Gidskrise på Filippinerne - Hvor vanskelig er fremgangsmåden for akutlæger?

Tilfælde af gidsler er meget vanskelige at håndtere for ambulancebesætninger. Læger skal stå over for usikre områder og hjælpe i brutale mord, nogle gange. Det var tilfældet med en EMT i Filippinerne.

"SAGEN - Omkring 9: 00 AM i August 23, 2010, modtog vi et opkald fra 117, at der var en påstået gidseltagning. Kommunikationscenteret i mit kapitel refererede opkaldet til mig, da de ikke ved hvad de skal gøre. Jeg stiller spørgsmål til 117, men de kan ikke give et konkret billede af situationen. Jeg overførte det til vores kapiteladministrator, og jeg blev bedt om at mobilisere vores team for at fortsætte, da det var tæt på vores kontor.

Jeg var i øjeblikket kapitel Service Service Representant for Manila, der var håndtering af ambulance. I tilfælde af situationen var jeg det eneste uddannede personale i vores kapitel for at svare i en konfliktsituation så vores kapiteladministrator besluttede at jeg skulle gå sammen med holdet siden jeg har ekspertisen. Sammensætningen af ​​mit team var for det meste nyt og har ikke erfaring i en sådan hændelse, da jeg har en baggrund, og mens vi endnu ikke er på scenen, har jeg allerede orienteret dem om den mulige situation, at vi måske har andre oplysninger, som jeg allerede vidste om arrangementet.

Som en servicetekniker i min kompetenceområde, Jeg kender allerede det meste af personalet fra andre ambulancer fordi nogle af dem er mine tidligere frivillige, der blev ansat i en anden organisation, og de fleste frivillige grupper anerkendte os for at være den første i scenen. Da vi først kom til scenen, var betænkningen en gidsel af turist, vi vidste ikke, hvilken slags ammunition der blev båret.

Kommunikationen på banen var udfordrende, fordi bussen var i midten af ​​Grandstand, at kommandostolen var på den anden side, vi stoler kun på radiokommunikation fra hovedkvarteret, fordi vi da kun kommunikerer fra oplysningerne fra det nationale hovedkvarter team fra ERU om den mulige bevægelse af ambulanceholdet.
Vi ankom til scenen og koordinerede med politistationen da der var en politistation i nærheden af ​​hvor vi havde parkeret. De første oplysninger, vi havde, er, at der er én gidsel "Senior Inspector Rolando Mendoza".

Seniorinspektør Rolando Mendoza med 31 års tjeneste blev opsummeret af Manila Police District på grund af involveringsudpressningshændelse i Manila Police District. Mr. Mendoza kedede bussen fra Fort Santiago, Intramuros Manila på en turistbus, Hong Thai Travel Bus, som det vi har hørt var at bære M16, Hand Gun og granat. Der var stadig noget ondskab, hvis hr. Mendoza havde bragt en bombe på bussen.

På det tidspunkt flyttede vi vores ambulance fra politistationens side, der har direkte visualisering fra bussen og placeret den bag på brandbilen og ikke direkte på bussen.
Den primært involverede i gidarkrisen var en turistbus bestående af 22-folk fra Hongkong og 3 filippinske, der kørte bussen om morgenen, hvor gidslet frigiver 6-turister og 3-filippinere fra bussen, før han eskalerer situationen på 3 PM med sin efterspørgsel at genindsætte til tjenesten med alle fordele og privilegier. Folkets frigivelse er for det meste børn og ældre.

Spændingen om morgenen var ikke så aggressiv, da den faktiske taktisk redning blev udført af politiet, da der var færre involverede mennesker om morgenen var der kun få medier, ambulanceleverandør og tilhængere. Da medierne regelmæssigt opdaterer situationen ved hjælp af fjernsynet, er der mange nysgerrige tilhængere, politikere, medier og andre involverede i situationen. Især familiemedlemmerne til gerningsmanden forsøgte en af ​​slægtninge at komme tæt på bussen med en pistol sammen med ham og blev opsnappet, da han var tæt på bussen. Han går forbi vores team uden at vide, at han har en pistol og senere blev tilbageholdt i politistationen.

Om aftenen vidste vi allerede, at der ville være et ultimatum fra gerningsmanden, der senere blev flyttet, men regeringen har sit eget ultimatum, at de ønskede, at situationen blev neutraliseret. Omkring 6 om aftenen kom voldsførerens familiemedlemmer til politistationen i nærheden af ​​os og krævede at tale med deres far, men fik ikke lov til at gå i området og senere gjorde udløseren af ​​eskaleringen af ​​situationen til at rejse. I gidsletagningen var det meste af vores personale bange for de løse kugler, der kan ramme os og muligheden eksplosion af bussen, som vi vil være sikkerhedsskade. Broderen til hr. Mendoza blev på det tidspunkt blevet tilbageholdt af politiet, fordi han var usamarbejdsvillig og forsøgte at få Mendoza's opmærksomhed at bekæmpe det, han mener og gøre, hvad der skal gøres.

I den situation, hvor politiet forsøger at begrænse familiemedlemmerne, har vi allerede baggrund for, hvad der ville være næste, der ville ske, jeg overvejede på det tidspunkt, hvis vi vil få den relative en plads til ham til ambulancen for at mindske spændingen fra familien medlemmer og politiet, men siden mit hold og jeg følte at vi kunne være midt i en konflikt, gik vi tilbage til vores ambulance.

Hr. Mendoza holdt sin kommunikation med medierne og blev hævn over situationen, fordi han ser hans familiemedlem lide, da politiet forsøger at arrestere ham. Han startede skyde på gidslerne mens SWAT på den anden side forsøgte at hamre ned i bussen for at få hr. Mendoza, men han blev dræbt, og 6 overlevede situationen, men 9 var død. Et par minutter senere var det det mest mindeværdige og skræmmeste øjeblik, vi følte siden nu, vi ved, at ofre bliver dræbt, men vi kan ikke gøre noget, medmindre politiet erklærede, at scenen var sikker, og de råbte alle er døde i bussen.

I vores organisation har vi en ambulance som vi tror har kapacitet til at gå ind i det sikrede område, at opgaven med denne ambulance er at tage ofrene fra bussen til vores opstillingsområde på den modsatte side, men jeg var meget forskellig i hvad der skete. Jeg blev tildelt som ambulancens oplægsholder i første omgang at organisere ambulancen på bevægelserne, men det blev ændret af politiet, da de løsladte den gule cordon, at vi nu får lov til at komme ind i fareområdet. Da vi nærmede os bussen, var den første handling at bringe alle ofrene ned og forsøgte at bringe dem til hospitalerne i nærheden af ​​situationen.

Det blev hårdere for os, da det regnede mens vi får ofrene ud af bussen og forsøger at placere dem til forskellige bårer. Jeg følte mig mindre forberedt eller fanget mig, da det regnede, da vi havde mindre visualisering af området, og alt blod fra offeret faldt sammen med regnen til mit ansigt. Jeg var meget bekymret over min hud, at der ikke skulle være slid under arrangementet, da jeg ikke kender historien om de mennesker, jeg står overfor, og alle ofrene bliver set af mig. I den hændelse følte organisationen høj moral, da vi har taget situationen bedre end regeringen. Vores social service blev endog endda takket for ofrene og slægtninge, inden de forlod landet.

ANALYSE - I situationen, fordi vi har mere ambulance og beredskab i området, havde vi allerede planlagt vores handlinger på hvad de skal gøre, men der er stadig nogle politisk tilbøjelige organisationer, der ønskede at arbejde alene. De fleste ambulancer, der var til stede, var allerede tilpasset den situation, vi har, og alle ideer var allerede givet om hvad de skulle gøre, men som vi ved, vil planer i nogle tilfælde ikke fungere afhængigt af situationen.

Et af de dilemmaer, som jeg havde brug for at bestemme var bringe ind i alle ambulancerne i fareområdet da der var en politibetjent der skreg på os, at situationen allerede er sikker, og han satte den gule cordon ned allerede. Som fik mig til at tænke på det tidspunkt, hvis der er muligt bombe på bussen, at jeg ville være ansvarlig for alle involverede frivillige.

I selve scenariet baseret på min erfaring var Standard operationsprocedure Siden da bruger vi vores oplevelser, ikke fra SOP. Når ambulancer fra forskellige kapitler ankom, og medierne fremmer situationen, vil de fleste af mine frivillige blive indsat i ambulancen og ønskede at tilføje den reserve ambulance, som vi har i kapitlet, men jeg har ikke deployeret ambulancen, da vi ved, at der var en bombe i bussen. Så jeg besluttede mig ikke for at deployere ambulancen, da alle ambulancerne i den nationale hovedstad blev indsat, og hvis det ville ske, ville der ikke være nogen ambulance til at transportere de frivillige, der var involveret i situationen.

Kommunikationen med ambulancerne og organisationen var hyppig, selv for den mad, vi fik op til dato for tildeling af fødevarer, vand og andre behov på området på det tidspunkt.
Selv den situationsopdatering blev givet til os, men i et begrænset omfang siden selv den taktiske strategi blev hørt. Efter at vi har bragt alle ofrene til hospitalet efter 10 timer, blev alle ambulancerne tilbagekaldt til det nationale hovedkvarter efter at nedskalere situationen.

Vi blev debriefed af ledelsen, men som en gruppe, da det var sent om aftenen og vores ambulance pludselig havde nogle problemer, gik vi tilbage til vores kapitel for at få vores pædagog psykosociale støtte i en mindre gruppe. Vi spørger en af ​​mine frivillige, der har en uddannelse af psykosocial støtte fRom vores velfærdsservice for at lette vores peer debriefing. Derefter havde vi en lille middag før vi kom tilbage til vores huse og de fleste af os blev afhentet af slægtninge. Den uddannelse, der var givet mig den første hjælp i væbnet konflikt og eksponeringen i en anden situation, gjorde mig tilpasning til situationen. "