tiltrækker mennesker fra alle samfundslag, der håber at forbedre deres sundhed og velvære gennem disse metoder, såvel som dem, der tiltrækkes af det påståede løfte om at bevare et ungdommeligt udseende.
Koldt vand vs. helkropskryoterapi til atleter
Helkropskryoterapi (WBC) bruger ekstreme temperaturer til at opnå ønskede sundhedseffekter, der spænder fra at håndtere betændelse og forbedre restitutionen til at revitalisere ens hud.
I et kryoterapikammer kan temperaturerne falde til svimlende 250 grader under Fahrenheit, men generelt holdes de på omkring -150 grader.
Klienten, der deltager i denne behandling, udsættes i et par minutter, hvilket angiveligt er tilstrækkeligt til, at hjernen aktiverer en stimulerende reaktion (som ligner en kamp-eller-flugt-reaktion).
Atleter har været blandt brugerne af WBC, og denne form for terapi er i stigende grad blevet anerkendt af sports- og træningsmedicin som en metode, der forbedrer restitutionen fra forskellige muskelskader.
Selvom WBC får mere videnskabelig opmærksomhed, mangler der stadig kontrollerede undersøgelser med atleter.
Det er dog blevet bemærket, at ekstremt kolde temperaturer kan forbedre subjektiv restitution og muskelømhed.
Et randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenlignede to forskellige behandlingstilgange, viste også, at kryoterapi kan hjælpe med rehabilitering af klæbende kapsulitis i skulderen.
Dr. Chris Bleakley, som studerer bløddelsskader ved University of Ulster i Nordirland, forklarer, at når der sker en skade, kan sunde celler omkring det berørte område også blive udsultet og beskadiget.
Teorien bag WBC er, at når cellevæv køles ned, viser celler bedre mestringsmekanismer og har i nogle tilfælde vist sig at have en bedre chance for at overleve.
Dr. Bleakley advarer dog også om, at disse teorier ikke altid oversættes godt til praksis.
For eksempel er is mere effektiv hos atleter, der ikke har meget kropsfedt, og til behandling af mere overfladiske skader.
Ankelskader kan behandles godt med is, men dybe muskelskader kan være mere modstandsdygtige.
Ifølge Bleakley kan placeboeffekten spille en vigtig rolle på grund af den ekstreme afkølende fornemmelse.
Alt i alt, set fra et videnskabeligt perspektiv, betyder det, at en metode føles godt og er populær, ikke nødvendigvis, at den er understøttet af hårde beviser.
I Open Access Journal of Sports Medicine konkluderer Bleakley og kolleger også, at billigere former for kryoterapi - såsom isposepåføring og nedsænkning i koldt vand - kan have sammenlignelige fysiologiske og funktionelle effekter med WBC og ikke bør ses bort fra.
I januar i år støttede en anden undersøgelse brugen af koldt vand over WBC til genopretning af skader.
Undersøgelsen blev offentliggjort i tidsskriftet Medicine and Science in Sports and Exercise og blev ledet af Dr. Chris Mawhinney fra Liverpool John Moores University. Det viste, at nedsænkning i koldt vand var mere effektiv til at reducere blodgennemstrømning og temperatur sammenlignet med kryoterapi i en prøve af mænd efter træning.
Disse nylige resultater kan have konsekvenser for fremtidige valg af forskellige køleteknikker inden for sportsmedicin.
Nye kryoterapi-enheder med hudtemperatursensorer
Forskellige kryoterapienheder er nu kommercielt tilgængelige, og når de sælges eksplicit som medicinsk udstyr, skal de reguleres af Food and Drug Administration (FDA).
Men tidligt i år meddelte FDA, at efter at have gennemgået beviserne for sundhedsmæssige fordele ved kryoterapi, kan de ikke promovere det som en sikker og effektiv teknik.
De fremhævede flere risici, herunder forfrysninger, forbrændinger, øjenskader og kvælning, og tilrådede forsigtighed.
Local Cryo-Stimulation Device (LCSD) er et eksempel på en nitrogenenhed, der kan købes.
Annonceret som verdens første kryoterapienhed, der inkluderer en sensor, er LCSD i stand til at måle brugerens hudtemperatur, hvilket fungerer som en sikkerhedsforanstaltning, der forhindrer overafkøling og forfrysninger.
Efter mediedækning af en kryoterapidødsfald er sikkerhed og supervision blevet i stigende grad understreget.
Flere undersøgelser forventes at tage fat på spørgsmål om effektiviteten af kryobehandlinger samt kritisk se på sikkerhedsaspekterne af disse udviklende terapeutiske metoder.
Ny WBC-teknologi, der kan øge effektiviteten og sikkerheden af denne teknik, er under udvikling.
For eksempel har en gruppe franske forskere arbejdet på et kryoterapikammer, der kunne hjælpe med at sænke hudens temperatur på en optimal måde ved at bruge højere temperaturer end klassiske WBC-kamre.
Deres nye teknologi er baseret på tvungen konvektion.
Eksperimenter viste, at det kan reducere kroppens temperatur efter en 3-minutters eksponering til -40 grader Fahrenheit på samme måde som WBC-kamre, der bruger væsentligt lavere temperaturer.
Denne innovative teknologi bruger heller ikke nitrogen, hvilket angiveligt gør det sikrere end nuværende tilgange.
Referencer:
- Banfi G, Lombardi G, Colombini A, Melegati G. Kryoterapi for hele kroppen hos atleter. Sportsmedicin, 2010;40(6):509-517.
- Bleakley CM, Bieuzen F, Davison GW, Costello JT. Helkropskryoterapi: empirisk evidens og teoretiske perspektiver. Open Access Journal of Sports Medicine. 2014;5:25-36. doi:10.2147/OAJSM.S41655.
- Bouzigon R, Arfaoui A, Grappe F, Ravier G, Jarlot B, Dugue B. Validering af et nyt kryoterapikammer for hele kroppen baseret på tvungen konvektion. Journal of Thermal Biology2017;65:138-144.
- Cooper SM, Dawber RPR. Kryokirurgiens historie. Journal of the Royal Society of Medicine. 2001;94(4):196-201.
- Ma S, Je H, Jeong J, Kim H, Kim H. Effekter af helkropskryoterapi i behandlingen af adhæsiv kapsulitis i skulderen. Arkiv for Fysisk Medicin & Rehabilitering, 2013;94(1):9-16.
- Mawhinney C, Low D, Jones H, Green D, Costello J, Gregson W. Koldt vand medierer større reduktioner i lemmernes blodgennemstrømning end kryoterapi for hele kroppen. Medicin og videnskab inden for sport og motion [serie online]. 30. januar 2017.
Læs også:
Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android
Lymfom: 10 alarmklokker, der ikke må undervurderes
Hvad er perkutan termoablation af tumorer, og hvordan virker det?
Italien, nyretumor, der strækker sig ind i hjertet fjernet af robot og tumor-sugekanyl
Kryoterapi: Frysning af tumoren for at eliminere den, seks personer behandlet på Rizzoli i Bologna