New England Journal of Medicine: Vellykkede intubationer med high-flow nasal terapi hos nyfødte
For spædbørn, der gennemgår endotracheal intubation, forbedrer high-flow nasal terapi sandsynligheden for en vellykket intubation ved første forsøg, ifølge en undersøgelse offentliggjort i 28. april-udgaven af New England Journal of Medicine
Kate A. Hodgson, MB, BS, fra Royal Women's Hospital i Melbourne, Australien, og kolleger gennemførte et randomiseret kontrolleret forsøg for at sammenligne high-flow nasal terapi med standardterapi blandt spædbørn, der gennemgår oral endotracheal intubation.
BARNESUNDHED: LÆR MERE OM LÆGEMIDLERNE VED AT BESØGE STANDEN PÅ NØDUDSTILLING
Det primære resultat med nasal terapi var vellykket intubation ved første forsøg, uden fysiologisk ustabilitet hos spædbarnet
Resultaterne af 251 intubationer hos 202 spædbørn blev inkluderet i den primære intention-to-treat-analyse: 124 og 127 intubationer blev tildelt henholdsvis højflow- og standardterapigrupperne.
Forskere fandt ud af, at spædbørn på intubationstidspunktet havde en median postmenstruationsalder på 27.9 uger og en medianvægt på 920 g.
Samlet opnåede 50.0 % og 31.5 % af henholdsvis højflow- og standardterapigrupperne vellykket intubation i det første forsøg uden fysiologisk ustabilitet (justeret risikoforskel: 17.6 %; antal nødvendigt for at behandle seks til gavn for et spædbarn).
Succesfuld intubation ved første forsøg, uanset fysiologisk ustabilitet, blev opnået i 68.5 % og 54.3 % af intubationerne i henholdsvis højflow- og standardterapigrupperne.
"Brugen af high-flow terapi under oral endotracheal intubation resulterede i en højere sandsynlighed for vellykket første-forsøgs intubation uden fysiologisk ustabilitet hos spædbarnet," skriver forfatterne.
Abstrakt/fuld tekst (abonnement eller betaling kan være påkrævet)
Læs også:
Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android
UK / Skadestue, pædiatrisk intubation: Proceduren med et barn i alvorlig tilstand
Endotrakeal intubation hos pædiatriske patienter: Enheder til supraglottiske luftveje
Sedation og analgesi: lægemidler til at lette intubation