Blodtryk: Ny videnskabelig erklæring for evaluering i mennesker
American Heart Association bekræfter, at blodtryk er vigtigt for at forstå, hvis patienten lider af hypertension og evaluere graden af hjertesygdom og slagtilfælde.
DALLAS, March 4, 2019 - Den nøjagtige måling af blodtryk er afgørende for diagnose og forvaltning af hypertension, en stor risikofaktor for hjertesygdom og slagtilfælde, ifølge en opdateret American Heart Association videnskabelig erklæring om måling af tryk hos mennesker, offentliggjort i tidsskriftet American Heart Association Hypertension.
Erklæringen, som opdaterer en tidligere erklæring om emnet, der er offentliggjort i 2005, giver et overblik over, hvad der er kendt om blodtryksmåling og understøtter henstillinger i 2017 American College of Cardiology / American Heart Association Guideline for forebyggelse, detektion, evaluering og styring af højt blodtryk
Den auskultatoriske metode - hvor en sundhedsudbyder bruger en blodtryksmanchet, et stetoskop og et kviksølv-sphygmomanometer (enhed, der måler tryk) - har været guldstandarden for måling af kontorets blodtryk i flere årtier. Kviksølv sphygmomanometer har et simpelt design og er ikke udsat for væsentlig variation i modeller fremstillet af forskellige producenter. Kviksølvindretninger bruges dog ikke længere på grund af miljøhensyn ved kviksølv.
"Mange oscillometriske enheder, der bruger en elektronisk trykføler i blodtryksmansjetten, er blevet valideret (kontrolleret for nøjagtighed), der muliggør nøjagtig måling i indstillingerne for sundhedsvæsenets kontor mens de reducerer menneskelige fejl i forbindelse med den auskultatoriske tilgang," sagde Paul Muntner, ph.D., stol af forfattergruppen for den videnskabelige erklæring.
"Derudover kan nyere automatiserede oscillometriske enheder opnå flere målinger med det enkelt tryk på en knap, som kan gennemsnitligt beregnes for bedre at kunne beregne blodtryk", siger Muntner, som også er professor ved University of Alabama i Birmingham.
Erklæringen opsummerer også den aktuelle viden om ambulant trykovervågning, der gøres, når en patient bærer en enhed, der måler det hele dagen for at identificere hvidfrakkehypertension og maskeret hypertension.
Der er offentliggjort betydelige data siden den sidste videnskabelige erklæring i 2005, der viser betydningen af at måle blodtrykket uden for klinikområdet. Whitecoat-hypertension, når blodtrykket hæves i sundhedskontorets indstilling, men ikke på andre tidspunkter, og maskeret hypertension, hvor trykket er normalt i sundheds-kontorets indstilling, men hævet på andre tidspunkter.
Som beskrevet i den videnskabelige erklæring, kan patienter med hvide frakkehypertension ikke have en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme og kan ikke have gavn af at starte antihypertensive medicin. I modsætning hertil har patienter med maskeret hypertension en væsentlig øget risiko for kardiovaskulær sygdom.
2017 hypertension retningslinjerne anbefaler også at udføre ambulant blodtryk overvågning til screening for hvid frakkehypertension og maskeret hypertension i klinisk praksis.
American Heart Association anbefaler fortsat patienter at måle deres blodtryk derhjemme ved hjælp af en enhed med en overarm manschetter, der er kontrolleret for nøjagtighed af en sundhedsudbyder.
Medforfattere er Daichi Shimbo, MD, næstformand; Robert M. Carey, MD; Jeanne B. Charleston, Ph.D .; Trudy Gaillard, Ph.D. Sanjay Misra, MD; Martin G. Myers, MD; Gbenga Ogedegbe, MD; Joseph E. Schwartz, Ph.D. Raymond R. Townsend, MD; Elaine M. Urbina, MD, MS; Anthony J. Viera, MD, MPH; William B. White, MD; og Jackson T. Wright, Jr, MD, Ph.D.
___________________________________________________
Om American Heart Association
American Heart Association er en førende kraft for en verden af længere og sundere liv. Med næsten et århundrede livreddende arbejde er Dallas-baserede forening dedikeret til at sikre en rimelig sundhed for alle. Vi er en troværdig kilde, der giver folk mulighed for at forbedre deres hjerte sundhed, hjerne sundhed og trivsel. Vi samarbejder med mange organisationer og millioner af frivillige til at finansiere innovativ forskning, fortaler for stærkere folkesundhedspolitikker og deler livreddende ressourcer og information.