CPAP under HEMS-operationer - HEMS Congress Poster

Denne videnskabelige plakat blev præsenteret under HEMS Kongres udstilling i Massa, Italien. Forfatteren er Dr. Alberto Baratta, medicinsk direktør for Emergency Unit i Massa (Italien) og medicinsk chef for HEMS base af Massa, Pegaso 3.

FOR DEN ITALIENSKE VERSION KLIK HER

Kontinuerlig positiv luftvejstryk (CPAP) er en form for positivt luftvejstryk ventilator, som påfører et mildt lufttryk kontinuerligt for at holde luftvejene kontinuerligt åbne hos en patient, der ikke er i stand til at trække vejret spontant på egen hånd. Det er et alternativ til positivt end-ekspiratorisk tryk (PEEP). Begge modaliteter stenter lungerne alveolerne åbne og dermed rekruttere mere af lungens overfladeareal til ventilation. Men mens PEEP refererer til enheder, der kun pålægger positivt tryk i slutningen af udånding, CPAP-enheder gælder kontinuerlig positivt luftvejstryk gennem hele vejrtrækningscyklussen. Ventilatoren selv cykler således ikke under CPAP, der er ikke tilvejebragt yderligere tryk over niveauet for CPAP, og patienterne skal starte alle deres vejrtrækninger.

CPAP bruges typisk til personer, der har vejrtrækningsproblemer, som f.eks søvnapnø. CPAP kan også bruges til at behandle for tidligt fødte spædbørn, hvis lunger endnu ikke er fuldt udviklet. For eksempel kan læger bruge CPAP til spædbørn med respiratorisk nødsyndrom. Det er forbundet med et fald i forekomsten af bronkopulmonal dysplasi. Hos nogle for tidligt fødte spædbørn, hvis lunger ikke er fuldt udviklet, forbedrer CPAP overlevelse og mindsker behovet for steroidbehandling til deres lunger.

CPAP derhjemme bruger maskiner, der er specielt designet til at levere et konstant flow eller tryk. Nogle CPAP-maskiner har også andre funktioner, såsom opvarmede luftfugtere. CPAP er den mest effektive behandling for obstruktiv søvnapnø, hvor det milde tryk fra CPAP forhindrer luftvejen i at kollapse eller blive blokeret.[1]

Selvom levering af CPAP gennem næsemaske er den mest almindelige behandlingsmetode, findes der andre systemer til interfacing med voksne og børn. Nasal CPAP bruges ofte til spædbørn[redigér], selvom brugen er kontroversiel[redigér]. Undersøgelser har vist nasal CPAP reducerer ventilatortiden, men en øget forekomst af pneumothorax var også udbredt.[2] Oral maske og naso-orale masker bruges ofte, når tilstoppet næse eller obstruktion er et problem. Der findes også enheder, der kombinerer næsetryk med maxillary advancement devices (MAD).

[dokument url=”http://www.hemscongress.com/materiali/poster_baratta_La%20CPAP_in_Elicottero.pdf” width=”600″ height=”720″]

Har måske også