Når en person er ubevidst om deres omgivelser og ude af stand til at reagere, beskrives dette som værende bevidstløs. Bevidstløshed er en medicinsk nødsituation, og det er ofte et tegn på et alvorligt helbredsproblem, der kan resultere i død eller permanent invaliditet

Hvis du støder på en person, der er bevidstløs, skal du tilkalde akut lægehjælp og forsøge at give så mange informationer til akutmedicinere som muligt.

Der er mange årsager til bevidstløshed, og det medicinske team vil arbejde på at identificere årsagen, mens behandlingen påbegyndes.

TRÆNING: BESØG STADEN TIL DMC DINAS MEDICINSK KONSULTANT I NØDUDSTILLING

Hvad er bevidstløshed?

Bevidsthed er et spektrum. At være helt vågen, opmærksom og orienteret mod dine omgivelser er den mest almindelige og normale bevidsthedstilstand. Ændrede niveauer af bevidsthed omfatter normale stadier af søvn, såvel som tilstande af nedsat bevidsthed på grund af sygdom eller medicin.

Bevidstløshed omfatter:

• Generel anæstesi, en medicinsk induceret tilstand af bevidstløshed, der kan vendes, når det er tid til at vågne op efter operationen
• At være ude af stand til at reagere på lugte, berøring, lyde eller smerter på grund af sygdom
• Koma, bevidstløshed, der har varet i lang tid1

Bevidstløs patient: tegn eller symptomer

I en periode med bevidstløshed er en person ikke ophidselig og vil ikke reagere eller have kontrol over sig selv.

Bevidstløshed kan opstå pludseligt, eller det kan udvikle sig gradvist, afhængigt af årsagen.

En person kan føle sig syg, svimmel, åndenød, have brystsmerter eller kan føle sig sløv eller besvime, før han bliver bevidstløs.

Sløvhed er en tilstand af at være vågen, men med nedsat opmærksomhed og nedsat evne til at reagere.

Efter at være kommet sig fra bevidstløshed, tager det normalt timer, dage eller længere tid at genvinde fuld bevidsthed og evne til at reagere.

VERDENS REDDERES RADIO? BESØG RADIO EMS STAND PÅ EMERGENCY EXPO

Symptomer på bevidstløshed omfatter:

• Ser ud som om han sover
• Uophidsende og ikke reagerer
• Ikke bevidst at bevæge kroppen
• Kan have ufrivillige fysiske bevægelser, såsom ryk, spasmer eller anfald
• Magt kaste op
• Inkontinent af urin og afføring
• Nogle gange ude af stand til at tisse eller have afføring, hvilket fører til tilbageholdelse (hvilket kan være farligt)
• Kan trække vejret alene eller have nedsat vejrtrækning

Tilknyttede symptomer er typisk relateret til årsagen.

For eksempel kan en person, der er bevidstløs på grund af sepsis eller septikæmi (alvorlig infektion og konsekvenser af infektion), også have feber, hudforandringer og organsvigt.

Årsager

Bevidsthed er en funktion af hjernen.

Et ændret bevidsthedsniveau er et tegn på, at en medicinsk tilstand har påvirket hjernens funktion.

Mange forskellige medicinske tilstande kan påvirke bevidstheden.2

For eksempel fører hjertestop til et pludseligt tab af bevidsthed, fordi blodet holder op med at strømme til hjernen. Ved hjertestop er hjernen ikke problemet - hjertet er det.

Men tabet af bevidsthed er indikatoren for problemet.

Årsager til ændrede bevidsthedsniveauer kan opsummeres med de mnemoniske AEIOU TIPS:3

A – Alkohol: Mængden af ​​alkohol, der kan få en person til at miste bevidstheden, varierer fra person til person. For eksempel kan en person, der tager medicin, der interagerer med alkohol, eller som har en leversygdom, blive bevidstløs efter at have drukket en relativt lille mængde alkohol.

E – Epilepsi eller eksponering (hedeslag, hypotermi)

I – Insulin (diabetisk nødsituation)

O – Overdosis eller iltmangel: En overdosis af et rekreativt stof eller medicin kan forårsage bevidsthedstab. Iltmangel kan opstå på grund af hjerte- eller lungesygdom.

U – Uræmi (toksiner på grund af nyresvigt)

T – Traume (chok eller hovedskade)

I - infektion

P – Forgiftning; Dette kan opstå på grund af indtagelse af toksiner (såsom et kemisk rensemiddel) eller som følge af organsvigt, som kan forårsage, at der ophobes toksiner i kroppen.

S – slagtilfælde

Når en person er bevidstløs, fungerer hjernen

Bevidstløshed er ikke det samme som hjernedød. Hjernedød er en tilstand, hvor hjernen ikke fungerer, og den kan opstå, når de samme medicinske problemer, der forårsager bevidstløshed, fører til alvorlig og permanent hjerneskade.

Bevidstløs patient, Førstehjælp

Hvis nogen er bevidstløs, kan du tage skridt til at hjælpe, mens du venter på, at der kommer professionel lægehjælp.2

Ting du kan gøre inkluderer:

• Tjek om de trækker vejret
• Prøv at mærke deres puls
• Administrer HLR, hvis de har brug for det, og du ved, hvordan du gør det
• Brug Heimlich-manøvren, hvis de har brug for det, og du ved, hvordan du gør det
• Dæk dem til med et varmt tæppe, hvis temperaturen er for kold
• Læg en ispose på dem, hvis temperaturen er for varm

Hvad skal man undgå

• Læg ikke noget i munden på dem
• Giv ikke medicin
• Flyt ikke deres hals eller ryg - dette kan forårsage permanent lammelse, hvis rygsøjlen er skadet

Behandling af ubevidstløs patient

Bevidstløshed kan behandles.

Øjeblikkelig behandling kan resultere i forbedret opmærksomhed, og det kan også forhindre død eller varige sundhedseffekter.

Behandling involverer akut pleje for at håndtere det umiddelbare problem, såvel som langtidspleje.

Behandling kan omfatte:

• Non-invasiv iltadministration
• Intravenøse væsker
• Medicin til behandling af en akut hjertesygdom
• Cardioversion, hvor der gives elektriske stød på brystet
• Medicin til at stoppe et anfald
• Mekanisk vejrtrækningsstøtte
• intubering
• Mange af disse behandlinger kan startes af førstehjælpere på vej til skadestuen.

Referencer:

1. Maise K. Oversigt over koma og nedsat bevidsthed. Merck Manual Professional Version.
2. MedlinePlus. Bevidstløshed - førstehjælp.
3. Morrissey T. Ændret mental status. Selskabet for Akademisk Akutmedicin.
4. Sattin D, Magnani FG, Bartesaghi L, et al. Teoretiske modeller for bevidsthed: En scoping review. Brain Sci. 2021. april 24;11(5):535. doi:10.3390/brainsci11050535

Læs også:

Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android

Cincinnati præhospital slagtilfælde skala. Dens rolle i beredskabsafdelingen

Hvordan kan man hurtigt og nøjagtigt identificere en patient med akut slagtilfælde i præhospital?

Hjerneblødning, hvad er de mistænkelige symptomer? Nogle oplysninger til den almindelige borger

ABC-, ABCD- og ABCDE-regel i akutmedicin: Hvad redderen skal gøre

Hurtigt blodtryksreduktion hos patienter med akut intracerebral blødning

Tourniquet og intraosseøs adgang: massiv blødningshåndtering

Hjerneskade: Anvendelsen af ​​avancerede præhospitalinterventioner for alvorlig stump traumatisk hjerneskade (BTI)

Hvordan kan man hurtigt og præcist identificere en akut slagtilfældepatienter i en præhospital indstilling?

GCS-score: Hvad betyder det?

Glasgow Coma Scale (GCS): Hvordan vurderes en score?

Tilstand af minimal bevidsthed: Evolution, opvågning, rehabilitering

Heinz Prechtl: Begrebet optimalitet og spædbarnets fem bevidsthedstilstande

Kilde:

Meget godt helbred