Melanom: forebyggelse og dermatologiske undersøgelser er afgørende mod hudkræft

Melanom er en hudkræft, der kan være særligt aggressiv på grund af sit metastatiske potentiale i fremskredne stadier af sygdommen

Men når melanom opdages på et tidligt tidspunkt, kan der opnås endelig helbredelse af tumoren med en simpel ambulant operation i lokalbedøvelse.

Melanom: hvad det er, og hvordan man genkender det

Melanom er en ondartet tumor, der opstår fra melanocytter, cellerne i epidermis, der producerer melanin.

I de tidlige stadier af progression kan melanom være vanskeligt at skelne med det blotte øje fra en nevus, som er godartet.

Det er grunden til, at hudlægen under den dermatologiske undersøgelse undersøger alle nevi med et dermatoskop.

Denne enkle, ikke-invasive undersøgelse kan i de fleste tilfælde opdage et melanom, selv når det ikke er genkendeligt for det blotte øje.

Muldvarpe: ændringer skal ikke undervurderes

At observere sin egen hud – at få hjælp på steder, der er utilgængelige for ens syn – er meget vigtigt for at forebygge melanom.

Her er de egenskaber, der skal tages i betragtning:

  • Asymmetri (i modsætning til melanomer er nevi symmetriske);
  • Uregelmæssige grænser (hvorimod en sund nevus har dem regelmæssige);
  • Farve (ensartet i nevi og ujævnt i melanomer);
  • Diameter (melanomer, i modsætning til nevi, vokser over 6 mm);
  • Evolution (som i melanomer er meget hurtig, over uger eller måneder);
  • Forhøjelse (af en del af eller hele læsionen i forhold til den omgivende hudoverflade, inden for kort tid, ved melanomer);
  • Blødning (dvs. spontan blødning, som ikke er forårsaget af utilsigtet traume).

Selvom tilstedeværelsen af ​​en eller flere af disse træk straks bør bringe denne 'muldvarp' til hudlægens opmærksomhed, er det altid klogt at få foretaget en dermatologisk undersøgelse med jævne mellemrum, startende i teenageårene.

Faktisk stammer kun omkring 30 % af melanomer fra allerede eksisterende nevi (mol), mens de resterende 70 % udvikler sig i sund hud.

Forebyggelse af melanom

Det første tip til at forhindre opståen af ​​melanom er at tage sig af sin hud fra den tidlige barndom: den største risikofaktor er faktisk eksponering for ultraviolette stråler.

Det vil derfor være en god ide at undgå solarielamper og, når man opholder sig meget udendørs, altid at bruge en creme med høj beskyttelsesfaktor, udover at man undgår at blive udsat for sol midt på dagen og så meget solskoldning. som muligt.

Det er også vigtigt, som vi allerede har nævnt, at komme på kontrolbesøg hos hudlægen en gang om året.

En aftale, der ikke bør glemmes, især når det drejer sig om personer med et højt antal nevi (>100), fototype I eller II (dvs. med meget lys hud, blond/rødt hår og blå/grønne øjne), dem som har en førstegradsslægtning med melanom, eller dem, der har fået solskoldninger i barndommen.

Hvad er dermoskopi og muldvarpekortlægning?

Som regel involverer en dermatologisk undersøgelse for at 'tjekke' modermærker altid dermoskopi (eller epiluminescensmikroskopi), dvs. den ikke-invasive inspektion af pigmenterede læsioner med et lille mikroskop forbundet til en lyskilde (LED): dermatoskopet.

Dette, i kontakt med huden, gør det muligt for hudlægen at opdage tegn på melanom og andre hudkræftformer, før de er synlige for det blotte øje.

Hvis hudlægen identificerer en atypisk melanocytisk læsion (en 'mistænkelig' muldvarp) ved dermoskopisk undersøgelse, vil han anbefale excisionsbiopsi og histologisk undersøgelse for endelig diagnose.

Tværtimod, hvis den klinisk-dermoskopiske undersøgelse som oftest ikke afslører mistænkelige læsioner, vil hudlægen vurdere, hvor hyppigt efterfølgende undersøgelser bør foretages, også afhængig af den enkeltes alder og risikofaktorer.

Der er også en tredje mulighed: det vil sige, når alene på grundlag af den dermoskopiske undersøgelse, en muldvarp, om end atypisk, ikke på det tidspunkt er så mistænkelig, at den fører til sin umiddelbare biopsi.

Digital videodermoskopi (såkaldt "mole mapping") gør det muligt, gennem arkivering af digitale dermoskopiske billeder, over tid at overvåge de mulige ændringer i individuelle mistænkelige nevi, hvilket gør det lettere at identificere de tidlige melanomer, der kan undslippe selv dermoskopisk undersøgelse og , hvor evolution på kort sigt (4-6 måneder) er et vigtigt spor for diagnosticering.

På samme måde giver digital videodermoskopi patienten mulighed for at undgå unødvendig biopsi af nevi, der ikke viser nogen ændring ved efterfølgende undersøgelser.

Kombineret med erhvervelse af fotografier af hele kropsoverfladen (total-body-fotografering) gør digital videodermoskopi det muligt med større sikkerhed at identificere nevi, der opstår, hvor der ikke var tegn på dem tidligere, og som det kan være tilrådeligt at fokusere mere opmærksomhed.

Hvem skal gennemgå muldvarpekortlægning og hvor ofte skal det gøres?

Digital videodermoskopi er tilrådeligt for personer, hvis dermatologiske undersøgelse afslører en eller flere atypiske nevi, der skal "holdes under kontrol".

Netop fordi de er mistænkelige, bør de dermatoskopiske træk ved disse nevi kontrolleres efter en kort periode, normalt 4-6 måneder, og derefter skal der tages stilling til, om histologisk undersøgelse er nødvendig.

På den anden side kan helkropsfotografering kombineret med digital videodermatoskopi være nyttig for personer med høj risiko for melanom: dem, der allerede har haft et melanom, eller som har en førstegradsslægtning med denne tumor, eller dem, der har en meget høj antal nevi (>100), hvoraf nogle er atypiske.

I dette tilfælde anbefales det, at de undersøges årligt på tidspunktet for det periodiske dermatologiske besøg.

Læs også:

Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android

Epidermolysis Bullosa og hudkræft: diagnose og behandling

Hud: Hvad skal man gøre i tilfælde af folliculitis?

Psoriasis i barndommen: Hvad det er, hvad symptomerne er, og hvordan man behandler det

Dermatologisk undersøgelse til kontrol af modermærker: Hvornår skal det gøres

Hvad er en tumor og hvordan den dannes

Sjældne sygdomme: nyt håb for Erdheim-Chester sygdom

Hvordan man genkender og behandler melanom

Muldvarpe: At kende dem til at genkende melanom

Hudmelanom: typer, symptomer, diagnose og de seneste behandlinger

kilde:

Humanitas

Har måske også