Mest almindelige fejl i første respondere på en patient ramt af chok?

Stød er en tilstand, der opstår på grund af manglende blodgennemstrømning i kroppen. Det er en livstruende tilstand, der garanterer øjeblikkelig intervention og livreddende teknikker.

Ved at yde interventioner for a patient, der lider af chok, de medicinske mål er baseret på ABCDE tilgangen. I luftvej og vejrtrækning, iltlevering bør maksimeres ved at sikre tilstrækkelig og ubegrænset ventilation. I omløb, blodgennemstrømning bør genoprettes gennem væske genoplivning og kontrol af yderligere blodtab. Derefter behandles bekymringer vedrørende handicap og eksponering som de næste prioriteter.

In nødsituationer, responders giver passende indgreb, som vil bidrage til at forhindre yderligere skade og at transportere offeret til en medicinsk facilitet hurtigst muligt. De mest almindelige fejl, som den første responder kunne forpligte sig til at hjælpe en patient, der lider af chok, kunne være fra selve vurderingen; følgelig, korrekt diagnose og ledelse kunne ikke udføres som følge heraf.

Der kunne være mange årsager til chok, det kan skyldes anafylaksi, hypovolæmi, sepsis, neurogene eller kardiogene årsager. Nogle af de fejl, der er begået af beredskabsmedarbejdere til behandling af patienter, der lider af chok, omfatter:

Ufuldstændig vurdering af vitale tegn og andre manifestationer af chok

Der er tilfælde hvor sundhedspersonale har tendens til at fokusere på blodtryk alene som en indikator for chok. Det vil sige at når blodtrykket er normalt, er et chok afgørende for det.

Tegn og symptomer på chok vil normalt afspejle lavt blodtryk (hypotension), øget hjertefrekvens (takykardi) og øget respiration (tachypnea). I nogle tilfælde kan offerets blodtryk forekomme normalt, hvilket kunne tyde på okkult chok.

Den praktiserende læge skal i vid udstrækning vurdere, bortset fra puls og respirationsrate og blodtryk. F.eks. Kunne responderen notere tegn på nedsat perfusion og ændret mental status, hvilket garanterer aggressiv klinisk ledelse.

Manglende levering af antibiotika i tilfælde af mulig septisk shock

Ikke alle første respondenter er kompetente til at levere intravenøse medicin i scenen. Derefter indledes antibiotikabehandling kun på hospitalet eller endog efter bekræftelsen af septisk chok gennem diagnostiske test, hvilket åbenbart er ukorrekt.

Septisk chok er en livstruende tilstand, der skal behandles hurtigt. Når årsagen til chok, såsom sepsis, er mistænkt, er det empirisk, at antibiotikabehandling indledes inden for en time eller så øjeblikkeligt som muligt. Manglen på at give antibiotika hurtigt er ligeledes overvejet af loven som uagtsom lægebehandling.

Introduktion af vasopressorer, såsom epinephrin, uden at sikre tilstrækkelig væskevolumen

I tilfælde af chok vil blodtryksfaldet i ofre ofte give beredskabsreaktorer mulighed for at give vasopressorer for at opretholde et gennemsnitligt arterielt tryk. Indledning af vasopressur til en patient med nedsat væskevolumen er imidlertid uhensigtsmæssigt. Ifølge PulmCCM bør der foretages tilstrækkelig væskeoplysning eller infusion af mindst 30ml / kg krystalloider (ca. 1500-3000ml) til de fleste patienter forud for indgivelse af vasopressorer.

Forfatteren:

Michael Gerard Sayson

Registreret sygeplejerske med en bachelorgrad i sygepleje fra Saint Louis University og en cand.merc. I sygepleje, hoved i sygepleje og ledelse. Forfattere 2 afhandling papirer og medforfatter 3. Øvelse af sygeplejerske profession i mere end 5 år nu med direkte og indirekte sygepleje.

ARASCA MEDICAL