Dysplastisk nevus: definition og behandling. Skal vi være bekymrede?

En dysplastisk nevus er en nydannelse af hudmelaniske celler klassificeret som mellemliggende mellem maligne melanomer og benigne nevi

Udtrykket "dysplastisk" betyder faktisk "uregelmæssig vækst" og bruges til at diagnosticere former, der ved mikroskopisk analyse ikke viser tydelige tegn på malignitet, men samtidig ikke er helt godartede.

Disse er derfor initiale maligne formationer, der skal fjernes kirurgisk for at undgå enhver risiko.

I årenes løb har adskillige videnskabelige undersøgelser defineret de histologiske kriterier for diagnosticering af en dysplastisk nevus.

Dysplastisk nevus: hvad er det?

En dysplastisk nævus, også kendt som en atypisk melanocytisk nævus eller Clarks nævus, er en læsion, der har andre karakteristika end almindelige nævi.

Disse formationer kan forekomme i alle dele af kroppen, oftest i bagagerummet og rygområdet.

I modsætning til hvad man ofte tror, ​​er der ingen forskel på muldvarpe eller nevi.

Faktisk bruges udtrykket muldvarp i populært sprog.

Der er dog en væsentlig forskel mellem nevi (eller mol) og en dysplastisk nevus.

Dette ord angiver faktisk i generisk betydning specifikke hudændringer eller læsioner og ændringer.

Dysplastisk nevus, modermærker og melanomer

Muldvarpe (eller nevi) er små brune pletter eller hudvækster, der kan forekomme på kroppen.

De kan være flade eller hævede og har normalt en regelmæssig, afrundet form.

Mange er resultatet af dårlig hud eksponering for solen uden brug af solcreme.

Melanom er på den anden side en farlig form for hudkræft.

Det kan se ud som en asymmetrisk plet eller vækst med uregelmæssige kanter, en brunlig-brun farve og størrelse, der varierer over tid.

Dysplastiske nevi (eller atypiske modermærker) er godartede formationer, der ligner melanomer.

Patienter med dysplastisk nevi har en højere tilbøjelighed til at udvikle melanom.

Risikoen for at blive syg er proportional med antallet af dysplastiske nevi.

Patienter med mere end 10 sådanne formationer har for eksempel en risiko, der er 12 gange højere end andre for at udvikle et melanom.

Dysplastisk nevus: syndromet

Det dysplastiske nevus-syndrom er den tilstand, hvor en person har et højt antal normale og dysplastiske modermærker.

Formationerne indikerer en øget risiko for at udvikle melanom.

Et dysplastisk nevus-syndrom henvises til, når tre træk er til stede: hundrede eller flere nevi, en eller flere nevi med en diameter større end eller lig med 8 mm, en eller flere atypiske nevi.

En højere risiko for at få melanom er også til stede hos personer, der har familiært syndrom med flere atypiske nevi og melanom (FAMMM).

Især disse patienter har både dysplastisk nevus-syndrom og en eller flere pårørende, som har melanom.

Hos patienter med FAMMM kan dysplastiske nevi forekomme i alle aldre, hvorimod de i størstedelen af ​​befolkningen ofte optræder i barndommen.

Dysplastisk nævus: egenskaber

En dysplastisk nævus har en form, der generelt er større end normale modermærker og træk, der gør den ligner et melanom.

For at genkende det er det vigtigt at vurdere visse aspekter.

  • Beliggenhed: den dysplastiske nævus dannes normalt i specifikke områder af kroppen, såsom ryg, bryst, mave og ekstremiteter. Det kan også forekomme i dårligt udsatte områder som bryst, hovedbund, balder og lyske.
  • Evolution: størrelsen af ​​den dysplastiske nævus er større end størrelsen af ​​en 'almindelig' nævus. Normalt begynder en tidligere stabil nevus at ændre sig, hvilket øges i volumen.
  • Overflade: den centrale del af den dysplastiske nævus er oftest hævet, mens det perifere område er fladt med små forhøjninger.
  • Udseende: dysplastiske nevi kan ofte antage en usædvanlig form og er meget forskellige fra hinanden.
  • Antal: nogle få dysplastiske nevi kan forekomme på kroppen, men også mere end hundrede. Antallet af formationer er proportionalt med risikoen for at udvikle melanom.

Årsager

Blandt de årsager, der fører til forekomsten af ​​en dysplastisk nævus, er eksponering for solens ultraviolette stråler uden at anvende solbeskyttelse.

Normalt er de med en lysere fototype mest berørt.

Andre faktorer relateret til dysplastisk nevus er ioniserende stråling.

Dysplastisk nevus har oftest ingen symptomer

Kløe og ubehag kan opstå, når læsionen opstår i specifikke områder, der er udsat for anatomiske traumer (såsom armhuler i lysken eller hudfolder) eller traumer fra tøj (såsom knapper eller sømme).

Dysplastiske nevi er klinisk vurderet ved hjælp af abcde Herske.

"A" - indikerer asymmetri: hvis vi ideelt set deler læsionen i to halvdele og prøver at overlappe dem, passer de ikke sammen.

"B" - kanterne af den dysplastiske nævus er uregelmæssige og kortlignende.

"C" - farven er ujævn og polykromatisk, med forskellige farvenuancer i den samme læsion.

"D" - angiver diameteren: i dysplastiske nevi er den større end 6 mm.

"E" - angiver evolution og elevation: det første aspekt skal undersøges gennem nogle spørgsmål, der skal stilles til patienten for at forstå, hvordan læsionen har ændret sig over tid, det andet vedrører lindring af formationen i forhold til hudplanet.

ABCDE-karakteristika er ikke en absolut indikation for at føre til fjernelse af modermærker, især når de ændrer sig over tid, men de er nyttige til at kræve periodisk opfølgning: hvis de ikke har ændret sig over tid, kun periodisk (seks måneder eller årligt) opfølgning kan være nødvendig i dette tilfælde.

Tværtimod tyder den pludselige erhvervelse af sådanne atypiske træk på kirurgisk fjernelse.

Forebyggelse

Forebyggelse, også med hensyn til dysplastiske nevi, er fortsat den bedste kur mod dette problem.

Generelt er der visse regler vedrørende soleksponering, som bør overholdes af alle.

Først og fremmest er det et must at lade være med at udsætte sig selv for solen i de varmeste timer på dagen, mellem klokken 10 og 4.

Kunstige lamper og overdreven solbadning bør undgås.

Huden skal altid beskyttes mod forbrændinger og under eksponering er det nødvendigt at dække sig til med solbriller, bredskyggede hatte og tøj.

Et UVA- og UVB-solfilter med høj beskyttelsesfaktor bør påføres huden hver dag, og vælg et produkt med et vandafvisende filter.

Huden bør analyseres en gang om måneden, og hvis der opstår mistænkelige formationer, er det vigtigt at kontakte hudlægen med det samme.

En dysplastisk nevus diagnosticeres under en dermatologisk undersøgelse.

Så kan lægen, hvis han finder det nødvendigt, foretage en biopsi til en histologisk test.

Som allerede nævnt er det ikke altid nødvendigt at fjerne dysplastiske modermærker.

Kirurgisk fjernelse testes hovedsageligt, når modermærkerne viser indledende tegn på melanom eller ændringer, der opstår efter 40 års alderen.

Efter diagnosen af ​​en dysplastisk muldvarp er bekræftet, er det tilrådeligt at udføre en komplet familiehistorie, der indikerer atypiske modermærker, melanomer og andre tumorer i familien.

Patienten bør også gennemgå regelmæssig kontrol for at vurdere muldvarpens status, dette besøg bør ledsages af en månedlig selvundersøgelse.

Soleksponering bør reduceres, da det kan lette dannelsen af ​​nye nevi.

Dysplastisk nevus og melanom udvikling

Tilstedeværelsen af ​​talrige dysplastiske nevi er en risikofaktor for udvikling af melanom.

Af denne grund er det vigtigt omhyggeligt at vurdere forekomsten af ​​visse advarselstegn, der kunne indikere begyndelsen af ​​melanom.

De mest almindelige tegn på denne lidelse er kløe, smerte, blødning, forhøjning, skorpedannelse, hævelse, ulceration, blå-sort farve og udseende af ekssudat.

I nærvær af disse symptomer er det vigtigt at konsultere en hudlæge med det samme.

Videnskabelige undersøgelser har vist, at personer med dysplastiske modermærker eller en familiehistorie med melanom eller dysplastiske modermærker har en øget risiko for at udvikle melanom i en tidlig alder.

Melanom til dato er en form for kræft, der er let at identificere og derfor helbredes.

Når diagnosen er diagnosticeret, skal formationen fjernes omgående.

Hvis melanom efterlades ubehandlet, kan det imidlertid udvikle sig, hvilket giver anledning til fjernmetastaser.

Det anslås, at omkring 8,700 mennesker verden over dør af denne sygdom hvert år.

Især på et tidligt tidspunkt kan det være svært at skelne mellem et melanom og en dysplastisk muldvarp.

I dette tilfælde vil lægen fjerne en del af eller hele læsionen og anmode om en histologisk test for at vurdere dens art.

Et andet nyttigt værktøj er dermatoskopet, som giver mulighed for en forstørret visning af nevus og en detaljeret evaluering af de indre strukturer, der ikke er synlige for det blotte øje.

Læs også

Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android

Nevi: Hvad de er, og hvordan man genkender melanocytiske modermærker

Dermatologisk undersøgelse til kontrol af modermærker: Hvornår skal det gøres

Hvad er en tumor og hvordan den dannes

Sjældne sygdomme: nyt håb for Erdheim-Chester sygdom

Hvordan man genkender og behandler melanom

Muldvarpe: At kende dem til at genkende melanom

Hudmelanom: typer, symptomer, diagnose og de seneste behandlinger

Melanom: Forebyggelse og dermatologiske undersøgelser er afgørende mod hudkræft

Symptomer og årsager til Spitz Nevus

Hvad er en dysplastisk Nevus, og hvordan ser den ud?

Neglesvamp: Hvad er de?

Onychophagi: Mit barn bider sine negle, hvad skal man gøre?

Rusland, læger opdager mucormycosis hos Covid-19-patienter: Hvad forårsager svampeinfektionen?

Parasitologi, hvad er skistosomiasis?

Onychomycosis: Hvorfor får fingernegle og tånegle svamp?

Neglemelanom: Forebyggelse og tidlig diagnose

Indgroet tånegl: Hvad er midlerne?

Parasitter og orme i afføringen: Symptomer og hvordan man kan eliminere dem med stoffer og naturlige midler

Hvad er 'hånd-mund- og mund-sygdom', og hvordan man genkender det

Dracunculiasis: Overførsel, diagnose og behandling af 'Guinea-orm sygdom'

Parasitter og zoonoser: Echinokokkose og cystisk hydatidose

Trikinose: hvad det er, symptomer, behandling og hvordan man forebygger trikinangreb

Dermatomycosis: En oversigt over hudmykoser

Kilde

Bianche Pagina

Har måske også