Krankenwagen? Es gibt eine italienische Lösung, die für die meisten gestauten Bereiche entwickelt wurde

Der Motorrad-Krankenwagen ist ab 2016 Teil des Rettungsdienstes in Italien. Eine Lösung für eine schnelle Notfallreaktion in Naturschutzgebieten und Küstengebieten mit Ärzten und Krankenschwestern gleichzeitig.

Das MTS - so heißt das Unternehmen - wurde für den Einsatz vor Ort mit einer spezifischen Antwort für die Bereitstellung von „Rettungsdiensten in abgelegenen Gebieten“ entwickelt. Sie haben ein Motorrad geliefert Krankenwagen, zertifiziert und zugelassen nach dem italienischen Verkehrsministerium als Motorrad für medizinische Nothilfe. Es ist das erste Mal, dass italienische Behörden diese Lösung für Operationen außerhalb städtischer Gebiete akzeptieren.

Der Motorrad-Krankenwagen ist ein KTM SMT 990-Modell, das für den Transport von elektromedizinischen und medizinischen Geräten ausgestattet und eingerichtet ist. Das Design des Fahrrads ermöglicht die Anpassung seines Betriebs an verschiedene Konfigurationen: Bluttransport, medizinischer Transport, BLSD-Reaktion des Ersthelfers oder - eventuell - eine Einstellung für den Betrieb mit einer Krankenschwester und einem Arzt.

Wie funktioniert das Motorrad-Krankenwagenprojekt?

Das Projekt wurde für den Einsatz eines Motorrads als Erste-Hilfe-Krankenwagen als Mittelpunkt der medizinischen Hilfe in Notfällen außerhalb des Krankenhauses entwickelt. Die medizinische Hilfe in abgelegenen Gebieten hat zwei Probleme:

  • Fahrzeuge, die Patienten „transportieren“ können, sind langsam und sperrig
  • Fahrzeuge, die Patienten nicht „transportieren“ können, sind schnell, haben aber keinen Platz
Der KTM 990 für die medizinische Versorgung im Naturpark Punta Falcone, Piombino (Italien)

Der Grund für die Notwendigkeit einer Motorradambulanz ist auf die nichtökonomische Nachhaltigkeit des italienischen Systems für bewohnte Gebiete zurückzuführen. Es gibt zwei entgegengesetzte Aspekte bei der Planung eines anderen Fahrzeugtyps anstelle eines klassischen ambulanten Rettungswagens mit Ärzten und Krankenschwestern:

  1. Verkürzte Arbeitszeit (wenige Eingriffe während der Schicht bedeuten eine geringere Qualität der Dienstleistungen);
  2. Sofortige Unterstützung und fortgeschrittene Auswertung für Patienten, die als gelbe / rote Codes klassifiziert sind;

Diese Dichotomie birgt die Gefahr, dass sie nicht auflösbar ist und dass die öffentliche Meinung, egal welche Entscheidung sie trifft, zu teuer oder schwer zu ertragen ist. Es ist notwendig, einen Kompromiss zwischen diesen beiden Extremen zu finden und sowohl die wirtschaftlichen Auswirkungen als auch die Wirksamkeit der Behandlungen zu bewerten.

Es ist notwendig, an zwei Fronten zu arbeiten, um eine nachhaltige Lösung zu finden:

  1. Erstens, erhöhen Sie die sanierten Fahrzeuge, um das Arbeitsgewicht dieser Fachleute zu verbessern, um eine "Verschwendung" von Ressourcen zu vermeiden, ohne dass dies zu einer Verzögerung des Eintreffens am Tatort führt (Das Konzept der "Schnelligkeit" der Rettung wird zu oft mit der "Schnelligkeit" der Rettung verwechselt).
  2. Zweitens senken Sie die Kosten, indem Sie die Ressourcen optimieren. Das Material, das aufgrund einer übermäßigen Anzahl von "hygienisierten Stationen" verfällt, ohne verwendet zu werden (Übertragung des gleichen Kontrollsystems wie eine Krankenstation in den vorklinischen Dienst);

An dieser Stelle können Sie ein Fahrzeug auswählen, das der Gesundheitsversorgung gewidmet ist, ohne Patienten, verletzte oder kranke Patienten transportieren zu können. Es kann vier Räder (medizinisches Auto / Krankenwagen) oder Zweiräder (medizinisches Fahrrad / Krankenpflege-Motorrad) sein. In beiden Fällen laufen sie im Gesundheitsnetz, um Zeit zu sparen und Leben in der Region zu retten.

Vor- und Nachteile von Rettungswagen?

Basic Ausrüstung eines Krankenwagens mit Ersthelfern

Die Wahl an dieser Stelle ist schwierig. MRV auf Autos hat hohe Kosten für ein halb ausgestattetes Fahrzeug, im Durchschnitt> 30,000 €. Außerdem müssen Sie teure elektromedizinische Geräte installieren. Die „Notwendigkeit“ von Räumlichkeiten, die groß genug für die Lagerung sind, ist nicht zu vergessen.
Sie haben ein völlig "autonomes" Team für die Patiententherapie, und Sie brauchen die Ankunft des Rettungswagens nur, um den Patienten ins Krankenhaus zu bringen.

Das nicht transportierende Rettungsfahrzeug mit Krankenschwester und Arzt Tafel ist „die hervorragende“ Lösung unter den Gesundheitsunterstützungen, die das präklinische System dem Patienten bieten kann. Dies ist jedoch mit hohen Kosten für Mitarbeiter, Schulungen und Ausrüstung verbunden. Aus diesem Grund, In der Regel reduziert EMS die Anzahl der erforderlichen Workstations, um den Fahrradius zu erweiternPatienten (nicht selten) gefährlichen Verzögerungen auszusetzen. Diese Art von Rettungsfahrzeugen hat auch praktische Schwierigkeiten, das Ziel mit der richtigen Geschwindigkeit zu erreichen, wenn stark befahrene Straßen mit erheblichen Risiken und auf jeden Fall einer starken Belastung der Besatzungen (Stadtzentrum, Küstengebiete im Sommer, abgelegene Regionen, raue Straßen). Das medizinische Rettungsfahrzeug mit einem Arzt und einem „Ersthelfer“ an Bord verringert die Betriebsfähigkeit der Besatzung, reduziert jedoch die Kosten im Vergleich zum vorherigen Fahrzeug. Alle logistischen Schwierigkeiten und Risiken im Zusammenhang mit dem Saison- und Stadtverkehr bleiben unverändert.

Motorradkrankenwagen - Vor- und Nachteile?

MTS-Konfiguration für die Reaktion der Straße im Sommer

Die Anfangsinvestition für den niedrigsten Kauf: im Durchschnitt 15,000 €, zusätzlich zu den Ausgaben für elektromedizinische Geräte, die für die kleinere Lagerung eines Motorrads weniger wichtig sind. Sie können auch verschiedene Kisten und Taschen vorbereiten, die Sie mit zusätzlichen Sicherheitsvorkehrungen für eine erweiterte Pflege einrichten können. In diesem Fall ist eine stärkere Integration in das Krankenwagennetz unabdingbar (Sauerstoffreserven bei Verabreichung von CPAP; immobilisierung Geräte, ausgenommen der T-Pod; usw.)

 

Medizinischer / pflegerischer Motorradkrankenwagen

Diese Lösung wurde häufiger bei einem einzigen Onboard-Anbieter verwendet, der auch das Fahrzeug fährt. Doktor, Krankenschwester oder Sanitäter muss einen eigenen Führerschein und eine sichere Fahrausbildung haben. Dieses System erweist sich als das billigste, während die hohe Qualität der Arbeit eines Gesundheitsexperten vor Ort erhalten bleibt. Sobald das „Ziel“ erreicht ist, kann das Gesundheitspersonal abhängig von der Schwere des Patienten in den Krankenwagen einsteigen, um die Behandlung bis zum Krankenhaus fortzusetzen. Die Grenzen dieser Lösung liegen in der Notwendigkeit eines speziellen Führerscheins und einer speziellen Schulung für das sichere Fahren durch das medizinische / pflegerische Personal. Eine weitere Einschränkung ist die Tatsache, dass die ärztliche équipe an Bord des Krankenwagens das Fahrrad unbeaufsichtigt lässt. Es ist erforderlich, ein System bereitzustellen, bei dem das Ambulanzfahrrad der Sanitäranlage folgt, damit es nach Beendigung des Notfalls sofort einsatzbereit ist.

Medizinische / pflegende Motorräder mit Piloten und Gesundheitsdienstleistern als Passagier.
Diese Art der Bergung erhöht die Kosten (laufender Aufwand) gegenüber der bisherigen, verringert jedoch nicht die Transportkapazität des für die sofortige Bergung benötigten Materials. Es erfordert eine spezielle Schulung für den sicheren Transport in Bewegung für das Gesundheitspersonal. Die technische Vorbereitung und gesundheitliche Unterstützung des Fahrers bleibt jedoch für das medizinische Fachpersonal erforderlich. Diese Lösung setzt keine Grenzen und stellt daher eine zu berücksichtigende Idee dar, falls der Arzt bei der Aufnahme ins Krankenhaus mit dem Patienten hochgehen muss Unfallstation.

 

BLSD Ersthelfer Motorrad Krankenwagen

Diese Art der Rettung senkt die Kosten (laufende Ausgaben) im Vergleich zu bisherigen Lösungen, da der Laienhelfer von einem ehrenamtlichen Verein bezogen werden kann. Der Laienhelfer muss das entsprechende Training für den sicheren Transport mit dem Motorrad erhalten. Diese Lösung verringert jedoch nicht die Kapazität zum Transportieren des zur sofortigen Rettung benötigten Materials, und umgekehrt verringert sich die Funktionsfähigkeit der Entlastung (kein Arzt-Krankenschwester-EMT in der vordersten Reihe).

Zwei Jahrzehnte Entwicklungszeit bringen die Rettungssanitäter von Australien mit einem F800GS-BMW-Motorrad in den medizinischen Bereich

Für ein besseres Panorama von Lösungen machen wir einen historischen Schritt:

von 1993 Australien Ich habe zuerst den Krankenwagen getestet und dann ein System angewandt, bei dem ein Rettungsfahrzeug mit zwei Rädern verwendet wurde. Dieses Fahrzeug findet eine immer breitere Anwendung in stark frequentierten Bereichen auf der ganzen Welt (London, New York, Boston, Kopenhagen usw.).

Die Technologie stellt zunehmend kleine Geräte mit Benutzerfreundlichkeit und einem hervorragenden Qualitäts-/Preis-Interface zur Verfügung, das den Einsatz des einzelnen Gesundheits- und/oder Rettungspersonals in vorklinischen Notfällen exponentiell erweitert. Um nur einige zu nennen: extra kompakte Defibrillatoren, Monitor zur Überprüfung der Vitalparameter, mechanisches Herzmassagegerät, Palmtop-Ultraschall, tragbare Beatmungsgeräte, I/O-Infusionsset, Tourniquet und Bandagen.

Das italienische Weisses Kreuz Bozen startet mit der Ducati Multistrada 1200 ein Projekt für ein medizinisches Schnellreaktionsfahrzeug auf einer Autobahn

Der Rettungsdienst auf dem Territorium der Toskana USL (vor dem eine Machbarkeitsstudie durchgeführt wird) durch den Einsatz eines Kraftfahrzeugs als Rettungsmittel wäre im Sommer die ideale Lösung in Gebieten, die stark von Touristen überfüllt sind (wie Elba Island und die Küste) Gebiet Val di Cornia) und in all jenen Fällen, in denen der Verkehr aufgrund der Zunahme der Menschen im Sommer stärker überlastet werden kann. In diesen Situationen wäre es unter anderem nicht mehr erforderlich, in den Sommermonaten andere Gesundheitspersonal zu finden, da die Besatzung mit dem in den Wintermonaten verwendeten medizinischen Auto identisch sein könnte, das in zwei Teile geteilt ist (medizinisches Motorrad und motorische Pflege).

Darüber hinaus könnte die Verwendung dieses Fahrzeugtyps in einer natürlichen Umgebung mit einer begrenzten Bevölkerung in weiten Gebieten auch die Ankunftszeiten und die Einhaltung des Standards „Goldene Stunde“ verbessern, ohne dass eine unangemessene Aktivierung von a erforderlich ist HEMS Crew.

 

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