Augenheilkunde: Ursachen, Symptome und Behandlung von Astigmatismus
Astigmatismus ist ein Sehfehler, bei dem es aufgrund einer länglichen oder ovalen Form der Hornhaut entlang der verschiedenen Meridiane zu einer unterschiedlichen Brechung kommt, die dazu führt, dass Lichtstrahlen auf zwei Punkte des Auges fokussiert werden, anstatt nur auf einen: in der Praxis die Bilder entstehen gleichzeitig vor und hinter der Netzhaut und das Sehen erscheint mehr oder weniger verschwommen
Arten von Astigmatismus
Astigmatismus kann nach der Position der beiden Herde in Bezug auf die Netzhaut klassifiziert werden:
- Einfacher Astigmatismus
- einfacher kurzsichtiger Astigmatismus
- einfacher hypermetropischer Astigmatismus;
- zusammengesetzter Astigmatismus.
Die Hornhautform ist auf eine abnormale Krümmung der Hornhaut zurückzuführen.
Interner oder linsenförmiger Astigmatismus hingegen wird durch Veränderungen der dioptrischen Media im Auge verursacht.
Ursachen von Astigmatismus
Ein gewisses Maß an Hornhautverkrümmung ist physiologisch (durchschnittlich 0.75) und wird durch den Augenliddruck verursacht.
Dieser Astigmatismus wird jedoch durch das dioptrische Mittel im Inneren des Auges kompensiert.
Hochgradiger Astigmatismus ist im Allgemeinen angeboren und kann im Laufe des Lebens leichten Schwankungen unterliegen.
Unregelmäßiger Astigmatismus hingegen entsteht durch Veränderungen der Hornhaut infolge von Traumata, Verletzungen und Infektionen.
Symptome und Diagnose von Astigmatismus
Leichte Hornhautverkrümmungen können asymptomatisch sein oder Symptome darstellen, die aus der ständigen Änderung des Fokus (Akkommodation) resultieren, um ein möglichst scharfes Bild zu erhalten: Schmerzen in den Augäpfeln und am Ziliarbogen, Kopfschmerzen, Augenbrennen, übermäßiger Tränenfluss.
Mittlerer bis hoher Astigmatismus führt normalerweise zu verschwommenem Sehen, sowohl in der Ferne als auch in der Nähe.
Es gibt zahlreiche ophthalmologische Tests zur Diagnose von Astigmatismus: das Snellen-Diagramm (zur Quantifizierung der Sehschärfe), das Keratometer (misst die Hornhautkrümmung), die Hornhauttopographie (stellt eine Punkt-für-Punkt-Abbildung der Hornhautkrümmung bereit) und der subjektive Refraktionstest ( ermöglicht die korrekte Messung des Astigmatismus).
Behandlung von Astigmatismus
Astigmatismus kann mit astigmatischen Brillengläsern, mit Kontaktlinsen oder durch refraktive Chirurgie korrigiert werden.
Die Koexistenz anderer Fehlsichtigkeiten, der Grad der Hornhautverkrümmung, die Augengesundheit, der Lebensstil und andere individuelle Faktoren helfen bei der Bestimmung der am besten geeigneten Lösung.
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