Er der anvendelse eller fjernelse af en livmoderhalsbånd?

Cervikale halsbånd påføres stumpe traumapatienter hele tiden. Og det meste af tiden er nakken fin. Det er bare de få patienter, der har brud eller ligamentskade, der virkelig har brug for det.

Jeg har tidligere skrevet om, hvor gode nogle af de forskellige typer immobilisering er ved at begrænse bevægelse. Men hvad sker der, når du faktisk sætter dem på eller tager dem af? Kunne der være farlige bevægelser da?

Flere ortopædafdelinger studerede dette emne ved hjælp af en elektromagnetisk bevægelsesdetektor på "friske, let balsamerede kadavere" (!) For at bestemme, hvor meget bevægelse der opstod, når man påførte og fjernede 1- og 2-delede kraver.

Specifikt brugte de en Aspen 2-delt halskædeOg en Ambu 1 styk. De var i stand til at måle fleksion/ekstension, rotation og lateral bøjning.

Her er de factoids:

  • Der blev ingen væsentlige forskelle i rotation (2 grader) og lateral bøjning (3 grader), når du anvender enten krave type eller fjerner dem (begge om 1 grad)
  • Der var en betydelig forskel (af 0.8 grader) i flexion / forlængelse mellem de to typer (2-stykket bøjede mere). Virkelig? 0.8 grader?
  • Bevægelsen var ligeledes lille og ikke væsentligt anderledes i begge kraver, når de fjernes

 

Bevægelse i ethvert plan er mindre end 3-4 grader med enten en 1-delt eller 2-delt krave. Dette er sandsynligvis slet ikke klinisk signifikant.

Se bare på mit relaterede indlæg nedenfor, som viste, at når din patient er i den stive krave, kan de stadig bøjes (8 grader), rotere (2 grader) og bevæge sig lateralt (18 grader) en smule! Så vær forsigtig, når du bruger en krave, men bekymre dig ikke om at gøre skade, hvis du bruger den korrekt.

SOURCE

Har måske også