Epidermolysis bullosa og hudkræft: diagnose og behandling
Hudtumorer er en hyppig komplikation af alvorlige former for epidermolyse. De skal diagnosticeres og fjernes tidligt
Patienter med svær epidermolyse bullosa kan udvikle karcinomer og hudtumorer
Faktisk kan de vise læsioner af forskelligt udseende: hyperkeratotiske eller skorpelæsioner, der kan maskere kræftlæsioner under deres ydre udseende.
Hyperkeratose er en fortykkelse af epidermis på grund af en proliferation af keratinocytter, cellerne i epidermis specialiseret i syntese af keratin.
Der kan være knuder, der opstår pludseligt, eller læsioner, der ikke heler i lang tid. I disse situationer bør man altid mistænke det mulige udseende af kræftlæsioner.
Diagnose af epidermolysis bullosa
Hvis der er klinisk mistanke om kræftlæsioner, udføres tæt klinisk overvågning med gentagne besøg, hvor barnets historie omhyggeligt indsamles, og frem for alt udføres en grundig undersøgelse, også ledsaget af fotografier, der muliggør udviklingen af læsionen skal dokumenteres.
Kirurgi i tilfælde af epidermolyse bullosa og kavernøse læsioner
I de mest alvorlige former, især den dystrofiske type (dem, der er karakteriseret ved forekomsten af blærer over hele kroppen siden barndommen), er pladecellekarcinomer meget aggressive og kan give fjernmetastaser.
Dette er hovedindikationen, for hvilket kirurgisk indgreb er nødvendigt, først og fremmest ved at tage biopsier af læsionerne, som, hvis de bekræfter den diagnostiske mistanke under mikroskopet, skal fjernes kirurgisk.
Det kirurgiske indgreb, når undersøgelsen af biopsiprøven har bekræftet mistanken, består af kirurgisk fjernelse og rekonstruktion ved hjælp af plastikkirurgiske teknikker: klapper eller transplantater afhængigt af omfanget af neoplasmen, graden af dybde og også det involverede anatomiske sted.
Ved tilstedeværelse af omskrevne karcinomer, som er rigeligt fjernet, er operationen afgørende.
Men når tumoren allerede er i et fremskredent stadium, er risikoen for tilbagefald efter kirurgisk fjernelse desværre meget høj.
Af denne grund skal patienterne gennemgå tæt klinisk overvågning for at opdage både præcancerøse og cancerøse læsioner.
Læs også:
SkinNeutrAll®: skakmat for hudskadelige og brandfarlige stoffer
Helbredende sår og perfusionsoximeter, ny hudlignende sensor kan kortlægge blod-iltniveauer
Psoriasis, en tidløs hudsygdom