Udtrykket cervikal stenose refererer til en indsnævring af den cervikale vertebrale kanal, en struktur, der indeholder rygmarven og oprindelsen af ​​de cervikale rygrødder, hvilket resulterer i kompression af rygmarven

Degenerativ cervikal kanalstenose af arthritisk oprindelse er meget hyppig blandt ældre, fordi den er relateret til individets fysiologiske aldring

Det udvikler sig langsomt og kan forværres af samtidige årsager, der forværrer det degenerative billede ved at give anledning til dannelsen af ​​osteofytter, små knoglesporer, der dannes langs ledkanterne.

Symptomer på cervikal stenose

Symptomerne varierer afhængigt af sværhedsgraden af ​​livmoderhalsstrengen og nerveskader.

Generelt oplever patienten smerter i hals og skuldre, som kan udstråle til arm og hånd, hvilket resulterer i cervicalgi og cervicobrachialgi, svaghed i de øvre lemmer og sidst men ikke mindst neurologiske underskud i følsomhed og styrke i de øvre lemmer, da kompression af spinal ledningen tillader ikke optimal transmission af nervestimulus langs armen, hvilket fører til prikken og tab af følsomhed.

Årsager til cervikal stenose

De forhold, der kan begunstige udseendet af cervikal stenose, er:

• Pagets sygdom
• diskusprolaps;
• misdannelser og afvigelser i rygsøjlen;
• spondylose eller alvorlige traumer i rygsøjlen.

Risikofaktorer, der har tendens til at forværre det, er diabetes, fedme og rygning.

Diagnose

Diagnosen af ​​cervikal stenose involverer 3 trin:

• den traditionelle røntgen af ​​halsen
• CT-scanning, som er meget vigtig til diagnosticering af degenerativ kanalstenose, da den bedre definerer knoglelæsioner;
• MR af halshvirvelsøjlen, hvilket er meget nyttigt til at vurdere situationen for de intervertebrale diske og cervikalstrengen.

Hvordan cervikal stenose behandles

Behandlingen varierer afhængigt af sværhedsgraden og årsagen til debut.

Tilgangen kan være

• konservativ for mildere stenoser, som involverer på den ene side administration af antiinflammatoriske lægemidler og på den anden side ordination af osteopatiske og/eller fysioterapeutiske behandlinger;
• kirurgisk behandling, som er indiceret i mere alvorlige tilfælde og har til formål at dekomprimere nervestrukturerne og bevare vertebral stabilitet.

En absolut kirurgisk behandling for kanalstenose eksisterer ikke, fordi vi har at gøre med degeneration af knoglen, og dens stadie skal evalueres; gennem brug af kirurgi kan vi helt sikkert bremse udviklingen af ​​sygdommen og dermed forbedre patientens livskvalitet.

Dekompressiv laminektomi

En af de mest udbredte kirurgiske teknikker er dekompressiv laminektomi, som bestemt er effektiv til at skabe plads til, at knoglemarven kan 'ånde'.

En kirurgisk løsning, der ikke kun er nødvendig, men også uundværlig i de mange tilfælde, hvor kanalstenose desværre er kombineret med livmoderhalstraumer: Kliniske situationer, der kan udarte til myelopati, altså skader på rygmarven.

foraminotomy

For stenose af konjugationsforamen kan foraminotomi derimod opnå gode resultater, da det aflaster trykket på de nerver, der er komprimeret i intervertebrale foramen.

Cervikal stenose bør behandles med en multidisciplinær tilgang

Cervikal stenose rammer hovedsageligt personer på 50 år og derover, mens det er sjældent hos unge.

Men i løbet af deres liv har personer, der lider af cervikal stenose, oplevet gentagne traumatiske hændelser, såsom whiplash.

I disse tilfælde, takket være en multidisciplinær tilgang, der involverer fysioterapeut, fysioterapeut, osteopat og neuroradiolog, er målrettede rehabiliteringsprogrammer meget nyttige sammen med terapier som tecar-terapi, laserterapi eller CTU diamagnetisk pumpe, behandlinger, der ikke kun giver lindring, men også forhindre, at situationen forværres.

Læs også:

Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android

Lumbago: Hvad det er og hvordan man behandler det

Rygsmerter: Vigtigheden af ​​postural rehabilitering

Cervicalgi: Hvorfor har vi nakkesmerter?

Kilde:

GSD