Lever: hvad er ikke-alkoholisk steatohepatitis
Skrumpelever er en degeneration af leveren, almindeligvis forbundet med alkoholmisbrug eller viral hepatitis. Et overdrevent alkoholforbrug – skadeligt som det er – er dog ikke den eneste årsag til skrumpelever
NASH – eller ikke-alkoholisk steatohepatitis – er en leversygdom karakteriseret ved ophobning af fedt, hvoraf den mest frygtindgydende komplikation er skrumpelever.
Ikke afhængig af alkoholindtag, derfor kan NASH også påvirke abstemiske mennesker.
Hvad er skrumpelever?
Når vi taler om skrumpelever, henviser vi til en leverdegeneration forbundet med overdreven ophobning af fibrøst væv, hvilket fører til ændringer i dets struktur og funktion.
Disse faktorer kan føre til øget tryk på niveauet af leverens hovedvene (portvenen) og også til organets manglende evne til at syntetisere essentielle proteiner for kroppen, såsom albumin.
Dette fører så til blødninger i den øvre fordøjelseskanal, forekomsten af ascites – væske der samler sig i maven – og hævelser i benene.
Derudover er leveren ude af stand til at omsætte stoffer, der absorberes fra tarmene, og fjerne toksiner.
Årsager til skrumpelever, udover alkoholmisbrug og ikke-alkoholisk steatohepatitis, hos voksne omfatter:
- hepatitis B;
- hepatitis C;
- autoimmune leversygdomme forårsaget af et overaktivt immunsystem;
- jern- eller kobberakkumulering.
Ikke-alkoholisk steatohepatitis: hvad forårsager det
Ikke-alkoholisk steatohepatitis (NASH) er en sygdom relateret til ophobning af fedt i leveren.
Det er en mere alvorlig tilstand end simpel steatose, også kendt som 'fedtlever', fordi ikke-alkoholisk steatohepatitis fører til inflammatoriske processer, ardannelse og vævsdød, som i sidste ende kan ændre organfunktionen.
Ikke-alkoholisk steatohepatitis findes lettest hos personer, der er fede, overvægtige eller generelt har lidt fysisk aktivitet, og er ofte forbundet med tilstedeværelsen af diabetes eller metabolisk syndrom.
De vigtigste årsager til ikke-alkoholisk steatohepatitis er:
- forkert kost, for rig på fedt
- overvægt eller fede tilstand;
- dyslipidæmi, dvs. tilstedeværelsen af høje niveauer af triglycerider og kolesterol i blodet;
- type 2-diabetes.
Ikke-alkoholisk steatohepatitis: symptomer
Symptomerne på ikke-alkoholisk steatohepatitis opstår kun, når cirrosestadiet allerede er fremskreden, er fælles for alle årsager til cirrhose og omfatter:
- ascites;
- anæmi;
- hævelse af benene
- blødning i mave-tarmkanalen;
- træthed;
- gulsot.
Skrumpelever kan også give anledning til levertumorer.
Steatohepatitis: hvordan behandles det?
Før man taler om behandling, er det vigtigt at tale om forebyggelse: steatohepatitis kan bekæmpes på forhånd ved at undgå en stillesiddende livsstil, tage regelmæssig fysisk aktivitet og følge en afbalanceret kost, rig på vegetabilske proteiner, fuldkorn, fisk og hvidt kød, men lav i rødt kød og så fri som muligt for slik og alkohol.
I denne forstand er middelhavsdiæten særdeles velegnet til at tabe sig og dermed reducere mængden af steatose.
Når først steatose har fået fat, kan den degenerative proces, der vil føre ikke-alkoholisk steatose til leverfibrose, ikke stoppes med kommercielle lægemidler.
Livsstilen skal dog nødvendigvis ændres ved at forbedre kosten, stoppe stillesiddende tilstand og forbyde alkohol.
Til dato er der ingen registrerede lægemidler til behandling af ikke-alkoholisk steatohepatitis; der er dog talrige kliniske forsøg med molekyler med forskellige virkningsmekanismer, hvoraf nogle ser ud til at være lovende.
Læs også:
Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android
Hepatitis hos børn, her er hvad det italienske nationale sundhedsinstitut siger
Akut hepatitis hos børn, Maggiore (Bambino Gesù): 'Gulsot er et vækkelse'
Nobelprisen for medicin til forskere, der opdagede hepatitis C -virus
Leversteatose: hvad det er, og hvordan man forhindrer det
Akut hepatitis og nyreskader på grund af energidrikkeforbrug: Sagsrapport
De forskellige typer af hepatitis: forebyggelse og behandling
Akut hepatitis og nyreskader på grund af energidrikkeforbrug: Sagsrapport
Akutte hepatitistilfælde hos børn: At lære om viral hepatitis
Hepatisk Steatose: Årsager og behandling af fedtlever
Hepatopati: Ikke-invasive tests for at vurdere leversygdom