KED-udvindingsanordning til traumeudvinding: hvad det er, og hvordan man bruger det

By Cristiano Antonino On Maj 10, 2022

Inden for akutmedicin er Kendrick Extrication Device (KED) en førstehjælpsanordning, der bruges til at trække en traumatiseret person ud af et køretøj i tilfælde af en trafikulykke

KED omgiver

hovedet;
og hals;
bagagerummet.

Takket være KED er disse tre segmenter låst i en halvstiv position, hvilket tillader rygsøjlen at blive immobiliseret.

Kendrick-udvindingsanordningen påføres altid efter påføringen af cervikal krave: sidstnævnte er meget vigtigt at opretholde immobilisering af hoved-hals-stamme-aksen, for at undgå selv meget alvorlige og irreversible skader på nervesystemet under udtrækningen af den tilskadekomne fra køretøjet, såsom lammelse af de øvre og nedre lemmer eller død.

CERVICAL KRAGE, KEDS OG PATIENTIMMOBILISERINGSANORDNINGER? BESØG SPENCERS STAND PÅ EMERGENCY EXPO

Hvordan KED er lavet

I modsætning til et langt rygbræt eller kuld, består en Kendrick-udvindingsanordning af en række stænger lavet af træ eller andet stift materiale dækket med en nylonjakke, som er placeret bag emnets hoved, nakke og krop.

En KED er normalt karakteriseret ved:

to krog-og-løkke stropper til hovedet;
tre justerbare beslag til bagagerummet (med forskellige farver, der skal fastgøres til højre bælte);
to løkker, der er fastgjort til benene.

Disse stropper gør det muligt at fastgøre motivet til træstænger eller andet stift materiale.

FØRSTEHJÆLPSTRÆNING? BESØG DMC DINAS MEDICINSK KONSULTANTS STAND PÅ NØD EXPO

Fordele ved KED

Kendrick-udvindingsanordningen har mange fordele:

det er økonomisk;
det er nemt at bruge;
det kan hurtigt tages på;
den har farvede stropper, der gør det lettere for redderen;
kan hurtigt og nemt indsættes i et køretøjs sæde af en enkelt redningsmand;
giver adgang til luftvejene;
forhindrer selv meget alvorlige og irreversible skader;
tilpasser sig enhver kropsstørrelse.

KED hos børn og spædbørn

Selvom Kendrick-udvindingsanordningen også kan bruges til at immobilisere spædbørn og børn, er det naturligvis at foretrække at bruge specialdesignede pædiatriske immobiliseringsanordninger, når det er muligt.

Hvis KED'en bruges til at immobilisere et spædbarn eller et barn, bør der anvendes passende polstring for at sikre fuldstændig immobilisering på en måde, der ikke dækker brystet og maven på den unge patient, og derved forhindrer kontinuerlig vurdering af disse vitale områder.

Hvornår skal du bruge KED

Apparatet anvendes til patienter, der skal ud af køretøjer, for at undgå ortopædisk-neurologiske skader, primært på rygsøjlen og dermed rygmarven.

REDDERNES RADIO I VERDEN? BESØG EMS RADIOBODEN PÅ NØD-EXPO

Før du anvender KED

Før anvendelse af KED, hvis det er muligt, skal alle procedurer forud for denne fase være afsluttet, derfor:

Sikkerheds- og selvbeskyttelsestjek,
Scenekontrol
køretøj sikkerhedskontrol;
køretøjets sikkerhedsposition, som skal signaleres korrekt til køretøjer, der nærmer sig, med motoren slukket og parkeringsbremsen aktiveret
kontrol af patientens vitale parametre, som skal være stabile;
kontrol for eventuelle andre mere seriøse passagerer;
Tjek for fjernelse af enhver potentiel forhindring, såsom ratstammen.

ABC reglen er vigtigere end udsugningsanordningen: i tilfælde af en trafikulykke med en tilskadekommen person i køretøjet, er det første, man skal gøre, at tjekke for åbenhed i luftvejene, vejrtrækning og cirkulation, og først derefter kan den tilskadekomne udstyres med en nakkebøjle og KED (medmindre situationen kræver hurtig udtrækning, f.eks. hvis der ikke er voldsomme flammer i køretøjet).

Sådan anvender du KED

Følgende er de vigtigste trin for at bruge Kendrick-udvindingsanordningen til at trække en tilskadekomne ud af et køretøj:

Placer en cervikal krave af den korrekte størrelse på halsen på den tilskadekomne FØR påføring af KED;
Personen glides langsomt fremad, så den sammenfoldede KED kan indføres bag ryggen (KED'en placeres derefter mellem bagenden af den tilskadekomne og bagenden af køretøjet);
Siderne af KED er udfoldet under armhulerne;
Stropperne, der fastgør KED'en, er fastgjort i en bestemt rækkefølge:
først de midterste stropper,
så dem nederst,
efterfulgt af ben- og hovedstropper,
til sidst de øverste stropper (som kan være irriterende ved vejrtrækning),
det område, der forbliver tomt mellem hovedet og KED'en, er fyldt med puder med tilstrækkelig volumen for at minimere bevægelse af halshvirvelsøjlen;
patienten kan fjernes fra køretøjet, drejes og fastgøres på et rygsøjlebræt.

Relaterede sider

Kapnografi i ventilationspraksis: hvorfor har vi brug for en...

Mar 24, 2023

Hvordan vælger og bruger man et pulsoximeter?

Mar 21, 2023

Medicinsk udstyr: Sådan aflæses en Vital Signs Monitor

Mar 18, 2023

Ventilatorer, alt hvad du behøver at vide: forskel på...

Mar 18, 2023

VIGTIGT Der er debatter og kontroverser om den nøjagtige rækkefølge af anvendelsen af bøjlestropperne, og nogle hævder, at rækkefølgen ikke betyder noget, så længe bøjlen er fastgjort foran hovedet.

Der skal udvises forsigtighed med hovedpuden, som kan bringe hovedet for langt frem, så sidepanelerne kan holde det helt fast.

Man skal sørge for at sikre hovedet korrekt for at opretholde neutral immobilisering.

Hvis hovedet er for langt frem, føres hovedet tilbage for at møde KED, medmindre der er smerte eller modstand.

Hvis disse symptomer er til stede, er hovedet immobiliseret i den fundne position.

Bælte farver

Bælter er karakteristisk farvede for at hjælpe redningsmanden med at huske sekvensen og for ikke at forvirre de forskellige angreb i øjeblikkets spænding:

grøn for bælter på den øverste bagagerum;
gul eller orange for dem i den midterste stamme;
rød for dem på den nederste torso;
sort til dem på benene.

Fjernelse af KED

Hvis KED'en er en nyere radiolucent model, kan KED'en holdes på plads ved at placere patienten på rygsøjlen. ellers skal den "klassiske" KED fjernes, så snart patienten er placeret på rygsøjlen.

Hurtig udløsning: når KED'en ikke bruges

I de fleste tilfælde er det at foretrække at bruge KED'en, men der er nogle situationer, hvor patienten har brug for hurtig udløsning, i hvilket tilfælde han/hun ikke kan blive fastholdt af en KED og i stedet tages direkte ud af bilen uden at miste tid ved anvendelse af KED.

Grunde til at bruge denne teknik omfatter:

scenen er usikker for tilskadekomne og/eller redningsfolk;
patientens tilstand er ustabil, og genoplivningsmanøvrer bør iværksættes så hurtigt som muligt;
patienten blokerer adgangen til et andet synligt mere alvorligt offer.

Enkelt sagt, under normale forhold bør KED'en altid bruges, undtagen i de tilfælde, hvor brugen kan føre til en mere alvorlig situation for patienten eller andre ofre.

For eksempel, hvis en bil brænder og kan eksplodere til enhver tid, kan patienten blive trukket ud af køretøjet uden en KED, fordi brugen af den kan resultere i et tab af tid, der kan være fatalt for ham eller redningsmanden.

VIGTIGT KED'en bruges generelt kun på hæmodynamisk stabile ofre; ustabile ofre ødelægges ved hjælp af hurtige udvindingsteknikker uden forudgående anvendelse af KED.