Hyperthyroidisme: symptomer og årsager

Hyperthyroidisme opstår, når skjoldbruskkirtlen arbejder hårdere end den burde og frigiver store mængder skjoldbruskkirtelhormoner

Hyperthyroidisme: hvad er det?

Hyperthyroidisme er en tilstand, hvor skjoldbruskkirtlen frigiver store mængder af skjoldbruskkirtelhormoner: thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3).

Disse hormoner produceres, når skjoldbruskkirtlen stimuleres af et andet hormon, TSH (eller skjoldbruskkirtelstimulerende hormon), som produceres af hypofysen (hypofysen) placeret i hjernen.

Hyperthyroidisme opstår, når skjoldbruskkirtlen arbejder hårdere, end den burde.

Årsager til hypertyreose

Der er mange årsager til hyperthyroidisme.

Den mest almindelige årsag er Basedows sygdom, en autoimmun lidelse, som gennem dannelsen af ​​antistoffer mod TSH-receptoren på skjoldbruskkirtlen stimulerer den til at arbejde mere, end den burde; i dette tilfælde er skjoldbruskkirtlen ofte større, men uden knuder og er ofte ledsaget af øjenlidelser (forbrænding, fotofobi, exophthalmos), der giver anledning til Basedows oftalmopati.

Hyperthyroidisme kan dog også forekomme i toksisk multinodulær struma; i dette tilfælde begynder en eller flere knuder, der har været til stede i skjoldbruskkirtlen i årevis, at fungere mere end de burde og producerer overskydende skjoldbruskkirtelhormoner.

Ved Plummers sygdom er der derimod kun én knude i skjoldbruskkirtlen (og ikke mange som i struma), der ved at producere store mængder skjoldbruskkirtelhormoner forårsager hyperthyroidisme.

Hyperthyroidisme på grund af et overskud af jod eller i forbindelse med autoimmun thyroiditis (Hashitoxicosis) er sjældnere, men ikke meget sjælden, hvor skader på skjoldbruskkirtelvævet på grund af dannelse af antistoffer mod skjoldbruskkirtlen (anti-tyroperoxidase og anti-tyroglobulin) eller infektioner fører til frigivelse af skjoldbruskkirtelhormoner produceret af skjoldbruskkirtlen.

Endelig er der meget sjældnere årsager til hyperthyroidisme såsom TSH-udskillende hypofyseadenom og choriocarcinomer, som involverer hyperstimulering af skjoldbruskkirtlen gennem øget TSH.

Symptomer på hyperthyreoidisme

Disse tilstande, sammen med andre årsager til thyrotoksikose (indtagelse af stoffer eller stoffer, der indeholder skjoldbruskkirtelhormoner) deler de samme kliniske manifestationer.

De hyppigste symptomer er nervøsitet, hjertebanken, svedtendens, varmeintolerance, muskeltræthed, diarré og vægttab trods øget appetit.

Seksuelle forstyrrelser såsom menstruationsuregelmæssigheder (hos kvinder) og for tidlig sædafgang (hos mænd) er ofte til stede.

Disse symptomer, især ved Basedows sygdom, kan være ledsaget af andre øjensymptomer såsom svie, fotofobi og exophthalmos (fremspring af øjeæblerne).

Diagnose af hyperthyroidisme

Hyperthyroidisme diagnosticeres ved at tage en simpel blodprøve og teste for frie thyreoideahormoner (FT3 og FT4), som er meget høje, og TSH, som normalt er lavt i tilfælde af primær hyperthyroidisme (dvs. på grund af thyreoidea-årsager).

For at identificere den type hyperthyroidisme, vi har at gøre med, kan det også være nyttigt at teste for autoantistoffer, som kan være mere eller mindre ændrede.

En ultralyd af skjoldbruskkirtlen og nogle gange skjoldbruskkirtelscintigrafi er også afgørende for at fuldføre diagnosen.

Terapi: hvordan man behandler hyperthyroidisme

Når årsagen er identificeret, påbegyndes behandlingen.

I alle tilfælde kan symptomatisk medicin bruges til at reducere symptomerne (betablokkere), men afhængigt af typen af ​​hyperthyroidisme etableres den mest passende behandling.

Terapi kan være farmakologisk (ved at bruge thyreostatiske lægemidler til at reducere skjoldbruskkirtelaktivitet), radiometabolisk (ved at bruge radioaktivt jod) eller i nogle tilfælde kirurgisk med fjernelse af en del af eller hele skjoldbruskkirtlen.

Læs også:

Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android

Lymfom: 10 alarmklokker, der ikke må undervurderes

Non-Hodgkins lymfom: Symptomer, diagnose og behandling af en heterogen gruppe af tumorer

CAR-T: En innovativ terapi for lymfomer

Lymfangiom og lymfatiske misdannelser: hvad de er, hvordan man behandler dem

Lymfadenomegali: Hvad skal man gøre i tilfælde af forstørrede lymfeknuder

Hævede lymfeknuder: Hvad skal man gøre?

kilde:

Pagine Mediche

Har måske også