Patienten er den dårlige fyr - en ambulance dispatch til en dobbelt stabbing

Når du kommer til en stabbende scene og din patient viser sig at være morderen. Emergency Medical Services skal stå over for mange farlige og vanskelige situationer. #AMBULANCE! Fællesskabet begyndte i 2016 at analysere nogle tilfælde. Dette er en #Crimefriday historie for at lære bedre at gemme din krop, dit team og din ambulance fra en "dårlig dag på kontoret"!

Paramedikere, EMT'er, sygeplejersker og sundhedsudbydere har generelt et formål: redd andres liv. Men det kan ske, at de mennesker, du forsøger at redde, ikke er, hvad de synes.

Vores hovedperson er en paramediker i Ontario, og hun måtte stå over for en meget ubehagelig situation.

SAGEN - Det var en solskinsdag i maj, 2008, vi havde vinduerne åbne i ambulance, det var frokosttid og min partner og jeg besluttede hvad vi ønskede at spise til frokost når vi blev sendt til en stabbing.

Vi var anden ambulance reagerer fordi der var 3 patienter og politi var allerede på scenen. Da vi kørte op til scenen, var det bare shear panik med folk, der løb overalt. Vi parkerede vores ambulance foran børnepasning i denne plaza, der havde omkring 15 små virksomheder i den.
Vores ambulance blev ikke engang stoppet endnu, da vi blev instrueret til at gå omkring 40 fødder til vores patient.

Da jeg gik hurtigt til den 20-årige mandlige patient, passerede jeg en krop liggende på jorden dækket af en gul tæppesenere lærte jeg at det var en 50-årig kvinde. Jeg fortsatte på min vej og bestod et politi tilbud CPR på en 55-årig mandlig patient. Politiet tilbud var dækket af blod og havde ingen udstyr med ham var han alene. Han så skræmt ud, da han havde et øjeblik med lindring, da han så os, men da vi fortsatte med at gå forbi, blev han skræmt igen.

Her i Ontario har vi en triage system der leder os til at forlade dem, der er 'Vital Signs Absent' indtil de sidste patienter bliver behandlet, og at den første ambulance besætning på stedet ville lede alle andre ambulancebesætninger og tildele dem deres patient, at de er ansvarlige for.

Da jeg nærmede mig vores patient, kunne jeg se, at hanen blødte voldsomt fra nakken, og en politibetjent havde sin bare hånd over såret. Den samme politibetjent advarede mig om at være forsigtig, da patienten lige var blevet tasered. Ved fødderne af officer og patienten var a kniv med et blad om 8 "i længden, som officeren sparkede den til siden, så jeg kunne lægge mit udstyr ned. Jeg lagde min spinalbræt lige under patienten så officer kunne lægge patienten ret på spinalpladen.

Min partner begyndte at fastgør patienten på rygmarven mens jeg ansøgte pres til nakke såret og få en hændelseshistorik. Jeg fik at vide at han blev stukket i nakken. Vi lastede ham ind i ambulancen, råbte politiet om, at vi forlod scenen, bekræftede at han var blevet søgt og bedt om en eskorte (en politibetjent til at deltage i ambulancen).

Alt dette tog mindre end 10 minutter. På vej ind på hospitalet lærte jeg det min patient var den "dårlige fyr" der stablede og dræbte et ældrepar og derefter vendte kniven på sig selv. Politiafdelingen havde langt mere information, da de delte med os. Patienten spurgte mig gentagne gange, om han skulle dø eller jeg ville bedre lade ham dø. Patienten fulgte derefter spørgsmålene med forskellige trusler mod mig og min familie.

Han skulle komme for at finde mig og dræbe mig eller min familie. Jeg var bagud på ambulancen med patienten, min partner kørte ambulancen, så ingen kunne høre disse trusler mod mig.
Frygt for mig indstillede mig, da jeg overførte pleje til hospitalet, gav dem min rapport og lyttede til politibetjentens forklaring alle de oplysninger, han havde.

Jeg indså hurtigt, at denne patient nemt kunne have angrebet min partner og mig selv, da han ikke blev søgt på scenen for at bekræfte, at han ikke havde andre våben, han havde en lang og omfattende historie med politiet involveret vold. Hans angreb på de to andre patienter på scenen var uprøvet og tilfældigt.

ANALYSE - Jeg skal starte dette afsnit af opgaven ved at angive nogle ting, der blev gjort godt. I Ontario har vi 'princip', når vi beskæftiger os med traumapatienter, kaldes den 'gyldne time'. Hvad det grundlæggende betyder er, at traumapatienter skal være i en endelig omsorg inden for 60 minutter. Til paramedicinere, vores mål er at være væk fra scene og mobil til hospitalet inden for 10 minutter. Vi var succesfulde i det princip. Vi giver også patienten det højeste niveau af præhospitalbehandling til rådighed. Vi forhindrede døden og videre skade.

De ting, der kunne forbedres, er kommunikation. Det politifolk på scenen kunne have givet os flere oplysninger og detaljer om arrangementet og hvordan patienten blev skadet. Politiets officerer burde have søgt patienten mere grundigt, og de burde have fulgt mig i ryggen af ​​ambulancen med mig for at sikre sikkerhed, især når de blev bedt om at.

I de kommende flere uger efter denne situation var der flere afskedigelser, herunder flere agenturer og alle niveauer fra hver organisation. Politikkerne blev omskrevet, og der blev udarbejdet træning for at sikre, at politiet eskorterer farlige patienter og giver mere information i sådanne situationer til paramedikerne. Der var også noget træning gennemført på selvforsvar og hvordan man kunne beskytte os selv.

Flere år senere har denne ambulancetjeneste endelig udviklet et peer counseling / support team til de paramedikere, der oplever situationer, som de kæmper med. Jeg var nødt til at finde mig selv professionel til at tale med for at håndtere de følelser, jeg havde. Ingen til ambulancetjenesten bistået med denne sag, men jeg spurgte heller ikke eller fortæller nogen om det her.

Dette opkald var et af de eneste opkald, jeg ærligt kan sige, at jeg havde mareridt og flashbacks om. Patienten skræmte mig virkelig med hans trusler mod mig selv og min familie. Da jeg blev kaldt til at vidne mod ham, var det en af ​​de sværeste ting, jeg har måttet gøre for at møde ham og vide, hvad han havde gjort for så mange menneskers liv.