Die Schwere der depressiven Symptome im Laufe der Zeit kann helfen, das Schlaganfallrisiko vorherzusagen
Menschen, die ständig stärkere depressive Symptome haben, könnten laut neuen Forschungsergebnissen ein höheres Risiko für einen Schlaganfall haben
Das Schlaganfallrisiko stieg jedoch bei Patienten mit abnehmender Schwere der Symptome im Laufe der Zeit nicht an, selbst wenn sie schon früh starke depressive Symptome hatten
Frühere Studien zeigen einen möglichen Zusammenhang zwischen Depressionen und dem Risiko eines Schlaganfalls, der auftritt, wenn ein Blutgefäß, das das Gehirn versorgt, entweder durch ein Gerinnsel blockiert ist oder reißt.
Schlaganfälle sind weltweit eine der Hauptursachen für langfristige Behinderungen und Todesfälle und in den Vereinigten Staaten die Todesursache Nr. 5.
Frühere Forschungen haben jedoch hauptsächlich depressive Symptome zu einem einzigen Zeitpunkt gemessen
Für die neue Studie, die am Montag in der Zeitschrift Stroke der American Heart Association veröffentlicht wurde, versuchten die Forscher, ein breiteres Bild zu zeichnen, indem sie die Symptome über einen Zeitraum von acht Jahren wiederholt maßen.
Sie verwendeten eine achtstufige Skala, die unter anderem Fragen dazu enthielt, ob sich die Teilnehmer traurig oder einsam fühlten oder unruhig schliefen.
Sie untersuchten vorhandene Daten von 12,520 US-Erwachsenen ab 50 Jahren ohne Schlaganfall in der Health and Retirement Study, einem umfangreichen laufenden Forschungsprojekt, das sich mit dem Altern in Amerika befasst.
Die Forscher bewerteten depressive Symptome, die von 1998 bis 2004 alle zwei Jahre verfügbar waren, für insgesamt vier Bewertungen
Über einen Zeitraum von 10 Jahren der Nachbeobachtung hatten Menschen mit einem Muster von konstant hohen depressiven Symptomen – definiert als drei oder mehr – ein um 18 % höheres Schlaganfallrisiko als diejenigen, die konstant niedrige Symptome hatten, definiert als weniger als drei.
Schwankende Symptome erhöhten das Schlaganfallrisiko um 21 % und zunehmende Symptome erhöhten das Risiko um 31 %.
Obwohl diese Nachricht die Forscher nicht erschreckte, waren sie überrascht, als sie herausfanden, dass Personen, deren Symptome stark begannen, dann aber abnahmen, ungefähr das gleiche Schlaganfallrisiko hatten wie Personen mit konstant niedrigen Symptomen, so die Hauptautorin der Studie, Yenee Soh.
„Wir waren überrascht, weil wir dachten, dass starke depressive Symptome zu jedem Zeitpunkt zu einem erhöhten Schlaganfallrisiko führen würden“, sagte Soh, ein Postdoktorand der Kaiser Permanente Northern California Division of Research in Oakland.
„Aber es ist auf optimistische Weise überraschend, weil es darauf hindeutet, dass die Verbesserung depressiver Symptome etwas sein könnte, das uns in Bezug auf die Schlaganfallprävention am Herzen liegt. Es könnte für Ärzte wichtig sein, die Symptome bei mehreren Besuchen wiederholt zu beurteilen“, sagte sie.
Soh sagte, die Ergebnisse könnten dazu beitragen, die Aufmerksamkeit der breiten Öffentlichkeit auf psychische Gesundheit und Depressionen zu lenken
„Wenn Sie wiederholt unter starken depressiven Symptomen leiden, ist es wichtig zu überwachen, ob sich diese im Laufe der Zeit bessern, da dies möglicherweise weitreichendere Auswirkungen auf Ihre Gesundheit hat.“
Soh sagte, weitere Forschung sei gerechtfertigt, ob die Behandlung von Depressionen das Schlaganfallrisiko anders als die natürliche Remission verbessern könnte, was die Forscher in der neuen Studie nicht entwirren konnten.
Dr. Hugo Aparicio, Assistenzprofessor für Neurologie an der Boston University School of Medicine, nannte es eine „einzigartige Studie, die nur zeigt, dass eine Maßnahme in der Zeit möglicherweise nicht ausreicht, um die Beziehung zwischen Depression und Schlaganfall zu verstehen.“ An der Untersuchung war er nicht beteiligt.
Aber er sagte, die Studie ließ viele Fragen unbeantwortet, darunter Unterschiede in der Verbindung zwischen Depression und Schlaganfall im Vergleich zwischen jüngeren und älteren Menschen und die Art der Beziehung bei denen, die bereits einen Schlaganfall hatten.
Er forderte zukünftige Forschung, um die besten Screening-Maßnahmen für Depressionen in der Lebensmitte zu bestimmen und zu untersuchen, ob die Verbesserung des gesunden Verhaltens das Schlaganfallrisiko für Menschen mit Depressionen senken kann.
„Risikofaktoren für einen Schlaganfall wie (ein Mangel an) körperlicher Aktivität, Bluthochdruck und Diabetes überschneiden sich oft und können gleichzeitig behandelt werden, wenn bei jemandem depressive Symptome erkannt werden“, sagte Aparicio.
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