OHCA blandt Drunk Bystanders - Nødsituation næsten Turned Violent

Emergency Medical Services skal konfronteres med mange forskellige situationer, som fortryllede tilskuere, der kan afsløre en reel fare. #AMBULANCE! Fællesskabet begyndte i 2016 at analysere nogle tilfælde. Dette er en #Crimefriday historie for at lære bedre at gemme din krop, dit team og din ambulance fra en "dårlig dag på kontoret"!

Det er ikke ualmindeligt at finde berusede tilhængere i tilfælde af en hændelse, især om natten. I dagens historie skal vores hovedperson i særdeleshed stå overfor en tilskuer, der forsøger at overtale ham og hans team under en behandling uden for hospitalet.

I 2016, han er en førsteårig sygeplejerske ved Institut for Teknisk Uddannelse her i Singapore. Han har arbejdet deltid i arrangementer virksomheder og organisationer til at yde førstehjælp dækning. Han er også en del af *National Disaster Response Team, have fået grundlæggende uddannelse. Han har for nylig afsluttet sin kliniske udstationering på et lokalt generalsygehus. I Singapore er der minimal eller ingen vold. Imidlertid har eksterne og interne trusler som radikalisme og terrorisme opdaget de sidste par år, hvor den seneste er arrestationen af ​​6-terrormodtagere i Batam over et plot for at skyde raketter fra Batam til Marina Bay.

Han er en del af et team af frivillige, der gør førstehjælp dækning på en frivilligt Baseret normalt på weekender og helligdage med undtagelse af nogle nationale arrangementer afhængigt af udløbsdatoer, som afdelingen for samfundstjenester i Singapore Røde Kors.

De er udstyret med adgang til ambulancer eller tilsvarende hvis de kræver det evakuering af et ulykke. Deres standard påklædning omfatter vores organisations skjorte og lange bukser med overdækkede sko. Uden i marken har vi radioer til at holde kontakten med hinanden. De har et hold af mennesker, der overvåger sikkerhedssituationen i Singapore, men de har ikke haft lejlighed til at arbejde tæt sammen med dem.

SAGEN - Tidligere i år i marts under førstehjælpstjeneste (First Aiders On Wheels) reagerede jeg (sammen med en ledende volontørlærer) på en sekundær drukningstilfælde. Vi kunne ikke fortælle, at manden havde druknet til efter hændelsen, da vi gjorde en evaluering. Jeg og min senior blev kontaktet af et offentligt medlem, som informerede os om en person, der pludselig kollapsede efter at have kommet ud af vandet og gik adskillige trin.

Det var jeg ikke CPR og AEDuddannet men alligevel så tænkte tanken om at fange en AED ikke, når vi skyndte os til scenen. Mistet som Medics, uddannede SFA et medlem af offentligheden straks stoppede kompressioner og forventede os at overtage. Jeg og min senior hoppede ind og fortsatte med 2-man CPR. Som jeg gav komprimeringer og min senior gav den ventilation og forberedte ulykken for anvendelse af en AED, ud fra mængden opstod a drunkard mand af samme etnicitet som tilskadekomne der syntes aggressive da han nærmede sig os. (Vi kunne fortælle han var lige ved at forsøge at kaste en slag).

Heldigvis backup fra førstehjælpshold på base ankom og sammen med et andet medlem af offentligheden blev manden pacificeret. Vi anlagde en AED (bragt til scene af et andet medlem af holdet) og intet chok blev rådgivet. Vi fortsatte HLR, indtil paramedikerne ankom. Herefter afleverede vi ulykken så godt vi kunne.

Denne hændelse udlod min interesse for Førstehjælp og præhospitalbehandling. Ser på de paramedikere, der laver deres job, imponerede mig virkelig. Det var ret en mindeværdig sag trods det næsten missede overfald.

ANALYSE - Før jeg kom ind på det sted, hvor hændelsen opstod, var min oprindelige plan at komme der så hurtigt som jeg kunne og evaluere situationen, før jeg ringede til backup eller anmode om alt nødvendigt udstyr. Jeg blev fanget uforberedt på grund af min manglende kvalifikation (jeg var kun standard førstehjælp uddannet da). Efter at have nået scenen, var offentligheden hurtig til at identificere os som "medicinsk personale" og gav os øjeblikkeligt plads til os, idet vi forventer, at vi kunne give bedre behandling til det druknede dødsulykke.

Den måde, hvorpå de afleverede ulykken, var alt andet end glat, og derfor sprang jeg og min senior til at gøre HLR efter den pludselige pause i den tidligere HLR-cyklus. Vores handlinger var ifølge planen; Vi gjorde hvad vi kunne for at bevare ulykkeslivet. Vi gjorde 2-man CPR, med mig gør kompressionerne og min senior håndterer ventilationen. 30: 2.

Min plan var så at fortsætte HLR indtil paramedicinere ankom, men det ændrede sig, da min senior ringede til en AED, og ​​jeg var nødt til at omplacere mine hænder, så han kunne placere defibrillering puder. Den oprindelige plan ændrede sig ikke meget, men jeg var ikke blevet uddannet i et faktisk scenario, hvor en AED var involveret. Jeg tror ikke, at forekomsten af ​​vold kunne have været undgået, da det kunne være tilfældigt tilfældet, men hvis jeg kunne tilføje en modforanstaltning for at hjælpe med at håndtere den berusede mand, ville jeg have ønsket en ekstra 2 eller 3 mennesker at mærke sammen for at give bedre crowd kontrol og identifikation af potentielle trusler gemt i mængden.

Jeg tror, ​​at årsagen til sikkerhedsincidensen er manglen på arbejdskraft såvel som den lov, der først blev indført for nylig; Liquor Control (Supply and Consumption) Act. Under loven er drikke forbudt på alle offentlige steder fra 10.30pm til 7 am. Detailbutikker må heller ikke sælge alkohol fra 10.30pm til 7 am. [Citeret fra Wikipedia] Derfor har mange personer valgt at forbruge alkohol i løbet af dagen og til tider i det brede dagslys, ikke at der er noget galt med det.

Den voldshandling kunne være opstået, fordi personen følte at vi ikke var kvalificerede respondenter og måske i hans forvirrede tilstand, har forvekslet os som underudrustede paramedikere. At citere hans meget ord: "Du ved ikke, hvordan man skal gøre, skal du ikke røre ham, lah! ”

På grund af hændelser som disse vil der sandsynligvis være ændringer / forbedringer af Standard operative procedurer for responders i vores First Aid program. En potentiel konsekvens af denne voldshændelse kunne være fremkaldelse af frygt hos potentielle frivillige i fremtiden, hvilket ville hindre indsatsen i at rekruttere mere personale til at hjælpe med dækning af førstehjælpstold.

Dette vil resultere i a manglende sikkerhed og få adgang til dem, der har brug for Lægehjælpmere risikabelt og kedeligt. Bedrageri mindre, denne hændelse, der involverer den berusede mand, kunne nemt have eskaleret, når der tages hensyn til faktorer som spændinger mellem etniske grupper. En kamp mellem to individer har potentialet til at eskalere ind i en all-out-opstand, som det kan ses fra tilfældet med "Little India Riot "i 2003.

KONKLUSION - Vi fulgte de procedurer, der tidligere blev orienteret af vores tidligere ledere og tog forholdsregler for at hjælpe med at reducere risiko og fare, da vi deltog i sagen. Under sagen gjorde vi, hvad vi kunne og delegerede arbejdskraft for at hjælpe med at håndtere publikum. Herefter lavede vi en debrief på hovedkvarteret og satte sammen en rapport under forberedelse, hvis politiet havde brug for det. Vi har gennemgået standardoperationsprocedurerne og foretaget ændringer af, hvor mange personer der skal hjælpe, og for hvilken type tilfælde. Dette vil og har hjulpet holdene i kommunikation og koordination efter os i deres førstehjælp dækning implementeringer.

Sammenfattende har jeg og mit team lært vigtigheden af ​​at være forberedt, betydningen af ​​kommunikation og koordinering samt vigtigheden af ​​at uddanne offentligheden og sikre et højt niveau af kompetence hos alle standardoplærte personale. Jeg håber at dele denne casestudie med mennesker, der har konfronteret en lignende sammenhæng, som jeg har, så de vil vide, hvordan man bedre kan forberede sig på det, hvis den samme situation opstår igen.

*National Disaster Response Team (NDRT) er et træningsprogram, der forbereder frivillige til indsættelse som reaktion på lokale hændelser og oversøiske missioner. Roller omfatter respondenter, der er uddannet i førstehjælp, sundhedspleje, psykosocial støtte (PSP), genoprette familieforbindelser (RFL) og operationer.